Б. Аллергический субсепсис Вислера-Фанкони

В. Ревматоидный артрит

Г. Генерализированная крапивница

Д. Ревматизм

 

130. Девочка 12 лет жалуется на одышку при физической нагрузке, вялость, утомляемость, высыпания на коже. 3 недели назад перенесла ангину. Через 10 дней появилась резкая боль в правом, а затем и в левом коленных суставах, их отек, ограничение движений, повышение температуры тела до 39°С. На фоне лечения появились высыпания на туловище, конечностях в виде розовых пятен круглой формы. Объективно: кожа бледная, единичные элементы кольцевидной сыпи на конечностях, над легкими жесткое дыхание. Границы сердца расширены влево. Тоны сердца приглушены. ЧСС 96 уд/мин. Дующий продолжительный систолический шум на верхушке сердца, который проводится в аксилярную область. Печень +2 см. Установите предварительный диагноз:

А. Ревматизм

Б. Инфекционный эндокардит

В. Анулярная эритема

Г. Ревматоидный артрит

Д. Реактивный артрит

131. Мальчик 10 лет с диагнозом: острый нефрит. Отмечаются такие лабораторные изменения: белок в суточной моче - 6,2 г, в общем анализе мочи - белок 4,7 г/л; в биохимическом анализе крови общий белок - 48 г/л; мочевина 5,2 ммоль/л; креатинин 0,1 ммоль/л, холестерин 9,4 ммоль/л. Какой препарат патогенетической терапии необходимо назначить ребенку?

А. Лейкеран.

Б. Хлорбутин.

В. Делагин.

Г. Преднизолон

Д. Азатиоприн

 

132. Девочке 12 лет. Периодические жалобы на острую боль в эпигастрии и справа от пупка (преимущественно натощак или после еды), изжогу, запоры, иногда рвоту. Болеет около года. Питается нерегулярно, часто всухомятку. У отца - язвенная болезнь желудка. Какое заболевание можно заподозрить?

А. Язвенная болезнь желудка

Б. Хронический гастродуоденит

В. Хронический холецистит

Г. Хронический панкреатит

Д. Рефлюкс-эзофагит

 

133. У ребенка 8 лет жалобы на одышку, боли в животе. Из анамнеза известно, что 2 недели назад ребенок перенес ОРВИ. Состояние ребенка средней тяжести. Пульс 200 в мин. “нитевидный”. Набухание и пульсация шейных вен. АД 60/40 мм рт.ст. Границы сердца расширены во все стороны. Сердечный толчок разлитой. Тоны сердца ослаблены. Печень увеличена в размерах, болезненна. Поставьте диагноз.

А. Острый неревматический кардит, пароксизмальная тахикардия

Б. Ревматизм, миокардит, острый течение

В. Экссудативный перикардит

Г. Септический эндомиокардит

Д. Фиброэластоз эндомиокарда

 

134. Девочка 14 лет на протяжении последних пяти лет болеет бронхиальной астмой с обострениями, которые возникают обычно в период цветения амброзии и тополя. ОРВИ не чаще 2 раз в год. Какой патогенетический механизм является ведущим в данном заболевании у ребенка?

А. Ig Е-реагинозависимый

Б. Аутоиммунный

В. Микробно-воспалительный

Г. Нейрогенный

Д. Иммунокомплексный

 

135. У ребенка 7 лет появились отеки на лице, нижних конечностях, повышение температуры тела до 37,5° С, потом присоединились головная боль, рвота, боль в животе. На протяжении 2-х недель на коже элементы стрептодермии. АД 130/80 мм рт. ст. Общий анализ мочи: цвет “мясных помоев”, белок 2,0 г/л, лейкоциты - 4-6 в п/зр, эритроциты - измененные и неизмененные, покрывают все поле зрения. Общий белок крови - 62,4 г/л, холестерин крови - 4,3 ммоль/л. Какой предварительный диагноз?

А. Тубулоинтерстициальный нефрит

Б. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом

В. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

Г. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, гематурией и гипертензией

Д. Острый пиелонефрит

 

136. Ребенку 7 месяцев. Находится на вскармливании исключительно коровьим молоком и молочными кашами. Самостоятельно не сидит. Объективно: выражены лобные и теменные бугры, большой родничок размером 3х4 см, края утолщены, на ребрах “четки”, выражена мышечная гипотония, увеличена печень, селезенка. Анализ крови: Эр.- 2,7 Т/л, Нв-92г/л, Ht- 0.32. Описанные симптомы соответствуют диагнозу:

А. Рахит ІІІ ст. тяжести, острое течение