Пред- и послеоперационный период

 

Выделяют следующие показания к операции:

абсолютные;

относительные;

 

К абсолютным показаниям к операции относятся следующие заболевания:

гангрена стопы;

клапанный пневмоторакс;

туберкулез легких;

перфоративная язва 12-перстной кишки.

 

К относительным показаниям к операции относятся следующие заболевания:

липома лопаточной области;

ишемическая болезнь сердца;

хронический калькулезный холецистит.

 

Перед любой плановой операцией обязательный минимум обследования включает:

клинический и биохимический анализ крови;

обзорную рентгенографию грудной клетки;

ЭКГ;

осмотр терапевта;

определение группы крови по системе АВ0 и резус-фактору.

 

Основная цель предоперационной подготовки:

минимизировать риск и последствия предстоящей операции;

 

Этап предоперационной подготовки включает:

психологическую подготовку;

общесоматическую подготовку;

специальную подготовку;

непосредственную подготовку.

 

В предоперационном периоде этап предоперационной подготовки включает:

психологическую подготовку;

подготовку операционного поля;

коррекцию водно-электролитных нарушений;

очищение кишечника;

премедикацию.

 

Общесоматическая подготовка предоперационного периода включает:

коррекцию водно-электролитных нарушений;

коррекцию нарушений свертывающей системы;

санацию эндогенных очагов инфекции;

 

Специальная подготовка предоперационного периода включает:

назначение бесшлаковой диеты;

проведение селективной деконтаминации;

многократные промывания желудка при стенозе его выходного отдела;

 

Перед экстренным оперативным вмешательством предоперационная подготовка включает в себя:

бритье операционного поля;

коррекцию выраженной гиповолемии;

 

Перед плановой операцией по поводу рака желудка предоперационная подготовка включает:

психологическую подготовку;

оформление письменного согласия на операцию;

санацию эндогенных очагов инфекции;

коррекцию метаболических нарушений.

 

Какую операцию можно произвести, если вблизи от места предполагаемого хирургического доступа имеется фурункул?

аппендэктомию при остром аппендиците;

ушивание перфоративной язвы желудка;

эмболэктомию из бедренной артерии;

 

Послеоперационный период, это время:

от окончания операции до выздоровления пациента либо его перевода на инвалидность или смерти;

 

Под отдаленным послеоперационным периодом понимают:

время от выписки пациента из стационара до его полной реабилитации.

 

Фаза выхода из стресса «послеоперационной болезни» характеризуется:

восстановлением мышечной массы;

восстановлением азотистого баланса;

поступлением экзогенной энергии, превосходящей потребности организма.

 

К наиболее часто развивающимся осложнениям первых часов послеоперационного периода относятся:

внутреннее кровотечение;

остановка дыхания;

рвота и регургитация;

западение языка и асфиксия.

 

В послеоперационном периоде комплекс профилактики тромбоэмболических осложнений включает:

раннюю активацию пациентов;

применение антикоагулянтов;

эластическую компрессию нижних конечностей.

 

Развитию пневмонии в послеоперационном периоде способствует:

пожилой возраст;

гиповентиляция легких во время операции;

длительный постельный режим;

хроническая сердечная недостаточность.

 

В послеоперационном периоде с целью профилактики развития пневмонии применяют:

дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру;

раннюю активизацию больного;

адекватное обезболивание после операции;

 

В послеоперационном периоде лечебный комплекс гнойного трахеобронхита включает:

вибрационный массаж грудной клетки;

санационные бронхоскопии;

дыхательную гимнастику;

 

У пациента, оперированного по поводу распространенного перитонита, наиболее рационально положение в постели:

на спине с приподнятым головным концом;

 

У пациента, оперированного по поводу варикозной болезни нижних конечностей наиболее рационально положение в постели:

на спине с приподнятыми нижними конечностями;

 

В послеоперационном периоде к мероприятиям профилактики регургитации относятся:

возвышенное положение головы;

установка назогастрального зонда;

аспирация желудочного содержимого;

 

 

Какой стол показан пациентам, у которых наряду с хирургической патологией имеется сахарный диабет?

№ 9;