Аллергические реакции замедленного типа

Аллергическими реакциями замедленного (клеточного) типа называ­ют реакции, возникающие лишь через несколько часов или даже суток после разрешающего воздействия специфического аллергена. В совре­менной литературе этот тип реакции называют «гиперчувствительно­стью замедленного типа». Общая характеристика замедленной аллергии Аллергические реакции замедленного типа отличаются от немедлен­ной аллергии следующими признаками:1. Ответная реакция сенсибилизированного организма на действие разрешающей дозы аллергена возникает через 6—48 ч.2. Пассивный перенос замедленной аллергии с помощью сыворотки нсибилизированного животного не удается. Следовательно циркулиру­ющие в крови антитела — иммуноглобулины — не имеют большого зна­чения в патогенезе замедленной аллергии.3. Пассивный перенос замедленной аллергии возможен взвесью лимфоцитов, взятых от сенсибилизированного организма. ПЕРВИЧНОЕ ОТТОРЖЕНИЕ ТРАНСПЛАНТАТА -.отторжение организ- мом реципиента аллогенного трансплантата через 7-10 дней пос- ле пересадки. Механизм: периваскулярная инфильтрация лимфоци- тами, плазматическими клетками и эозинофилами с последующим тромбозом сосудов.

_ВТОРИЧНОЕ ОТТОРЖЕНИЕ ТРАНСПЛАНТАТА (ФЕНОМЕН "SECOND-SET") - отторжение вторичного трансплантата того же донара или от другого, идентичного первому по сильным антигенам гистосов- местимости, протекающее быстрее и качественно иначе, чем пер- вичное. Реакция максимально выражена через 6-8 дней. _ФЕНОМЕН "БЕЛЫЙ ТРАНСПЛАНТАТ" -.ускоренное отторжение трансплантата, пересаженного после отторжения первичного трансплантата того же донара. Является результатом отсутствия приживления и васкуляризации, обусловленного реакцией анти- ген-антитело. _РЕАКЦИЯ "ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА" Это реакция, обусловленная цитотоксической активностью иммуннокомпетентных лимфоцитов аллотрансплантата, которые распознают клеточные структуры реципиента как чужеродные. Эта реакция проявляется: 1) при наличии у реципиента по крайней мере одного анти- гена, который отсутствует у донора; 2) при снижении иммунокомпетентности организма реципиен- та; 3) при пересадке иммунокомпетентных клеток: а) плоду или новорожденному животному (болезнь рант); б) животным, у которых предварительно была выработана толерантность к антигенам донора; в) людям или животным с явным нарушением иммунной системы, например, после рентгеновского облучения(вторичная гомологичная болезнь). Реакция "трансплантат против хозяина" характеризуется поражением органов и тканей иммунной системы реципиента (т.е. развитием своеобразного иммудефицитного состояния), повреж- дением кожи, желудочно-кишечного тракта (особенно в зоне рас- положения пейеровых бляшек), печени.

7). ЗАЩИТНЫЕ РЕАКЦИИ И МЕХАНИЗМЫ ИХ ФОРМИРОВАНИЯ направлены против причинного фактора болезни (выработки антител, фагоцитов). Защитн реакции лежат в основе резистентности. Их можно усилить с помощью физ нагрузки. Механизмы: нервно – рефлекторный, нервно-гуморальный(метод фридерика с собачками), клеточный. Показатели реактивности: 1) раздражимость, возбудимость, функцион подвижность. 2)фагоцитарн активн лейкоцитов 3)реакция системы крови(содерж с-реактивн белка, общего белка, белк фракц, 4)скорость образ антител 5)опред содерж бав в крови 6) функцион пробы 7)исслед бактерицидн св-тв кожи 8)исслед двигат акт-ти мерцательн эпителия 9_)титр антител. Стресс-реакция – неспецифич защитн нервно-гуморальн реакция орг-ма в ответ на действие стрессов раздражит котор угрожает гомеостазу. Стрессор – центральные стресс лимитир системы:гамк-эргическая, опитодермическая, серотонинэргич, бензодиазепин рецепторы(рисунок на оборотке)

Компенсаторные реакции:1. Возникают в ответ на сигнализацию дефекта функций и структур.2. Направлены на восстановление гомеостаза.3. Направлены на усиление приспособляемости организма к меняющимся условиям Среды.4. Существуют только при наличии патологических реакций.Компенсаторные реакции - частный случай приспособительных реакций.Разновидности приспособительных реакций1. Адаптации2. Компенсации Индивидуальная адаптация - процесс, в результате которого организм приобретает отсутствующую ранее устойчивость к определенному фактору Среды и получает возможность жить в условиях, ранее несовместимых с жизнью, решать задачи, ранее неразрешимые.Если адаптация не состоялась, то возникает болезнь. Компенсация - процесс, развивающийся в больном организме, обеспечивающий уменьшение функционального дефекта, вызванного повреждением, за счет количественного увеличения или качественного изменения.Структуры и функции микросистем, органов и систем, не пострадавших при повреждении. Структуры и механизмы компенсаций 1. Парные органы (почки, легкие). Гипертрофия второго органа при недостаточности первого - викарирование органа.2. Наличие дублирующих систем - выделение почками, потовыми, легкими.3. Наличие резервных структур: много сосудов в спавшемся состоянии при покое органа. Не все клетки органа работают, не все ядрышки в ядре клетки работают.4. Работа нервной системы.а) пластичность коры головного мозга (клетки специализированные по коре).б) многозвеньевая связь коры с периферией (нейроны взаимодействуют).в) войлочная структура проводящих систем.г) наличие перекреста нервных путей.д) способность нервных клеток при перевозбуждении переходить в тормозное состояние.Регенерация - восстановление структур.Уровни регенерации организма человека:Молекулярная регенерация - отстройка молекул белка.Внутриорганоидная - восстановление внутриорганоидных образований.Органоидная - увеличение числа органоидов в клетке.Внутриклеточная регенерацияКлеточная регенерациягипертрофия - увеличение размеров клетокгиперплазия - увеличение числа клеток.3 группы органов1. Регенерация за счет митотического деления (гиперплазия): эпителий кишечника.2. Регенерация за счет гипертрофии - миокард.3. Регенерация за счет гипертрофии и -плазии - легкие (увеличение размеров клеток и их числа).