XXIV. Нарушения регионарного кровообращения

1. Каковы возможные ранние последствия реперфузии ткани миокарда после кратковременной (до 10 мин) ишемии? (4)

1) восстановление интенсивности тканевого дыхания в митохондриях	2) усиление сократительной функции миокарда
3) очаговый некроз	4) устранение гипоксии
5) развитие артериальной гиперемии в зоне реперфузии	6) стабилизация мембран клеток
7) активация свободнорадикальных реакций и СПОЛ

2. Назовите основные виды венозной гиперемии по её причине: (3)

1) кардиогенная (при сердечной недостаточности)	2) кардиогенная (при увеличении минутного выброса крови)
3) обтурационная	4) нейропаралитическая
5) миопаралитическая	6) компрессионная

3. Назовите основные виды артериальной гиперемии по её происхождению: (3)

1) нейротоническая	2) обтурационная
3) нейропаралитическая	4) миопаралитическая
5) компрессионная

4. Какие изменения могут возникать в зоне ишемии? (5)

1) некроз	2) ацидоз
3) ослабление функции	4) усиление функции
5) накопление Са2+ в цитозоле	6) повышение содержания К+ в клетках
7) повышение содержания Nа+ в клетках

5. Для венозной гиперемии характерно: (4)

1) увеличение кровенаполнения органа или ткани	2) уменьшение кровенаполнения органа или ткани
3) увеличение количества протекающей через орган или ткань крови	4) уменьшение количества протекающей через орган или ткань крови
5) затруднение оттока крови по венам	6) увеличение объёмной скорости кровотока
7) увеличение резорбции жидкости в венулах	8) цианоз ткани
9) побледнение ткани

6. Для ишемии характерно: (4)

1) уменьшение кровенаполнения органа или ткани	2) как правило, сужение артериальных сосудов
3) нарушение оттока крови по венам	4) увеличение лимфообразования
5) снижение объёмной скорости кровотока	6) повышение давления крови в сосудах ишемизированной области
7) цианоз ткани	8) побледнение ткани

7. Укажите возможные причины ишемии: (4)

1) эмболия вены	2) облитерация артерии
3) спазм артериолы	4) компрессия венулы
5) обтурация артериолы	6) болевое раздражение

8. Укажите верные утверждения: (3)

1) ишемия может возникать в результате внезапного снижения и прекращения артериального кровотока или развиваться постепенно	2) острая ишемия может привести к ишемическим некрозам
3) печень, имеющая двойное кровоснабжение, не подвержена некрозу	4) коллатерали коронарных артерий являются функционально недостаточными
5) коллатерали артерий скелетных мышц являются функционально относительно недостаточными

9. Как изменяется артериально‑венозная разница крови по кислороду при венозной гиперемии? (1)

1) увеличится	2) уменьшится
3) не изменится

10. В каких органах имеются функционально абсолютно недостаточные коллатерали? (4)

1) головной мозг	2) скелетные мышцы
3) сердце	4) селезёнка
5) почки	6) печень
7) стенка желудка

11. Могут ли частицы жира при переломе длинных трубчатых костей вызвать эмболию микрососудов почек, мозга, сердца? (1)

1) да

2) нет

12. Артериальная гиперемия по нейротоническому механизму возникает вследствие: (2)

1) усиление тонических влияний на b‑адренорецепторы ГМК стенок артериол	2) усиления тонических влияний на a‑адренорецепторы ГМК стенок артериол
3) спонтанного снижения миогенного тонуса артериол	4) усиления парасимпатических влияний на стенки артериол
5) ослабления парасимпатических влияний на артерии

13. Повышение температуры органа или ткани в области артериальной гиперемии обусловлено: (3)

1) повышенным притоком артериальной крови	2) усилением окислительных процессов
3) усилением лимфообразования	4) увеличением числа функционирующих капилляров

14. Для артериальной гиперемии характерно: (4)

1) увеличение объёма органа или ткани	2) увеличение кровенаполнения органа или ткани
3) расширение просвета артериальных сосудов	4) сужение просвета артериальных сосудов
5) нарушение оттока крови по венам и лимфатическим сосудам	6) снижение объёмной скорости кровотока
7) увеличение лимфообразования	8) снижение лимфообразования

15. Укажите неверные утверждения: (2)

1) эмболами могут быть частицы тромба, чужеродные тела, клетки тканей, жир, пузырьки воздуха, паразиты	2) артериальные эмболы обычно задерживаются в лёгочной сосудистой сети, венозные эмболы могут обтурировать сосуды любого органа
3) угрожающей жизни является эмболия главной лёгочной артерии и её ветвей, коронарных и церебральных артерий	4) эмболы, закупоривающие мелкие сосуды и вызывающие инфаркты в органах, задерживаются в венулах и венах
5) артериальные тромбоэмболы могут возникать при деструкции тромбов в левом желудочке сердца при инфаркте миокарда и некоторых аритмиях

16. Укажите факторы, способствующие включению коллатерального кровообращения в зоне ишемии и вокруг неё: (4)

1) увеличение концентрации аденозина в ишемизированной ткани	2) тахикардия
3) уменьшение градиента давления крови выше и ниже окклюзии артерии	4) ацидоз в зоне ишемии
5) К+‑гипериония в зоне ишемии	6) гипокалиемия в зоне ишемии
7) увеличение градиента давления крови в артериальных сосудах выше и ниже окклюзии артерии

17. Укажите возможные причины газовой эмболии: (2)

1) быстрое повышение барометрического давления	2) ранение крупных вен шеи
3) быстрое снижение барометрического давления от повышенного к нормальному	4) вдыхание воздуха с высокой концентрацией инертных газов
5) быстрый перепад барометрического давления от нормального к низкому

18. У больного выявлена тромбоэмболия лёгочной артерии. Возможным источником эмболии являются: (2)

1) створки аортального клапана	2) створки правого предсердно‑желудочкового клапана
3) аорта	4) венозный тромб нижних конечностей

19. Какие биологически активные вещества могут вызвать артериальную гиперемию? (3)

1) ацетилхолин	2) катехоламины
3) гистамин	4) брадикинин
5) тромбоксан А2

20. Какие из перечисленных воздействий и факторов могут привести к развитию артериальной гиперемии? (4)

1) перерезка периферических нервов	2) механическое раздражение ткани или органа
3) снятие эластического жгута с конечности	4) закрытие просвета артерии тромбом
5) действие горчичников на кожу	6) сдавление вен опухолью

21. Артериальная гиперемия по нейротоническому механизму возникает вследствие: (2)

1) стимуляции b‑адренорецепторов ГМК стенок артериол	2) стимуляция a‑адренорецепторов ГМК стенок артериол
3) усиления парасимпатических влияний на стенки артериол	4) ослабления парасимпатических влияний на стенки артериол

22. Какие из перечисленных воздействий и факторов могут привести к развитию венозной гиперемии: (3)

1) перерезка периферических нервов	2) повышение давления в крупных венах
3) тромбоз вен при недостаточном коллатеральном оттоке крови	4) сдавление вен увеличенной маткой при беременности
5) повышение концентрации катехоламинов в крови	6) механическое раздражение органа