: , , .
(). () , , , . , (, , ), (, , ).
3 , ; 3 . , 3 , .
, , , . , .
++++++ . .
Ø , () .
Ø K/DOQI.
:
Ø , ;
Ø (, );
Ø ;
Ø ;
Ø ;
Ø - ( , , );
Ø 5 .
- . (Cr) , , (l) .
|
|
Ø : ; / (>30 /).
Ø : , , , , , .
Ø : , , , , . renalis.
Ø : , .
: , , , , .
(). . , 1018 .
. . , , . , , .
. 50 /, (l) - 10 /. . (α1-,α2-,β2-, ), ( -). . l (), . l , , ( 3).
3
¯ | ||
** | ||
( ) | ||
- | ||
* | (pH>8) -, | |
- * , ** - , . - , , / |
l , , , , , , . , . . Cr , , l/Cr , . - , l .
|
|
() .
. . / 30 / ; . 1.8. -/ ≥300 / ≥200 / .
- / /
/ (/) | / (/ /) | |
> 5 | ||
<0,2 2 <0,5 6-24 | <30 | |
. |
, .
, ( 4).
4
- | - | |||
- | / | <300/ <30 / <200 / | >300 / >30 / >200 / | |
- | / ( *) | <30 / <3 / <17 / () <25 / () | 30-300 / >3 / 17-250 / () 25-355 / () | >300 / >250 / () >355 / () |
* . , 30 300 / |
:
Ø (spot) .
Ø ( 24 ) , , .
Ø , , .
Ø (urine dipsticks): .
|
|
Ø .
Ø (1+ ) ( /Cr l/Cr) 3 .
Ø .
:
, :
Ø ;
Ø /.
Ø , .
Ø / .
, , . . .
Ø - (dipstick) .
Ø .
Ø ( ) , .
: , , , . ( , ).
Ø : ; ; ; ; 4 5 .
Ø , .
2. . . , 1 . . ( ). , . , . , . Cr : ( Cr 15% ), ( Cr ), . ( 5).
|
|
. Cr . , Cr . , , . 60 /. - 60 / .
5 , (K/DOQI, 2006)
/ | ||
, , | ||
/ / | ||
, , ( . ) | ||
Cr , , Cr. , ; .
. , , . Cr , . Cr , . Cr, Cr , , - . Cr , Cr. () Cr , , .
. , . , Cr, , Cr. Cr . 10% 40% , . Cr , , .
. Cr , - Cr, . Cr . , . , Cr. , .
, , . () , (Cr) , (Cr, ) ( 6).
. , , , , , , , . , (125I- 99mTc-DTPA) . .
|
|
6
() | 5-20% |
() - - | |
, (, ) |
-. 24- Cr ( -) , . , , , . , . , Cr . , ( ), ( ), ( , ).