Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает совершенствование средств и методов дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, разработку и внедрение новых более эффективных и безопасных технологий, организационных форм осуществления дезинфекционных и стерилизационных мероприятий с учетом особенностей функционирования учреждений здравоохранения различного профиля.

Результаты оценки различного зарубежного стерилизационного оборудования в России, полученные к настоящему времени, во многих случаях отличаются от данных, получаемых от фирм-производителей этого оборудования. Они показывают, что некоторые из моделей аппаратов не удовлетворяют требованиям, предъявляемым к стерилизаторам. Имеются случаи неквалифицированной экспертной оценки и отечественных аппаратов, заявляемых разработчиками в качестве стерилизаторов. В итоге в ряде случаев в России регистрируется и внедряется в практику здравоохранения для целей стерилизации неэффективное оборудование.

В соответствии с этим наиболее важными направлениями являются следующие:

· совершенствование средств, методов и технологий дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения;

· создание, производство и внедрение в практику отечественных моюще-дезинфицирующих машин для обработки (дезинфекция, предстерилизационная очистка) изделий медицинского назначения, в том числе эндоскопов;

· создание, производство и внедрение в практику современного стерилизационного оборудования на основе новых стерилизующих агентов (холодная плазма и др.), приоритетными требованиями к которому являются эффективная стерилизация изделий медицинского назначения в упакованном виде и возможность контроля стерилизации;

· разработка научно-обоснованных режимов стерилизации изделий медицинского назначения во вновь созданном оборудовании;

· разработка новых ферментсодержащих средств предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения;

· организация производства и внедрение в практику современных упаковок отечественного производства;

· квалифицированная экспертная оценка зарубежного дезинфекционного и стерилизационного оборудования, вспомогательных материалов (стерилизационные упаковочные материалы, химические и биологические индикаторы и др.), а также эксплуатационной документации на них; при необходимости – подготовка полноценных инструкций на русском языке;

· дальнейшая гармонизация подходов, принятых в России и за рубежом в области дезинфекции, очистки и стерилизации, с сохранением положений, обоснованных отечественными научными исследованиями;

· совершенствование средств и методов контроля стерилизации, эффективности и качества дезинфекции;

· создание новых высокоэффективных и малотоксичных средств дезинфекции, стерилизации, дезинсекции и дератизации для применения в учреждениях здравоохранения;

· разработка новых методов экспресс-контроля рабочих растворов дезинфицирующих средств;

· разработка и осуществление мер, направленных на предупреждение формирования госпитальных штаммов микроорганизмов, устойчивых к дезинфицирующим средствам;

· создание методик определения устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов к дезинфицирующим средствам;

· разработка оптимальных схем ротации дезинфицирующих средств на основании результатов мониторинга устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов с учетом особенностей функционирования учреждений здравоохранения;

· внедрение новых эффективных и малотоксичных, удобных в применении кожных антисептиков для обеззараживания рук медицинских работников и кожных покровов пациентов;

· разработка и внедрение в практику учреждений здравоохранения новых эффективных, безопасных для медицинского персонала и пациентов средств и оборудования в целях обеззараживания воздуха в помещениях учреждений здравоохранения;

· создание новых экономичных средств и оборудования для обеззараживания медицинских отходов перед утилизацией, отдавая предпочтение физическим методам (или комбинации их с химическим).

Повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий предусматривает:

· постоянное совершенствование нормативной и методической базы, регламентирующей применение современных дезинфицирующих, стерилизующих и средств предстерилизационной очистки, дезинфекционного и стерилизационного оборудования, методов контроля, их эффективности;

· разработку научных основ определения потребности, планирования и контроля рационального применения дезинфекционных (в том числе дезинфицирующих и стерилизующих) средств с учетом их целевой эффективности и безопасности применения для медицинского персонала и пациентов;

· разработка стратегии и тактики обоснованного выбора и применения дезинфицирующих средств в конкретном учреждении здравоохранения с учетом его типа и структуры, целей и задач дезинфекции, эпидемиологической ситуации;

· создание стратегических запасов дезинфицирующих средств из разных химических групп на уровне регионов, учреждений здравоохранения с учетом необходимости ротации и целевого назначения;

· повышение квалификации специалистов испытательных лабораторий (ИЛЦ) в области тестирования активности и безопасности дезинфекционных средств, исключающей необоснованные рекомендации по режимам их применения;

· совершенствование методологии тестирования дезинфекционных средств на этапе предрегистрационных испытаний. Внедрение более совершенной оценки качества представленных материалов по эффективности и безопасности системы параллельного тестирования в двух испытательных лабораториях (ИЛЦ);

· систематическое проведение профилактической дезинсекции и дератизации эффективными и малотоксичными средствами, рекомендованными для использования в учреждениях здравоохранения.