В. Почечная недостаточность

Г. Нефротический синдром

Д. Нефритический синдром

 

174. Мальчик 8 лет, перенесший на 1-м году жизни деструктивную пневмонию, часто болеет бронхитом. Отмечается постоянный кашель, который усилился в последние 3 недели. Перкуторно - укорочение легочного звука под лопаткой справа, аускультативно - там же дыхание ослабленное, выслушиваются сухие свистящие, средне- и мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенография органов грудной клетки: тяжистость и деформация легочного рисунка в нижнем отделе правого легкого. Укажите предварительный диагноз?

А. Острая пневмония

Б. Острый обструктивный бронхит

В. Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Г. Рецидивирующий бронхит

Д. Хронический бронхит

 

175. Больной 9 лет жалуется на приступообразный сухой кашель, больше ночью. Объективно: экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры, вынужденное положение в постели. Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие и жужжащие хрипы. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия. Какое заболевание можно заподозрить?

А. Бронхиальная астма

Б. Обструктивный бронхит

В. Рецидивирующий бронхит

Г. Бронхиолит

Д. Астматический бронхит

 

176. Мать 6-ти месячного мальчика жалуется на беспокойство, потливость головы у ребенка. При осмотре: уплощение затылка и деформация грудной клетки. Для какого заболевания это характерно?

А. Рахит

Б. Гипотрофия

В. Болезнь Дауна

Г. Спазмофилия

Д. Гипервитаминоз Д

 

177. Мальчик 5 лет поступил с жалобами на боли в грудной клетке колющего характера, общую слабость, одышку в покое, повышение температуры до 38°С. Известно, что ребенок в течение 2-х недель болеет пневмонией. Объективно: кожные покровы чистые, бледно-серого цвета, увеличены периферические лимфоузлы, деятельность сердца ритмичная, тоны ослаблены. ЧСС - 110 / мин. Перкуторно над легкими притупление легочного звука ниже угла левой лопатки. Аускультативно: дыхание торсионное, слева ослабленное, в месте притупления отсутствует. Укажите предварительный диагноз.

А. Крупозная бронхопневмония

Б. Закрытый пневмоторакс

В. Экссудативный плеврит

Г. Межреберная невралгия

Д. Межреберный миозит

 

178. Ребенок 5-месячного возраста. Жалобы матери: беспокоен, прерывистый сон, снижение аппетита, жидкие испражнения во время кормления. Масса тела при рождения 3000 г. Находится на искусственном вскармливании с 3-месячного возраста. Дефицит массы 14%, рост соответствует возрасту. Кожа бледная, подкожная клетчатка истончена на животе и туловище. Кожная складка на уровне пупка достигает 0,8 см. Эластичность кожи умеренно снижена. Дыхание пуэрильное, тоны сердца громкие, тенденция к тахикардии. Органы брюшной полости без патологии. Ваш предварительный диагноз?

А. Постнатальная гипотрофия І степени

Б. Пренатальная гипотрофия І степени

В. Постнатальная гипотрофия ІІ степени

Г. Паратрофия

Д. Гипостатура

 

179. Девочка 5 лет осмотрена участковым педиатром на 2-й день заболевания. Жалобы на частые болезненные мочеиспускания, недержание мочи. Температура тела нормальная. Живот мягкий, болезненный при пальпации в надлобковой зоне. Наличие каких дополнительных признаков наиболее достоверно подтвердит инфекцию мочевыводящих путей?

А. Лейкоцитурия

Б. Эритроцитурия

В. Бактериурия 100 000 г.т./мл и выше

Г. Протеинурия

Д. Гипостенурия

180. Девочка 14 лет на протяжении последних пяти лет болеет бронхиальной астмой с обострениями, которые возникают обычно в период цветения амброзии и тополя. ОРВИ не чаще 2 раз в год. Какой патогенетический механизм является ведущим в данном заболевании у ребенка?

А. Ig Е-реагинозависимый

Б. Аутоиммунный

В. Микробно-воспалительный

Г. Нейрогенный

Д. Иммунокомплексный

 

181. Мальчик 14 лет болеет около 2 лет. Беспокоят голодные боли в пилородуоденальной области, изжога, отрыжка кислым. На ФГДС обнаружен дефект на передней стенке двенадцатиперстной кишки 0,5х0,5 см, покрытый фибрином. В крови обнаружены антитела к Helicobacter pylori. Какой препарат из перечисленных необходимо выбрать для эрадикации хеликобактерной инфекции:

А. Амоксициллин

Б. Омепразол

В. Ранитидин

Г. Гастроцепин

Д. Альмагель

 

182. Девочка 11 лет жалуется на головную боль, утомляемость, стала раздражительной, появилось гримасничанье, разболтанность движений, ухудшился почерк, предметы стали падать из рук. Объективно: пальценосовую пробу выполнить не может, тоны сердца ослаблены, на верхушке систолический шум, левая граница сердца смещена на 2,0 см, тахикардия. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз, С-реакт. белок +++; СОЭ - 30 мм/ч., серомукоиды-0,60, повышение титра АСЛ-О. Какое заболевание у ребенка?

А. Астено-вегетативный синдром

Б. Вялотекущий энцефалит

В. Невроз навязчивых движений

Г. Ревматизм. Малая хорея

Д. Неревматический миокардит

 

183. Девочка 12 лет жалуется на приступы удушья днем и ночью, сухой кашель. Объективно: умеренная экспираторная одышка, перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. В гемограмме - лейкоцитоз, эозинофилия. Выберите препарат для купирования приступа:

А. Бекотид

Б. Эуфилин

В. Сальбутамол

Г. Преднизолон

Д. Атровент

 

184. У 6-ти месячного мальчика, госпитализированного по поводу острой пневмонии, на рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции выявлена шарообразная форма сердца. Данные ЭхоКГ: дилятация полостей обоих желудочков, снижение сократительной способности левого желудочка. Какую патологию можно заподозрить?

А. Легочное сердце

Б. Тетрада Фалло

В. Миокардиодистрофия

Г. Фиброэластоз

Д. Перикардит

 

185. У мальчика 8 лет жалобы на выраженные боли вокруг пупка натощак и после приема пищи, тошноту, плохой аппетит, вялость. У отца язвенная болезнь желудка. Какое обследование наиболее целесообразно провести ребенку для уточнения диагноза:

А. Фракционное исследование желудочного сока

Б. ФГДС

В. УЗИ органов брюшной полости

Г. Рентгенографию органов брюшной полости

Д. Дуоденальное зондирование

 

186. Ребенок 2 лет, заболел остро. Появился кашель, насморк, повышение температуры до 38°С. При осмотре: слизистые выделения из носа, конъюнктивит, гиперемия зева. Над легкими ясный легочный звук, аускультативно сухие хрипы с обеих сторон. В анализе крови: Hb – 120 г/л; лейкоциты – 6,5 Г/л. Вероятный диагноз?

А. Острая двусторонняя пневмония