Лимфоцитарный плеоцитоз, белково-клеточная диссоциация

Дезинтоксикация и дегидратация

Сухое тепло на пораженную область

В течение 21 дня от начала заболевания

Карантин с 11 по 21 день контакта

Иммунизация живой паротитной вакциной в возрасте 18 месяцев

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №39

Интоксикации, катаральный, лимфоаденопатии

Аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз

Амбулаторно

Аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты

Дезоксирибонуклеаза

Для профилактики пневмонии

Отит, синусит, пневмония и др.

Воздушно - капельный, фекально - оральный, через конъюнктиву

РСК, РЗГА

10. Проветривание и УФО помещения, влажная уборка с хлорной известью, кипячение посуды, белья и одежды

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 40

Болевой, дизурических явлений, интоксикационный, мочевой.

Острый пиелонефрит, активная Фаза,ФПС.

3. Острый цистит, инфекция м/выводящих путей, туберкулез почек, острый гломерулонефрит, тубуло-интерстициальный нефрит.

4. Нужно провести: анализ мочи по Нечипоренко, изотопную ренографию, анализ мочи на морфологию лейкоцитов, б/х анализ крови, пробу Реберга, осмотр окулиста, ЛОР, стоматолога. Не нужно проводить: микционную цистографию.

Гентамицин, фитолизин, эуфиллин, антигистаминные препараты

Педиатром ежемесячно до 6 мес, потом ежеквартально до 1 года, нефрологом ежеквартально 6 мес, потом по необходимости.

7. Неравномерность контуров почек, ассиметрия контрастирования, нарушение тонуса м/выводящих путей (расширение и спазм мочеточников), спазм шеек чашечек, нечеткость, сглаженность контуров, деформации форниксов.

Острое начало, преобладание симптомов интоксикации над местными проявлениями, часто связь с кишечными инфекциями, болевой синдром в виде абдоминального.

Ограничение соли, острых и пряных блюд, учет салурии и соответствующая коррекция питания

10. У детей рожденных от матерей страдавших пиелонефритом до беременности или во время ее частота микробно-воспалительных заболеваний м/выводящих путей повышается в 6-10 раз.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №41

Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом, активная фаза, почечная недостаточность острого периода.

Отечный, гипертензионный, мочевой, ОПН.

3. Нарушение перфузии крови через клубочек à активация ЮГА à повышение продукции ренина à активация ангиотензина-2 (через промежуточные этапы)

С хроническим гломерулонефритом, с тубуло-интерстициальным нефритом, с ОПН, с ГУС, с подострым гломерулонефритом, с туберкулезом почек, с микробно-воспалительными заболеваниями.

5. Изотопная ренография, моча на морфологию лейкоцитов, С₃-фракция комплемента, АТ3 в динамике, осмотр окулиста, ЛОР, стоматолога, кровь на гепатит В, С.

Не было адекватного лечения ангины, лечился в ЦРБ нефротоксичным антибиотиком (гентамицином), ЕАКК угнетает фибринолиз, усиливает тромбообразование в почках, не назначено адекватное лечение.

Антибиотики пенициллинового ряда 6-8 недель,

Антигистаминные 6-8 недель,

витамины С, В₁, В₆, рутин, Е, А;

дезаггреганты (курантил 5 мг/кг, трентал, тиклид) 8 недель,

гепарин (п/к 4 р/д 100 Ед/кг/раз) до 8 недель,

Гипотензивные, диуретики,

Делагил,

Диета 7,

Режим постельный до купирования экстраренальных симптомов.

8. Педиатр после выписки из стационара 1 раз/мес 6 мес, затем 1 раз/2-3 мес - до 2 лет.

Нефролог 1 раз/мес - 6 мес, 1 раз/3 мес до года, затем раз в 6 мес до 5 лет.

ЛОР, окулист, стоматолог.

Нет

10. При нефритическом гематурия, отеки, повышение АД, умеренная протеинурия, нормальный общий белок в сыворотке, увеличено содержание гамма-глобулинов, цилиндры в моче зернистые, при нефротическом синдроме: массивная протеинурия, отеки, нормальное АД, нет гематурии, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипер-альфа₂-глобулинемия, гиперхолестеринемия, в моче восковидные цилиндры.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №42

Геморрагический, почечного кровотечения (частный случай геморрагического).