Комплект заданий для выполнения работы на тренажере

1. Искусственнаявентиляция легких (на тренажере).

2. Массаж сердца (на тренажере).

3. Сердечно-легочная реанимация в возрастном аспекте (на тренажере).

4. Остановка наружного и внутреннего кровотечения.

5. Наложение повязки на рану.

6. Подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.

7. Определение группы и видовой принадлежности крови.

8. Забор крови для бактериологического и биохимического исследования.

9. Внутривенные переливания компонентов крови и кровезаменителей.

10. Катетеризация мочевого пузыря.

11. Пункция брюшной и плевральной полостей.

12. Спинномозговая пункция.

Контролируемые компетенции:

УК – УК-1,УК-2.

ПК – ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-9.

 

Приложение 5.

Темы рефератов

1. Закрытая черепно-мозговая травма. Современная классификация. Теории патогенеза.

2. Закрытая черепно-мозговая травма. Общемозговые и очаговые симптомы. Объективные методы обследования.

3. Закрытая черепно-мозговая травма. Основные принципы консервативного лечения. Сроки лечения.

4. Сотрясение головного мозга. Клиника, диагностика, лечение.

5. Ушиб головного мозга. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.

6. Ушиб головного мозга, осложненный субарахноидальным кровоизлия-нием. Клиника, диагностика, современные принципы лечения.

7. Сдавление головного мозга внутричерепной гематомой. Классификация внутричерепных гематом. Клиника, современная диагностика. Оперативное лечение.

8. Открытая черепно-мозговая травма. Классификация, диагностика, ос-новные принципы лечения.

9. Открытая черепно-мозговая травма. Пути введения и дозы антибиотиков для профилактики и лечения инфекционных осложнений.

10.Дефекты костей черепа после первичной хирургической обработки от-крытых черепно-мозговых повреждений. Оболочечно-мозговой рубец. Синдром трепанированных. Краниопластика.

11.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Классификация. Механизм переломов позвоночника. Первая помощь и транспортировка.

12.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Диагностические методы обследования.

13.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Клиника. Зависимость неврологических расстройств от уровня повреждения спинного мозга.

14.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Основные осложнения (нарушения функции тазовых органов, пролежни, деформация опорно-двигательного аппарата), их профилактика и лечение.

15.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Показания и основные принципы хирургического лечения.

16.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Показания и основные принципы консервативного лечения.

17.Повреждения периферических нервов. Основные клинические синдромы.

18.Повреждения лучевого, локтевого и срединного нервов. Клинические проявления.

19.Повреждения седалищного, большеберцового и малоберцового нервов. Клинические проявления.

20.Повреждения периферических нервов. Основные принципы консерва-тивного лечения. Показания к хирургическому лечению. Невролиз и нейрорафия.

21.Опухоли головного мозга. Классификация. Общемозговые симптомы.

22.Опухоли головного мозга. Очаговые симптомы поражения лобной, те-менной, затылочной, височной долей головного мозга.

23.Опухоли головного мозга. Очаговые симптомы опухолей гипофиза и гипофизарной области, мозжечка.

24.Опухоли спинного мозга. Классификация. Клинические проявления.

25.Опухоли спинного мозга. Стадии заболевания. Объективные методы диагностики.

26.Абсцессы головного мозга. Этиология. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

27.Геморрагический инсульт. Показания к хирургическому лечению.

28.Ишемический инсульт. Показания к хирургическому лечению. Виды оперативных вмешательств.

29.Артериальные аневризмы и артерио-венозные мальформации головного мозга. Клинические проявления.

30.Люмбальная пункция. Показания и противопоказания. Техника выпол-нения. Возможные осложнения...

31.Каротидная ангиография. Сущность метода. Показания и противопока-зания.

32.Компьютерная томография. Ядерно-магнитно-резонансная томография. 33.Сущность методов. Значение в диагностике черепно-мозговой травмы и объемных процессов головного и спинного мозга.. Значение в диагностике уровня и характера.

 

Контролируемые компетенции:

УК – УК-2.

ПК –, ПК-2, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК8, ПК-9.

 

Приложение 6.

 

Перечень тестовых заданий по дисциплине:

 

 

Раздел: «Оперативная нейрохирургия».

 

Резекционная трепанация показана при:

@1)Переломе основания черепа

@2)Выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме

@3).Внутримозговой гематоме

@4).Подострой субдуральной гематоме

@5).Подострой эпидуральной гематоме

+++0100000*5*1***

Оптимальное соотношение линейного разреза кожи и апоневроза по отношению к диаметру трепанационного окна:

@1)1:1

@2)1:1,5-2

@3).1,5:1

@4).2:1

@5).3:1

+++0010000*5*1***

При доступе к нижнему рогу и треугольнику бокового желудочка в доминантном полушарии наиболее предпочтительным разрезом коры головного мозга следует считать разрез:

@1).Вдоль верхней височной извилины длиной 3-4 см

@2).По гребню средней височной извилины

@3).Со стороны основания головного мозга

@4).Субфронтально-интерламинарный доступ

@5).Транскалезный доступ

+++0100000*5*1***

Для доступа к мосто-мозжечковому углу применяются все перечисленные кожные разрезы, кроме:

@1).Срединного

@2).Парамедианного

@3).Дугообразного по Денди

@4).Косого в затылочно-шейной области

+++1000000*4*1***

Для парамедианного доступа к задней черепной ямке разрез мягких тканей проводится параллельно:

@1).Срединной линии, отступя от нее на три сантиметра, начиная от уровня на 3-4 см выше выйной линии до уровня дужки первого шейного позвонка

@2).Срединной линии, на середине расстояния между сосцевидным отростком и средней линией

@3).Средней линии, начиная от уровня на 3-4 см выше выйной линии до уровня дужки первого шейного позвонка, на 3 см кзади от сосцевидного отростка

@4).Средней линии, начиная от уровня выйной линии до уровня первого шейного позвонка на 3 см кзади от сосцевидного отростка

@5).Средней линии отступя на 3 см

+++0010000*5*1***

Наиболее рациональными разрезами, применяемыми при рассечении червя мозжечка, являются:

@1).Червь рассекается по средней линии на всем протяжении

@2).По средней линии рассекается нижний и иногда средний червь

@3).Поперечный разрез червя мозжечка

@4).Разрез червя по границе с одним из полушарий мозжечка

+++0100000*4*1***

К преимуществам непрерывного шва сосуда "конец в конец" относится:

@1).Не вызывает сужение сосуда в месте шва

@2).Накладывается быстрее, чем узловой шов

@3).Техника непрерывного шва проще

@4).Позволяет сшивать более тонкие сосуды

@5).Правильно &2 и &3

+++0000100*5*1***

Наиболее рациональным разрезом кожи для доступа к височной доле является разрез от:

@1).Наружного края глазницы вверх до уровня верхней височной линии, откуда поворачивается кзади и опускается к наружному слуховому проходу

@2).Наружного затылочного бугра по сагиттальной линии кпереди, а затем перпендикулярно к наружному слуховому проходу

@3).Наружного слухового прохода по перпендикуляру к сагиттальной линии

@4).Середины расстояния между наружно-верхний углом глазницы и верхним краем наружного слухового прохода вверх до уровня верхней височной линии, оттуда разрез поворачивает кзади и опускается к заднему краю основания сосцевидного отростка

+++0001000*4*1***

Срединно-продольный разрез для доступа к задней черепной ямке предпочтительнее использовать при:

@1).Удалении неврином слухового нерва и менингиом мосто-мозжечкового угла

@2).Патологическом очаге в области червя мозжечка

@3).Патологическом очаге в боковой цистерне моста

@4).Вентрикулоцистерностомии по Торкильдсену

@5).Правильно &2 и &4

+++0000100*5*1***

Схема Кренлейна позволяет определить все перечисленные проекции, кроме:

@1).Роландовой борозды

@2).Сильвиевой борозды

@3).Поперечной затылочной борозды

@4).Передней ветви средней оболочечной артерии

+++0010000*4*1***

Рациональным разрезом кожи для доступа к средней 1/3 синуса является:

@1).Разрез по средней линии

@2).Поперечный или полукруглый линейный разрез позади коронарного шва

@3).Подковообразный разрез

@4).Бифронтальный разрез

+++0100000*4*1***

Оптимальным доступом к хиазмально-селлярной области является:

@1).Лобно-височный

@2).Височный

@3).Односторонний или двусторонний субфронтальный

@4).Транссфеноидальный

+++0010000*4*1***

К рентгенологическим ориентирам на рентгенограммах при стереотаксических операциях относятся все перечисленные, кроме:

@1).Верхнего края межжелудочкового отверстия

@2).Передней комиссуры

@3).Турецкого седла

@4).Межкомиссуральной линии

@5).Линии, соединяющей задний край межжелудочкового отверстия с задней комиссурой

+++0010000*5*1***

Основными этапами операции ляминэктомии являются все перечисленные, кроме:

@1).Скелетирования остистых отростков позвонков с обеих сторон

@2).Скелетирования остистых отростков позвонков с одной стороны

@3).Резекции остистых отростков позвонков

@4).Резекции обеих дужек

+++0100000*4*1***

Основными этапами интерляминэктомии являются:

@1).Скелетирование остистых отростков

@2).Отслаивание мышцы от остистых отростков и дужек

@3).Резекция дужки

@4).Иссечение желтой связки

@5).Правильно &2 и &4

+++0000100*5*1***

Твердая мозговая оболочка спинного мозга вскрывается преимущественно:

@1).Линейным разрезом

@2).Дугообразным разрезом

@3).Х-образным разрезом

@4).Все верно

+++1000000*5*1***

При аневризмах передней соединительной артерии предпочтительным является:

@1).Односторонний лобный доступ

@2).Двусторонний субфронтальный доступ

@3).Лобно-височно-базальный доступ

@4).Лобно-височный доступ

@5).Верно &1, &2, &3

+++0000100*5*1***

При аневризмах средней мозговой артерии предпочтителен:

@1).Односторонний лобный доступ

@2).Двусторонний субфронтальный

@3).Лобно-височно-базальный

@4).Теменно-височный доступ

@5).Верно &3, &4

+++0010000*5*1***

При аневризмах супраклиноидной части внутренней сонной артерии предпочтительнее:

@1).Височно-лобный доступ

@2).Бифронтальный доступ

@3).Субфронтальный доступ

@4).Лобно-теменной доступ

@5).Все ответы правильны

+++1000000*5*1***

При операциях на плечевом сплетении применяются:

@1).Доступ Созон-Ярошевича

@2).Задне-боковой доступ надключичный

@3).Подкрыльцовый доступ

@4).Трансаксиллярный доступ

@5).Все перечисленные

+++0000100*5*1***

При операциях на нижнем первичном стволе плечевого сплетения целесообразны:

@1).Доступ Созон-Ярошевича

@2).Задне-боковой доступ

@3).Трансаксиллярный доступ

@4).Подкрыльцовый доступ

@5).Правильно &1 и &2

+++0010000*5*1***

При болевых синдромах, вызванных преганглионарным поражением плечевого сплетения, операция выполняется на:

@1).Первичных стволах плечевого сплетения

@2).Вторичных стволах плечевого сплетения

@3).Задне-боковых входных зонах спинного мозга

@4).Симпатической нервной системе

@5). Верно &1, &2, &4

+++0001000*5*1***

При травмах плечевого сплетения могут быть выполнены:

@1).Невролиз

@2).Невротизация

@3).Эндоневролиз

@4).Все перечисленное

+++0001000*5*1***

При операциях на срединном нерве на плече используются следующие доступы:

@1).Над выпуклостью двуглавой мышцы плеча по внутренней поверхности плеча

@2).От середины заднего края дельтовидной мышцы к нижнему концу латеральной плечевой борозды

@3).От внутреннего надмыщелка плеча к гороховидной кости

@4).По медиальному краю сухожилия лучевого сгибателя запястья

@5).Над выпуклостью трехглавой мышцы

+++1000000*5*1***

При операциях на седалищном нерве наиболее целесообразны:

@1).Доступ по Радзиевскому

@2).Угловой разрез параллельно наружной половине паховой связки, вниз по линии, расположенной на 2 см кнаружи от проекционной линии бедренной артерии

@3).Разрез в нижней трети бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы

@4).Вертикальный разрез длиной 10-12 см от бугорка лонной кости вниз по наружному краю длинной приводящей мышцы

@5).Правильно &3и &4

+++1000000*5*1***

При операциях на малоберцовом нерве наиболее целесообразен доступ:

@1).Разрез в нижней 1/3 бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы

@2).Вертикальный разрез длиной 10-12 см от бугорка лонной кости вниз по наружному краю длинной приводящей мышцы

@3).Над сухожилием двуглавой мышцы бедра, заканчивая несколько ниже головки малоберцовой кости

@4).Срединный разрез по задней поверхности голени

@5).Продольный разрез по медиальной поверхности голени в нижней и средней 1/3 на 1 поперечной палец кзади от внутренней грани большеберцовой кости

+++0010000*5*1***

При наложении периневрального шва нерва предпочтительнее применять:

@1).шелковую нить

@2).Атравматический шовный материал 4/0

@3).Атравматический шовный материал 6/0-7/0

@4).Атравматический шовный материал 10/0

@5).Кетгутовую нить

+++0001000*5*1***

Оптимальными сроками наложения шва нерва при рваных, ушибленных, загрязненных ранах являются:

@1).Во время первичной хирургической обработки

@2).Через одну неделю

@3).Через 2-3 недели

@4).Через 3-4 недели

@5).Через 4-6 недель

+++0010000*5*1***

 

 

Раздел: «Патанатомия НС»

К опухолям менингососудистого ряда относятся:

@1)Пинеалома-

@2)Астропитома

@3)Менингиома

@4)Гемангиобластома

@5)Глиома

+++0010000*5*1***

К опухолям, растущим из аденогипофиза, относятся все перечисленные, кроме:

@1)Эозинофильных аденом

@2)Базофильных аденом

@3)Ганглиом

@4)Хромофобных аденом

@5)Пролактином

+++0010000*5*1***

Различают следующие виды краниофарингиом:

@1)Узловые

@2)Кистозные

@3)Распространенные

@4)Дистрофические

@5)Верно &1, &2, &3

+++0000100*5*1***

Болезнь Реклингаузена относится к:

@1)Метастатическим опухолям

@2)Гетеротопическим "-"

@3)Нейроэктодермальным опухолям

@4)Системным опухолям

@5)Гипофизарным опухолям

+++0001000*5*1***

Основными патоморфологическими признаками височно-тенториального вклинения являются:

@1)Сдавление и деформация ствола

@2)Истончение мозжечкового намета

@3)Кровоизлияния в ствол мозга

@4)Сглаженность поверхности ствола мозга

@5)Правильно &1 и &3

+++1000000*5*1***

К анатомическим элементам артерио-венозных мальформаций относятся:

@1)Вены притока

@2)Капилляры

@3)Патологически измененный клубок сосудов

@4)Афферентные артерии и вены оттока

@5)Верно &3 и &4

+++0000100*5*1***

Основными патологоанатомическими причинами развития ишемических инсультов являются:

@1)Разрыв аневризмы

@2)Атеросклероз сосудов мозга

@3)Возраст больных

@4)Артериальная гипертензия

@5)Фиброз интимы и мышечно-эластической мембраны

+++0100000*5*1***

Возможными патологоанатомическими изменениями в стволе мозга при тромбозах магистральных сосудов являются все перечисленные, исключая:

@1)Мелкоточечные кровоизлияния

@2)Ишемические нарушения

@3)Размягчение ствола мозга

@4)Прорыв крови в желудочек мозга

@5)Атрофию одной половины ствола мозга

+++0001000*5*1***

Начальный период черепно-мозговой травмы характеризуется патологоанатомическими признаками:

@1)Некрозом

@2)Нарушением ликвороциркуляции

@3)Ишемическими нарушениями

@4)Нарушениями метаболизма мозга

@5)Всем перечисленным

+++0000100*5*1***

К основным патологоанатомическим признакам раннего период черепно-мозговой травмы относятся:

@1)Ранние инфекционные осложнения

@2)Гематомы

@3)Множественные абсцессы

@4)Ограниченный мозговой рубец

@5)Правильно &1 и &2

+++0000100*5*1***

К патологоанатомическому понятию диффузно-аксонального повреждения мозга (ДАП) относятся:

@1)Гипотензия

@2)Микроскопические разрывы в области мозолистого тела

@3)Разрыв в области перехода ствола мозга в спинной мозг

@4)Ушиб лобной доли

@5)Разрывы аксонов

+++0000100*5*1***

Патологоанатомическими признаками резидуального периода черепно-мозговой травмы являются:

@1)Спаечный процесс

@2)Атрофия мозгового вещества

@3)Водянка

@4)Внутричерепные кисты

@5)Все перечисленное

+++0000100*5*1***

Для закрытой травмы позвоночника характерно все перечисленное, кроме:

@1)Размозжения кожных покровов

@2)Ссадин

@3)Подкожной гематомы

@4)Раны, проникающей до позвоночника

@5)Сочетания перелома позвоночника с повреждением кожи

+++0001000*5*1***

При огнестрельных ранениях черепа возможны:

@1)Дырчатый перелом

@2)Оскольчатый перелом

@3)Вдавленный перелом

@4)Раздробленный перелом

@5)Все перечисленные

+++0000100*5*1***

К основным механизмам травмы периферических нервов, вызывающих нарушения функции, относятся:

@1)Сдавление мягких тканей

@2)Тракция

@3)Оскольчатые переломы

@4)Ранения сосудисто-нервного пучка

@5)Все перечисленное

+++0000100*5*1***

Сосудистые сплетения, продуцирующие ликвор, преимущественно располагаются в области:

@1)Передних рогов боковых желудочков

@2)III желудочка

@3)Нижнего рога бокового желудочка

@4)IV желудочка

@5)Треугольника бокового желудочка

+++0000100*5*1***

Нормальными физиологическими путями ликвороциркуляции являются все перечисленные, кроме:

@1)Отверстия Монро

@2)Желудочков мозга

@3)Супрапинеального выворота

@4)Отверстия Люшка

@5)Субарахноидальных пространств головного мозга

+++0010000*5*1***

Если нарушается резорбция ликвора, то за этим следует:

@1)Гидроцефалия нормотензивная

@2)Гидроцефалия окклюзионная

@3)Вспучивание мозга

@4)Кровоизлияния

@5)Открытая водянка

+++0000100*5*1***

Основными видами гидроцефалий являются:

@1)Открытая

@2)Окклюзионная

@3)Нормотензивная

@4)Внутренняя

@5)Все перечисленное

+++0000100*5*1***

Основными патогенетическими факторами, приводящими к развитию внутричерепной гипертензии, являются:

@1)Подкожные гематомы

@2)Остеомы

@3)Внутричерепные гематомы и абсцессы

@4)Начальная ликворея

@5)Все перечисленное

+++0010000*5*1***

Где в основном образуется дофамин?

@1)В красном ядре

@2)В нижнем оливе

@3)В зубчатом ядре мозжечка

@4)В черной субстанции

@5)В бледном шаре

+++0001000*5*1***

Где преимущественно находится серотонин в головном мозге?

@1)В гипоталамусе и головной части ствола

@2)В лимбикоретикулярном комплексе

@3)В таламусе и красном ядре

@4)В мозжечке и мосту

+++1000000*4*1***

Какой медиатор проводит болевые импульсы?

@1)Норадреналин

@2)Путь болевой чувствительности полихимичен: гамк, серотонин, норадреналин, допамин, ацетилхомин

@3)Гистамин, бразикинины, простагландин

+++0100000*3*1***

 

Раздел: «Сосудистая патология»

К кардинальным симптомам артериальных аневризм кавернозной части внутренней сонной артерии относятся все перечисленные, кроме:

@1) Потери сознания

@2) Экзофтальма

@3) Поражения III,VI,IV черепно-мозговых нервов

@4) Сосудистых шумов

@5) Эпилептических припадков

+++1000000*5*1***

Причинами развития очаговых неврологических симптомов обычно являются:

@1) Субарахноидальные кровоизлияния

@2) Острое расширение субарахноидальных щелей

@3) Внутримозговая гематома

@4) Ангиоспазм

@5) Правильно &3и &4

+++0000100*5*1***

К неврологическим признакам, характерным для разрыва артериальных аневризм вертебробазилярного бассейна, относятся все перечисленные, кроме:

@1) Головной боли

@2) Альтернирующих синдромов

@3) Битемпоральной гемианопсии

@4) Поражения мезэнцефального уровня

@5) Комы I, II

+++0010000*5*1***

К методам реабилитации больных, перенесших внутричерепные кровоизлияния с неврологическим дефицитом, относятся все перечисленные, кроме:

@1) Баротерапии

@2) ЛФК

@3) Сосудорасширяющих препаратов

@4) Ноотропов

@5) Ионофореза с глютаминовой кислотой

+++1000000*5*1***

При артерио-венозных мальформациях встречается редко:

@1) Геморрагический синдром

@2) Кардиальный синдром

@3) Болевой синдром

@4) Эпилептический синдром

@5) Опухолеподобный синдром

+++0100000*5*1***

Наименее характерными клиническими симптомами геморрагического периода разрыва артерио-венозных мальформаций являются:

@1) Боли в крупных суставах

@2) Головные боли

@3) Потеря сознания

@4) Парез III нерва

@5) Парез VI нерва

+++1000000*5*1***

Артерио-венозные мальформации задней черепной ямки не вызывают:

@1) Нарушений функции I-II пары черепно-мозговых нервов

@2) Субарахноидальных кровоизлияний

@3) Нарушений функции VII нерва

@4) Мозжечковых нарушений

@5) Стволовых симптомов

+++1000000*5*1***

Экзофтальм при ККС характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

@1) Односторонний

@2) Непульсирующий

@3) Подвижность экзофтальмированного глазного яблока сохраняется

@4) Пульсирующий

@5) Сочетается с хемозом

+++0100000*5*1***

Анатомические различия между ККС и другими артерио-синусными соустьями:

@1) Различий нет

@2) Различия в системе источников кровоснабжения и сброса крови

@3) Различия в перегрузке венозной системы

@4) Различия в степени шунтирования крови

@5) Различия в анатомическом строении синусов

+++0100000*5*1***

К кардинальным клиническим признакам гипертонического геморрагического инсульта относятся:

@1) Острая головная боль

@2) Поражение черепно-мозговых нервов

@3) Внезапное нарушение сознания с триадой геми

@4) Гемипарезы

@5) Артериальная гипертензия

+++0010000*5*1***

Стеноз сонных артерий на шее обусловлен чаще всего:

@1) Ушибом мягких тканей

@2) Атеросклеротическими бляшками

@3) Повреждением наружной стенки сонной артерии

@4) Нарушением свертывающей системы крови

@5) Врожденной патологией

+++0100000*5*1***

Наиболее информативным методом диагностики стеноза внутренней сонной артерии в экстракраниальном отделе является:

@1) Спондилография

@2) Доплерография

@3) Сцинтиграфия

@4) Артериография

@5) Венография

+++0001000*5*1***

Клиническими симптомами патологической извитости сонных артерий на шее являются:

@1) Головные боли на стороне патологии

@2) Отек подкожножировой клетчатки

@3) Транзиторные двигательные нарушения

@4) Транзиторные бульбарные расстройства

@5) Обморочные состояния

+++0010000*5*1***

Для реабилитации больных с окклюзирующими процессами сонных артерий на шее наиболее целесообразно:

@1) Восстановление функций невозможно

@2) Медикаментозное воздействие

@3) Постоянные занятия ЛФК

@4) Хирургическая коррекция мозгового кровообращения

@5) Комплексная терапия

+++0000100*5*1***

Сроками оперативных вмешательств при артериальных аневризмах являются:

@1) Следует оперировать во все сроки геморрагического периода разрыва аневризмы

@2) Только после ликвидации противопоказаний

@3) В первые 15 дней

@4) В холодном периоде

@5) Спустя год

+++0100000*5*1***

Ориентиром правильного подхода к супраклиноидной аневризме является:

@1) Петушиный гребень

@2) Передний клиновидный отросток

@3) Теменно-основной синус

@4) Зрительный нерв

@5) Хиазма

+++0001000*5*1***

При аневризмах передней мозговой-передней соединительной артерии оптимальным доступом является:

@1) Височно-лобный (птериональный)

@2) Межполушарный

@3) Субфронтальный

@4) Через сильвиеву борозду

@5) Бифронтальный

+++0010000*5*1***

Рациональным хирургическим доступом при аневризмах бифуркации основной артерии является:

@1) Лобно-височный

@2) Субвисочный

@3) По Зутеру

@4) Субокципитальный

@5) Только теменно-височный

+++0100000*5*1***

Укажите, какие отделы артериальной аневризмы необходимо выделять перед клипированием:

@1) Следует и обязательно обнажать все отделы аневризмы

@2) Не обязательно

@3) Выделять только тело аневризмы

@4) Выделять только дно

@5) Выделять только шейку аневризмы

+++0000100*5*1***

К особенностям техники рассечения арахноидальных спаек при выделении артерии-носителя аневризмы относится рассечение артериальных сращений:

@1) Над артерией

@2) С латеральной стороны

@3) В пограничной зоне с корой мозга

@4) Надсекать все спайки

@5) В области шейки аневризмы

+++0000100*5*1***

Цель применения микрохирургической техники:

@1) Исключить травматизацию окружающих тканей

@2) Исключить повреждение вен

@3) Исключить повреждение тела аневризмы

@4) Создать условия для наложения клипс на шейку аневризмы

@5) Верно &3 и &4

+++0000100*5*1***

Ваше отношение к клипированию шейки аневризмы:

@1) Безопаснее и надежнее окутывание аневризмы хирургической марлей

@2) Клипировать крайне опасно в случаях, если невозможно выделить припаянную функционирующую артерию

@3) Опасно в случаях, если функционирующая артерия является продолжением аневризматического мешка

@4) Нельзя, если аневризма представляется выпячиванием стенки артерии (без шейки)

@5) Все верно, кроме &1

+++0000100*5*1***

 

Раздел: «Опухоли мозга»

Гипертензионный синдром характеризуется:

@1) Головными болями в конце дня

@2) Утренними головными болями

@3) Изолированными рвотами

@4) Рвотами на высоте головокружений

@5) Правильно &2 и &4

+++0100000*5*1***

При выраженной внутричерепной гипертензии изменение пульса характеризуется:

@1) Тахикардией

@2) Аритмией

@3) Брадикардией

@4) Всем перечисленным

+++0010000*4*1***

Адверсивные эпилептические припадки развиваются при поражении:

@1) Моторной коры

@2) Верхней теменной дольки

@3) Задних отделов II лобной извилины

@4) Оперкулярной области

@5) Только &2 и &1

+++0010000*5*1***

Моторная афазия развивается при поражении:

@1) Моторной коры

@2) Премоторной коры

@3) Лобно-парасагиттальной области

@4) Оперкулярной зоны

@5) Задних отделов нижней лобной извилины

+++0000100*5*1***

Изолированный центральный парез лицевого нерва характерен для поражения:

@1) Лобно-парасагиттальной области

@2) Области Брока

@3) Префронтальной коры

@4) Лобно-полюсных отделов

@5) Оперкулярной зоны

+++0000100*5*1***

Эпилептические припадки при поражении височной доли характеризуются всем перечисленным, кроме:

@1) Пароксизмальности

@2) Наличия ауры

@3) Фокальных судорог в конечностях

@4) Сноподобных состояний

@5) Дисфории

+++0010000*5*1***

Дислокационный синдром при опухолях лобной доли характеризуется:

@1) Снижением корнеального рефлекса с одной стороны

@2) Двухсторонним снижением роговичных рефлексов

@3) Спонтанным горизонтальным нистагмом

@4) Анизокорией

@5) Верно &2, &3

+++0001000*5*1***

Нарушение письма при опухоли левых нижнетеменных структур характеризуется:

@1) Непониманием написанного

@2) Ошибками в письме

@3) Нарушением акта писания

@4) Верно &1, &2

@5) Верно &2, &3

+++0000100*5*1***

Нарушения счета при поражении правой нижней теменной дольки головного мозга:

@1) Являются ведущим симптомом

@2) Характерны только для правосторонней локализации опухоли

@3) Сопровождаются сенсорной афазией

@4) Нетипичны

@5) Правильно &3 и &4

+++0001000*5*1***

Дислокационный синдром при опухолях височной доли характеризуется:

@1) Нарушением зрачковых реакций

@2) Разным стоянием глазных яблок

@3) Анизокорией

@4) Вертикальным нистагмом

@5) Всем перечисленным

+++0000100*5*1***

Апраксия позы - симптом характерный для поражения:

@1) Лобной доли

@2) Височной доли

@3) Верхней теменной дольки

@4) Нижней теменной дольки

@5) Все верно

+++0001000*5*1***

Апраксия - симптом, заключающийся в:

@1) Утрате способности узнавать знакомые предметы

@2) Утрате способности производить планомерные и целесообразные действия

@3) Утрате способности понимать речь

@4) Утрате способности читать

@5) Верно все

+++0100000*5*1***

Психосенсорные расстройства при правополушарной локализации опухоли височной доли включают:

@1) Грубое снижение памяти

@2) Психомоторные возбуждения

@3) Слуховые музыкальные галлюцинации

@4) Аффективно-депрессивные расстройства

@5) Верно &2 и &3

+++0010000*5*1***

Дислокационный синдром при опухоли затылочной доли:

@1) Возникает на ранних стадиях развития опухоли

@2) Характеризуется амаврозом

@3) Связан с грубым смещением каудальных отделов ствола

@4) Связан с височно-тенториальным смещением

@5) Является первым симптомом

+++0001000*5*1***

Зрительные расстройства при опухолях третьего желудочка обусловлены:

@1) Внутричерепной гипертензией

@2) Воздействием опухоли на зрительную кору

@3) Воздействием опухоли на хиазму

@4) Воздействием опухоли на четверохолмную пластинку

@5) Воздействием опухоли на зрительные тракты

+++0010000*5*1***

При опухолях третьего желудочка часто страдают черепно-мозговые нервы:

@1) V пара

@2) III и VI пары

@3) IV пара

@4) II пара

@5) VII пара

+++0001000*5*1***

Менингиомы ольфакторной ямки вызывают все перечисленное, кроме:

@1) Односторонней аносмии

@2) Двусторонней гиперосмии

@3) Двусторонней гипосмии

@4) Нарушения идентификации запахов

@5) Верно &1 и &2

+++0100000*5*1***

При менингиомах ольфакторной ямки встречаются все перечисленные ниже психические симптомы, кроме:

@1) Корсаковского синдрома

@2) Синдрома аспонтанности и депрессии

@3) Расторможенности, некритичности

@4) Благодушия

@5) Аморальности

+++1000000*5*1***

При краниоорбитальных менингиомах возможны следующие зрительные расстройства:

@1) Вторичная атрофия зрительного нерва

@2) Односторонний амавроз

@3) Двусторонний амавроз

@4) Битемпоральная гемианопсия

@5) Биназальная гемианопсия

+++0100000*5*1***

Изменения костей черепа при краниоорбитальных менингиомах характеризуются всем перечисленным, кроме:

@1) Гиперстоза малых и больших крыльев, крыши орбиты и чешуи височной кости

@2) Признаков интрадурального роста опухоли

@3) Атрофии спинки турецкого седла

@4) Расширения верхней глазничной щели

@5) Повышенной васкуляризации

+++0001000*5*1***

Менингиомы малого крыла основной кости:

@1) Рано формируют противоположную гомонимную гемианопсию

@2) Растут быстро из латеральных отделов крыльев основной кости

@3) Формируют синдром верхней глазничной щели

@4) Рано формируют гидроцефально-гипертензионный синдром

@5) Верно &3 и &4

+++0010000*5*1***

Дислокационный синдром при менингиоме малого крыла основной кости первоначально характеризуется:

@1) Верхнестволовым синдромом

@2) Среднестволовым синдромом

@3) Нижнестволовым синдромом

@4) Всего перечисленного

@5) Ранним развитием

+++0100000*5*1***

К очаговым симптомам при менингиомах большого крыла основной кости относятся:

@1) Центральный парез ноги

@2) Периферический парез лицевого нерва

@3) Оперкулярные пароксизмы

@4) Гемигипэстезия

@5) Правильно &1 и &3

+++0010000*5*1***

 

Под открытой черепно-мозговой травмой следует понимать:

@1)Любое повреждение мягких тканей головы

@2)Рану с повреждением апоневроза

@3)Совпадение раны с переломом черепа

@4)Скальпированную рану

@5) Все перечисленное

+++0100000*5*1***

Сотрясение головного мозга относится к:

@1)Легкой черепно-мозговой травме

@2)Средней "-"

@3)Тяжелой "-"

@4)Травме с повреждением костей черепа

@5) Травме без повреждения костей черепа

+++1000000*5*1***

Об ушибе головного мозга легкой степени могут свидетельствовать:

@1)Утрата сознания на десятки минут

@2)Наличие перелома костей черепа или крови в ликворе

@3)Выраженная первично-стволовая симптоматика

@4)Двухсторонняя очаговая симптоматика

@5) Верно &1 и &2

+++0000100*5*1***

Ушиб головного мозга тяжелой степени характеризуется:

@1)Утратой сознания на несколько часов

@2)Утратой сознания на несколько суток

@3)Грубой первичной стволовой симптоматикой

@4)Очаговой симптоматикой

@5) Правильно &2 и &3

+++0000100*5*1***

Особенностями черепно-мозговой травмы мирного времени являются:

@1)Сочетанная и комбинированная травма

@2)Изолированная травма

@3)Автодорожная травма на фоне алкогольной интоксикации

@4)Все перечисленное

@5) Преобладание у детей

+++0010000*5*1***

Лечение повреждений мягких тканей головы заключается в:

@1)Наложении повязки с антисептическими и антибактериальными средствами

@2)Первичной хирургической обработке

@3)Наложении асептической повязки

@4)Иссечении участков тканей сомнительной жизнеспособности

@5) Все верно

+++0100000*5*1***

Колотая рана характеризуется:

@1)Небольшим входным отверстием

@2)Ровными краями

@3)Обильным кровотечением

@4)Отсутствием кровотечения

@5) Всем перечисленным

+++1000000*5*1***

Рваная рана покровов черепа характеризуется:

@1)Ровными краями

@2)Неровными краями

@3)Повреждениями апоневроза

@4)Апоневроз не поврежден

@5) Верно &2, &3

+++0000100*5*1***

Размозженная рана покровов черепа характеризуется:

@1)Края раны некротически изменены

@2)Края раны неровные

@3)Апоневроз поврежден

@4)Апоневроз не поврежден

@5) Края раны ровные

+++1000000*5*1***

Скальпированная рана покровов черепа характеризуется:

@1)Кожно-апоневрический лоскут

@2)Края раны ровные

@3)Края раны неровные

@4)Обильное кровотечение

@5) Умеренное кровотечение

+++1000000*5*1***

Утрата сознания при сотрясении головного мозга чаще всего по продолжительности:

@1)Кратковременная

@2)На несколько десятков минут

@3)Более часа

@4)На несколько часов

@5) Более суток

+++1000000*5*1***

Под антероградной амнезией следует понимать:

@1)Амнезию на короткий период времени после травмы

@2)Амнезию на короткий период времени до травмы

@3)Амнезию на короткий период времени до и после травмы

+++1000000*3*1***

К вегетативно-сосудистым нарушениям, наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится:

@1)Головная боль

@2)Светобоязнь

@3)Повышенная потливость, озноб

@4)Тошнота

@5) Все перечисленное

+++0000100*5*1***

Время пребывания в стационаре при сотрясении головного мозга составляет в среднем:

@1)7 дней

@2)14 дней

@3)1 месяц

@4)Амбулаторное лечение

@5) 3 дня

+++0100000*5*1***

К общемозговым симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга, относится все перечисленные, кроме:

@1)Нарушения сознания по типу оглушения

@2)Нарушения сознания по типу сопора

@3)Головной боли

@4)Тошноты, неоднократной рвоты

@5) Все перечисленное

+++0000100*5*1***

К очаговым полушарным симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга, относятся:

@1)Парезы, параличи

@2)Афатические расстройства

@3)Анизорефлексия

@4)Нарушение чувствительности

@5) Все перечисленное

+++0000100*5*1***

Экстрапирамидная симптоматика при ушибе головного мозга проявляется:

@1)Спонтанным вертикальным нистагмом

@2)Изменением тонуса по экстрапирамидному типу и тремором в конечностях

@3)Симптомом Гертвига-Мажанди

@4)Двусторонними патологическими знаками

@5) Всем перечисленным

+++0100000*5*1***

Мезенцефалобульбарная симптоматика при ушибе головного мозга проявляется:

@1)Нарушением ритма дыхания

@2)Нарушением гемодинамики

@3)Глубокой утратой сознания

@4)Первичностволовой симптоматикой

@5) Всем перечисленным

+++0000100*5*1***

Линейный перелом свода черепа рентгенологически характеризуется:

@1)Прямолинейностью

@2)Повышенной прозрачностью

@3)Зигзагообразностью

@4)Симптомом "веревочки"

@5) Всем перечисленным

+++0000100*5*1***

Вдавленный перелом свода черепа характеризуется:

@1)Несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки

@2)Фрагментами кости, находящимися ниже уровня костей свода черепа

@3)Несколькими костными фрагментами, лежащими в зоне перелома

@4)Правильно &1 и &2

@5) Все перечисленное

+++0100000*5*1***

Назальная ликворея может характеризоваться:

@1)Кровотечением из носа

@2)Истечением из носа прозрачной жидкости

@3)Истечением из носа кровянистой жидкости

@4)Все перечисленное

@5) Только &2, &3

+++0000100*5*1***

Посттравматический диэнцефальный синдром может проявляться:

@1)Неустойчивостью гемодинамики

@2)Нарушением формулы сна

@3)Повышенной жаждой

@4)Всем перечисленным

@5) Только &3 и &1

+++0001000*5*1***

При переломе пирамиды височной кости наблюдаются:

@1)Ушная ликворея

@2)Парез лицевого нерва

@3)Глухота

@4)Поражение барабанной струны

@5) Все перечисленное

+++0000100*5*1***

Мезенцефало-бульбарная симптоматика при переломах основания черепа характеризуется:

@1)Двусторонними патологическими стопными знаками

@2)Нарушением ритма дыхания

@3)Дискоординированными плавающими движениями глазных яблок

@4)Неустойчивостью АД

@5) Все перечисленное

+++0000100*5*1***

 

 

Раздел: «Поражение периферической НС»

Какие виды повреждения периферических нервов Вы знаете?

@1) Анатомический перерыв

@2) Ушиб и сотрясение (разрыва и с таковым

@4) Анатомический перерыв (частичный диашиз)

@3) Сдавление без частичного и полный)

@5) Все верно

+++0000100*5*1***

Назвать не типичный признак последствий неполного повреждения периферического нерва:

@1) Низкий тонус парезированных мышц

@2) Гиперрефлексия

@3) Боли ниже повреждения

@4) Гиперпатия

@5) Вегетативно-трофические расстройства в зоне иннервации

+++0100000*5*1***

Основной клинический признак повреждения локтевого нерва:

@1) Потливость и зябкость ладони

@2) Невозможность сгибания основных и конечных фаланг 4 и 5 пальцев

@3) Невозможность разгибания кисти и 1 пальца

@4) Невозможна супинация кисти

@5) Невозможность положить средний палец на указательный

+++0100000*5*1***

Назовите клинический признак, который не характерен для повреждения большеберцового нерва:

@1) Невозможность сгибания стопы

@2) Невозможность разгибания стопы

@3) Невозможно приведение стопы

@4) Когтевидное положение пальцев

@5) Увеличение свода стопы

+++0100000*5*1***

При полном перерыве нерва преобладают явления:

@1) Нарушения чувствительности по типу выпадения

@2) Нарушения чувствительности по типу раздражения

+++1000000*3*1***

Срок иммобилизации после шва нерва:

@1) Неделя

@2) 2-3 недели

@3) 2-3 месяца

+++0100000*3*1***

Для хирургического лечения каузалгии показаны:

@1) Невролиз с иссечением рубцов

@2) Иссечение невромы, шов нерва

@3) Невротизация и дрез-операции

@4)Селективные нейротомии и имплантация электродов

@5) Все перечисленные

+++0010000*5*1***

В средней 1/3 плеча лучевой нерв располагается:

@1) На m triceps

@2) В спинальном канале вокруг плечевой кости

@3) В борозде между m biceps и triceps

@4) Между длинной и латеральной головками m triceps

@5) Между плече-лучевой мышцей и супинатором

+++0001000*5*1***

При повреждении лучевого нерва развивается:

@1) Невозможность разгибания кисти и основных фаланг пальцев

@2) Невозможность отведения 1 пальца

@3) Нарушение супинации

@4) Верно все перечисленное

@5) Невозможность сгибания 2,3 пальцев

+++0001000*5*1***

Локтевой нерв формируется от:

@1) Вторичного латерального ствола плечевого сплетения

@2) Вторичного заднего ствола плечевого сплетения

@3) Вторичного медиального ствола плечевого сплетения

+++0010000*3*1***

В канале Гюйона проходит:

@1) Лучевой нерв

@2) Срединный

@3) Локтевой

+++0010000*3*1***

Отметьте один из признаков полного перерыва локтевого нерва:

@1) Невозможности противопоставления первого пальца мизинцу

@2) Невозможности сгибания основных и конечных фаланг 4 и 5 пальцев

@3) Нарушению разгибания 4 и 5 пальцев

@4) Невозможности разгибания 1 пальца)

@5) Невозможность уложить средний палец на указательный

+++0100000*5*1***

Автономная зона чувствительности локтевого нерва:

@1) Дистальная фаланга 4 пальца

@2) Дистальная фаланга 5 пальца

@3) Возвышение гипотенара

+++0100000*3*1***

Невозможность движений в кисти за исключением разгибания кисти и 2-5 пальцев обусловлена поражением:

@1) Нижнего первичного пучка плечевого сплетения

@2) Верхнего первичного пучка плечевого сплетения

@3) Среднего первичного пучка плечевого сплетения

+++1000000*3*1***

Выберите признак, который не характерен для поражения бедренного нерва:

@1) Нарушение разгибания в коленном суставе

@2) Отсутствие коленного рефлекса

@3) Нарушение сгибания в коленном суставе

@4) Нарушение чувствительности на передне-медиальной поверхности бедра и медиальной поверхности

@5) Нарушение чувствительности на медиальной поверхности голени

+++0010000*5*1***

Выберите признак, который не характерен для полного повреждения большеберцового нерва:

@1) Нарушено сгибание стопы и пальцев

@2) Нарушено разгибание стопы и пальцев

@3) Отсутствие ахиллова рефлекса

@4) Чувствительность нарушена на подошве, на наружном крае стопы

@5) Когтевидное положение пальцев стопы

+++0100000*5*1***

Регенерация нерва с прорастанием двигательных волокон в двигательные, но не свои, называется:

@1) Гетерогенной

@2) Гетеротропной

+++0100000*2*1***

Типичные признаки полного перерыва нерва:

@1) Повышение мышечного тонуса

@2) Понижение мышечного тонуса

@3) Анестезия

@4) Боли ниже места повреждения

@5) Атрофия мышц

@6) Арефлексия

@7) Верно &2, &3, &5, &6

+++0000001*7*1***

Поясничное сплетение располагается:

@1) На подвздошной мышце

@2) В толще большой поясничной мышцы

@3) На боковой поверхности тел L2, L3, L4

@4) На m psoas, между поясничной и квадратной мышцами

@5) Все неверно

+++0001000*5*1***

Первичные стволы плечевого сплетения располагаются:

@1) Между передней и средней лестничными мышцами

@2) В толще средней лестничной мышцы

@3) На передней лестничной мышце

+++1000000*3*1***

 

Раздел: «Остеохондроз позвоночника»

Морфологические изменения при остеохондрозе позвоночника включают все перечисленное, кроме:

@1)Усыхания, фрагментации пульпозного ядра диска

@2) Остеопороза и деструкции позвонков

@3)Краевых костных разрастаний тел позвонков

@4)Субарахноидального склероза тел позвонков

@5) Псевдоспондилолистеза

+++0100000*5*1***

Чем отличается посттравматический остеохондроз от инволютивного?

@1)Распространенностью поражения сегментов позвоночника

@2) Выраженностью морфологических изменений

@3)Локальностью поражения

@4)Большей выраженностью неврологических осложнений

@5) Сильным болевым синдромом

+++0010000*5*1***

Патогенетические ситуации, формирующие синдром "плечо-кисть":

@1)Патологическая импульсация из диска

@2) Компрессия корешка С7

@3)Компрессия подлопаточного нерва

@4)Патологическая подвижность шейных позвонков

@5) Унко-вертебральные разрастания

+++1000000*5*1***

Отметьте один из клинических признаков дискогенной компрессии корешка С7:

@1)Снижение биципитального рефлекса

@2) Снижение карпорадиального рефлекса

@3)Слабость трицепса

@4)Гипальгезия и боль полосой по латеральной поверхности руки

@5) Корешковая боль полосой по внутренней поверхности руки

+++0010000*5*1***

Чем чаще всего сдавливается корешок при шейном остеохондрозе?

@1)Грыжей диска

@2) Задними унковертебральными разрастаниями

@3)Рубцовым процессом в межпозвонковом отверстии

@4)В связи с патологической подвижностью вышележащего позвонка

@5) Задними костными разрастаниями тел позвонков

+++0100000*5*1***

Чем обусловлен спинально-церебральный сосудистый синдром при шейном остеохондрозе?

@1)Сочетанием сдавления позвоночной артерии и спинного мозга

@2) Развитием миелопатии на фоне дисфункции позвоночной артерии

@3)Ишемией спинного мозга, обусловленной компрессией позвоночной артерии

+++0010000*3*1***

Чем обусловлен кардиалгический синдром при шейном остеохондрозе?

@1)Компрессией корешка С8

@2) Патологической импульсацией из диска

@3)Скаленус-синдромом

@4)Синдромом передней грудной стенки

+++0100000*4*1***

С чего начинать лечение больного с синдромом дискогенной шейной миелопатии?

@1)Нейротропных средств

@2) ЛФК и массажа

@3)Курортного лечения

@4)Оперативного лечения

+++0001000*4*1***

Обязательными элементами консервативного лечения синдрома передней грудной стенки должны быть:

@1)Сегментарно-точечный массаж

@2) Новокаиновые блокады триггерных точек

@3)Введение в болевые точки рассасывающих средств

@4)Мануальная терапия

@5) Верно все

+++0000100*5*1***

Может ли кардиалгический синдром сформироваться в связи с грудным остеохондрозом?

@1)Да

@2) Нет

+++1000000*2*1***

Какой метод спондилодеза предпочтительнее использовать при нестабильности шейных позвонков?

@1)Фенестрация межпозвонкового диска

@2) Дискэктомия и межтеловой спондилодез

@3)Дискэктомия без межтелового спондилодеза

@4)Аутодермопластика диска

@5) Задний спондилодез костью, пластмассой или металлическими конструкциями

@6) Межтеловой спондилодез металлическими конструкциями

+++0001000*6*1***

Может ли формироваться миелопатия при поясничном остеохондрозе?

@1)Да

@2) Нет

+++1000000*2*1***

Может ли частичный пролапс поясничного диска обусловливать синдром полного или почти полного нарушения проводимости сдавленного корешка?

@1)Да

@2) Нет

+++1000000*2*1***

Локализацию выпавшей грыжи диска, обусловившей кауда-синдром, определяют клинически:

@1)По наиболее пораженному корешку

@2) По верхнему из пораженных корешков

@3)По симптому остистого отростка

+++0100000*3*1***

При синдроме острой компрессии конского хвоста операция показана:

@1)После безуспешного консервативного лечения

@2) Срочно в любое время суток

@3)После компенсации состояния больного

@4)Через 2-3 дня

@5) Через 2 недели

+++0100000*5*1***

При парамедиальной грыже поясничного диска предпочтительно использовать оперативный доступ:

@1)Ламинэктомию

@2) Гемиламинэктомию

@3)Интерламинэктомию

@4)Костно-пластическую гемиламинэктомию

+++0010000*4*1***

При спондилолистезе для межтелового спондилодеза предпочтительно использовать:

@1)Костный трансплантат

@2) Пористый титан-никелевый имплантат

@3)Быстротвердеющую пластмассу

@4)Керамический имплантат

+++0100000*4*1***

Для устранения вертебро-медуллярного конфликта на уровне С5-С6 и С6-С7 предпочтительнее:

@1)Широкая ламинэктомия, пересечение зубчатых связок

@2) Дискэктомия дисков С5-С6 и С6-С7, межтеловой спондилодез костным трансплантатом

@3)Резекция тела С6 с замыкательными пластинками С5 и С7 и межпозвонковыми дисками, декомпрессия и спондилодез С5-С7

@4)Дискэктомия С5-С6, С6-С7, удаление задних костных разрастаний через межпозвонковые пространства, пластика дисков аутодеральными лоскутами

+++0001000*4*1***

Укажите один из признаков, характерных для компрессии корешка С5:

@1)Слабость отведения руки до горизонтали

@2) Снижение карпо-радиального рефлекса

@3)Снижение рефлекса с двухглавой мышцы

@4)Гипальгезия по наружному краю руки до 1 пальца

@5) Снижение трицепитального рефлекса

+++1000000*5*1***

Укажите один из признаков, характерных для синдрома передней лестничной мышцы:

@1)Слабость в кисти

@2) Боль по ульнарному краю руки до 5 пальца

@3)Снижение карпо-радиального рефлекса

@4)Снижение чувствительности полосой по задней поверхности руки

@5) Болезненные парестезии по латеральному краю руки

+++0100000*5*1***

Цервикалгия, ограничение подвижности шеи, боль по ульнарной поверхности до 5 пальца, гипотрофия мышц ульнарной группы Пальпация передней лестничной мышцы слегка болезненна На рентгенограмме в 3\4 деформация межпозвонковых отверстий С7-Д1 задними унковертебральными разрастаниями Диагноз?

@1)Остеохондроз с синдромом передней лестничной мышцы

@2) Синдром "плечо-кисть"

@3)Компрессия корешка С8

@4)Невринома С8 корешка

+++0010000*4*1***

Синдром нестабильности L4-5 Какой неоперативный метод лечения предпочтете?

@1)Вытяжение позвоночника

@2) Лечебная физкультура

@3)Курортное лечение

@4)Ношение корсета

@5) Сочетание иммобилизации с ЛФК

+++0000100*5*1***

Компрессию каких корешков вызовет срединная грыжа диска L3-4?

@1)Двух S1

@2) Двух L4

@3)Двух L3

@4)Двух L5

+++0001000*4*1***

Какая по поперечнику грыжа поясничного диска вызовет одностороннюю компрессию корешка L5?

@1)Заднебоковая грыжа L5-S1

@2) Заднебоковая грыжа L4-5

@3)Заднебоковая грыжа L3-4

@4)Парамедианная грыжа L4-5

@5) Фораминальная грыжа L5-S1

+++0100000*5*1***

Какая по поперечнику грыжа диска вызовет компрессию корешка S1?

@1)Парамедианная грыжа L4-5

@2) Заднебоковая грыжа L4-5

@3)Заднебоковая грыжа L5-S1

@4)Срединная грыжа L4-5

+++0010000*4*1***

 

Раздел: «Топографическая анатомия НС»

Мозговые оболочки головного мозга развиваются из:

@1)Эктодермы

@2)Мезодермы

@3)Дорзальной хорды

@4)Мозговой трубки

@5)Центрального канала

+++0100000*5*1***

Оболочки спинного мозга имеют:

@1)Эктодермальное происхождение

@2)Мезодермальное происхождение

@3)Эндодермальное происхождение

@4)Все ответы правильны

+++0100000*5*1***

Какие из перечисленных структур располагаются в мосту:

@1)Спинномозговой корешок тройничного нерва

@2)Ядро зрительного нерва

@3)Пучки Голля и Бурдаха

@4)Бульбо-таламический тракт

@5)Правильно &1 и &4

+++0001000*5*1***

Афферентные волокна мозжечка проходят через:

@1)Верхние мозжечковые ножки

@2)Средние мозжечковые ножки

@3)Нижние мозжечковые ножки

@4)Все верно

@5)Верно &2 и &3

+++0000100*5*1***

Спинной мозг заканчивается коническим заострением на уровне:

@1)Первого поясничного позвонка

@2)Второго поясничного позвонка

@3)Третьего поясничного позвонка

@4)Четвертого поясничного позвонка

+++0100000*4*1***

Спинной мозг на своем протяжении имеет:

@1)Одно утолщение

@2)Два утолщения

@3)Три утолщения

@4)Четыре утолщения

+++0100000*4*1***

Ликворные пространства спинного мозга делятся на:

@1)Переднее

@2)Боковое

@3)Заднее

@4)Верно &1 и &3

@5)Все верно

+++0000100*5*1***

Ядра симпатической вегетативной нервной системы расположены в:

@1)Передних рогах спинного мозга

@2)В боковых рогах спинного мозга

@3)В задних рогах спинного мозга

+++0100000*3*1***

Аксоны спинномозговых ганглиев образуют:

@1)Задние корешки спинного мозга

@2)Передние корешки спинного мозга

@3)Те и другие

@4)Ни тех и ни других

+++1000000*4*1***

Зияние кровеносных сосудов подкожной клетчатки мягких покровов свода черепа при их повреждении объясняется:

@1)Плотным срастанием адвентиции сосудов с соединительнотканными элементами клетчатки

@2)Наличием в стенке сосудов обилия гладких мышечных клеток

@3)Большим количеством артерио-венозных анастомозов

+++1000000*3*1***

Верхний сагиттальный синус:

@1)Располагается в верхней части межполушарной щели

@2)Располагается в нижней части межполушарной щели

@3)Принимает кровь из вен конвекситальной поверхности головного мозга

@4)Принимает кровь из вен внутренней поверхности полушарий головного мозга

@5)Правильно &1 и &3

+++0000100*5*1***

Через кавернозный синус проходят:

@1)Передняя мозговая артерия

@2)Внутренняя сонная артерия

@3)Нервы мосто-мозжечкового угла

@4) III, IV, VI пары черепномозговых нервов

@5)Правильно &2 и &4

+++0000100*5*1***

Сигмовидный синус открывается в:

@1)Прямой синус

@2)Верхний каменистый синус

@3)Нижний каменистый синус

@4)Луковицу яремной вены

@5)Пещеристый синус

+++0001000*5*1***

К поверхностным венам головного мозга относятся:

@1)Вена Лаббе

@2)Вена Розенталя

@3)Вена Галена и вена Дэнди

@4)Вена Троляра

@5)Правильно &1 и &4

+++0000100*5*1***

Заброс гнойных эмболов в пещеристый синус при воспалительных процессах мягких тканей лица возможен из:

@1)Глазничных вен

@2)Лицевых вен

@3)Позадичелюстных вен

@4)Внутренних яремных вен

@5)Все правильно

+++1000000*5*1***

Миграция гноя в сигмовидный синус возможна через:

@1)Сосцевидный выпускник

@2)Затылочный выпускник

@3)Выпускник канала подъязычного нерва

@4)Правильно &1 и &2

@5)Правильно &2 и &3

+++1000000*5*1***

Плечевое сплетение слагается из спинномозговых нервных корешков:

@1)С4-С5

@2)С6-С7

@3)С8-Д1

@4)Все верно

+++0001000*4*1***

Локтевой нерв образуется из:

@1)Медиального вторичного ствола плечевого сплетения

@2)Латерального вторичного ствола плечевого сплетения

@3)Заднего вторичного ствола плечевого сплетения

@4)Из медиального и латерального стволов плечевого сплетения

+++1000000*4*1***

Локтевой нерв в с/з плеча располагается:

@1)В медиальной межмышечной перегородке

@2)Кпереди от плечевой артерии

@3)Во внутренней головке трехглавой мышцы

@4)Кзади от плечевой артерии

@5)Кзади от основной вены

+++1000000*5*1***

Лучевой нерв делится на поверхностную и глубокую ветви:

@1)В нижней трети плеча

@2)У латерального надмыщелка плечевой кости

@3)Между плечевой и плечелучевой мышцами

@4)В канале лучевого нерва

@5)Кнутри от плечевой артерии

+++0010000*5*1***

Локтевой нерв в нижней 1/3 предплечья располагается:

@1)Вдоль и латеральнее локтевой артерии

@2)На передней поверхности квадратного пронатора

@3)В пространстве Пирогова

@4)Между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем запястья

@5)Под длинным сгибателем ладони

+++0001000*5*1***

В верхней 1/3 бедра седалищный нерв располагается:

@1)Между большой ягодичной и запирательной мышцами

@2)Между длинной головкой двуглавой мышцы бедра и большой приводящей мышцей

@3)Кнутри от подвздошной артерии

@4)Между полусухожильной и двуглавой мышцами бедра

@5)Под грушевидной мышцей

+++0100000*5*1***

Общий малоберцовый нерв в области подколенной ямки располагается:

@1)В толще малоберцовой мышцы

@2)Между головками длинной малоберцовой мышцы

@3)Под икроножной мышцей

@4)Между медиальным краем двуглавой мышцы бедра и латеральной головкой икроножной мышцы

@5)На головке малоберцовой кости

+++0001000*5*1***

Назвать утолщения спинного мозга:

@1)Шейное, грудное, поясничное

@2)Шейное, поясничное

@3)Верхнешейное, нижнешейное, грудное, среднепоясничное, крестцовое

+++0100000*3*1***

Указать составляющие поперечника спинного мозга:

@1)Серое и белое вещество

@2)Передние и задние рога, передние, боковые и задние канатики

@3)Передние, боковые, задние рога, передние, боковые, задние канатики, центральный канал

+++0010000*3*1***

 

Раздел: «Оперативная нейрохирургия»

Резекционная трепанация показана при:

@1)Переломе основания черепа

@2)Выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме

@3).Внутримозговой гематоме

@4).Подострой субдуральной гематоме

@5).Подострой эпидуральной гематоме

+++0100000*5*1***

Оптимальное соотношение линейного разреза кожи и апоневроза по отношению к диаметру трепанационного окна:

@1)1:1

@2)1:1,5-2

@3).1,5:1

@4).2:1

@5).3:1

+++0010000*5*1***

При доступе к нижнему рогу и треугольнику бокового желудочка в доминантном полушарии наиболее предпочтительным разрезом коры головного мозга следует считать разрез:

@1).Вдоль