Внедрение современных подходов и оптимизация основных принципов гигиены в учреждениях здравоохранения

Необходимость реализации указанного направления определяется важностью санитарно - гигиенических мероприятий для профилактики ИСМП.

Целью реализации данного направления является создание оптимальных условий пребывания пациентов и профессиональной деятельности медицинского персонала в учреждениях здравоохранения, направленное на предупреждение их внутрибольничного инфицирования.

Рациональные гигиенические мероприятия не только лежат в основе мер профилактики ИСМП среди пациентов и персонала, от качества их проведения в значительной мере зависит успех лечения больных, а также продуктивность, комфортность и безопасность профессиональной деятельности персонала учреждений здравоохранения. Кроме того, санитарно-гигиенические меры оптимизируют условия посещения учреждений здравоохранения, создавая, с одной стороны, необходимые барьеры и ограничительные меры для предупреждения заноса и распространения инфекций среди пациентов и персонала, с другой стороны, обеспечивая комфорт и безопасность самих посетителей. Учитывая многообразие задач санитарно-гигиенического характера, они решаются широким комплексом мер.

Реализация основных принципов гигиены учреждений здравоохранения предполагает:

· обеспечение оптимальных гигиенических условий размещения, пребывания, питания и лечения пациентов;

· обеспечение оптимальных гигиенических условий труда медицинского персонала учреждений здравоохранения;

· предупреждение заноса инфекции в учреждения здравоохранения, реализации путей передачи ИСМП и циркуляции госпитальных штаммов в учреждениях здравоохранения;

· предупреждение выноса возбудителей инфекции за пределы учреждения здравоохранения и обеспечение безопасности населения, проживающего на прилегающей к учреждению здравоохранения территории.

Реализация данного направления предусматривает широкий комплекс мероприятий, нуждающихся в дальнейшем совершенствовании как с точки зрения обеспечения выполнения уже разработанных мер, так и создания и внедрения новых технологий:

· использование современных, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, архитектурно - планировочных решений при строительстве и реконструкции зданий корпусов учреждений здравоохранения;

· рациональное размещение функциональных подразделений стационара по этажам и корпусам с учетом требований противоэпидемического режима;

· выполнение требований и рекомендаций по устройству инфекционных стационаров, операционных блоков, родильных залов и других подразделений стационаров. Особое внимание следует уделять устройству амбулаторно-поликлинических учреждений и отдельных кабинетов различной формы собственности;

· совершенствование системы изоляционно-ограничительных мероприятий;

· оптимизацию разграничения "чистых" и "грязных" функциональных потоков движения персонала, пищи, белья, инструментов, отходов и др.;

· обеспечение условий для обработки рук медицинского персонала, дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения;

· соблюдение санитарных норм и правил размещения оборудования и эксплуатации помещений с соблюдением принципа функционального зонирования;

· обеспечение водоснабжения, вентиляции, отопления и освещения учреждений здравоохранения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и правилами;

· соответствие класса чистоты помещений больничных комплексов проводимым в них производственным процессам;

· улучшение параметров микроклимата и чистоты воздуха рабочей зоны на основе внедрения современных технологий рециркуляции с инактивацией микроорганизмов в воздушной среде палат, операционных и асептических боксов и др.;

· соблюдение противоэпидемических требований и санитарных норм по сбору, временному хранению, обеззараживанию (обезвреживанию) и удалению отходов в учреждениях здравоохранения;

· внедрение современных технологий приготовления, транспортировки и раздачи пищи;

· соблюдение правил личной гигиены и санитарных норм ухода за больными;

· обеспечение должных санитарно-гигиенических условий на рабочих местах медицинского персонала;

· соблюдение бельевого режима, более широкое применение одноразового белья, одежды для медицинского персонала и текстильных изделий, применяемых для ухода за пациентами;

· оптимизация методов санитарно - просветительной работы среди пациентов стационаров.

Залогом успеха соблюдения санитарно-гигиенических правил сотрудниками стационара в ходе их профессиональной деятельности, пациентами, находящимися на лечении, а также посетителями является знание этих правил, осознание их важности и необходимости, мотивация и готовность их выполнения. Реализация этих правил пациентами, персоналом и посетителями во многом определяется работой по гигиеническому обучению, которую проводят медицинские работники как в учреждении здравоохранения и за его пределами.