Е. Залізодефіцитна анемія с. 372-373

 

3.1.42. Хворий прийшов до клініки зі скаргами на болі в животі, часті випорожнення з домішками крові, слабкість, схуднення. У крові: еритроцити - 2,8 Т/л, колірний показник - 0,7; гемоглобін - 70 г/л; лейкоцити - 12 Г/л. У мазку: гіпохромія з мікроцитозом, ретикулоцити - 0,8%. Що з переліченого є найбільш ймовірним поясненням цих даних:

А. Хронічна постгеморагічна анемія

В. В₁₂-дефіцитна анемія

С. Імунна гемолітична анемія

Д. Залізодефіцитна анемія

Е. Хвороба Мінковського-Шоффара с. 372-373

 

3.1.43. У жінки з геморагічним діатезом розвинулась анемія. Який вид анемії розвинувся у даному випадку?

А. Хронічна постгеморагічна

В. Гостра постгеморагічна

С. Гіпопластична

Д. В₁₂-фолієводефіцитна

Е. Гемолітична с. 372

 

3.1.44. У дитини з порушенням коагуляційного гемостазу у вигляді гемофілії спостерігаються підвищена кровоточивість, що проявляється повторними крововиливами. В аналізі крові: еритроцити – 3,3х10¹²/л, гемоглобін – 64 г/л, колірний показник – 0,6, ретикулоцити – 0,07; лейкоцити – 5,1х10⁹/л; тромбоцити – 220 х10⁹/л. Результати досліджень свідчать про наявність у дитини:

А. Хронічної постгеморагічної анемії

В. Гострої постгеморагічної анемії

С. Набутої гемолітичної анемії

Д. Гіпопластичної анемії

Е. Сидеробластичної анемії с. 377

 

3.1.45. Хворий з виразковою хворобою скаржиться на слабість, сонливість, домішки крові у випорожненнях. Об’єктивно: шкіра і слизові – бліді. При лабораторному дослідженні крові виявлено: еритроцити – 3,4 х10¹²/л, гемоглобін – 78 г/л, колірний показник – 0,68; в мазку – гіпохромія та мікроанізоцитоз. Яке порушення у системі крові виявлено у хворого?

А. Хронічна постгеморагічна анемія

В. Гостра постгеморагічна анемія

С. Гіпопластична анемія

Д. Гемолітична анемія

Е. В₁₂-фолієводефіцитна анемія с. 377-378

 

3.1.46. Хвора 42 р., поступила в гінекологічну клініку зі скаргами на тривалі кровотечі протягом останнього року. Клінічно: шкіра бліда, частий пульс, міома тіла матки. Аналіз крові: еритроцити -- 2,8х10¹²/л, гемоглобін -- 60 г/л, колірний показник -- 0,6, ретикулоцити -- 0,05%. В мазку: гіпохромія еритроцитів, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Вміст заліза в сироватці крові -- 6 мкмоль /л. Яка патологія крові у даної хворої?

А. Хронічна постгеморагічна анемія

В. Гостра постгеморагічна анемія

С. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

Д. Набута гемолітична анемія

Е. Гіпопластична анемія с. 372-373

 

3.1.47. Хвора поступила в клініку з діагнозом хронічна постгеморагічна анемія. Який патогенез даного захворювання?

А. Порушення синтезу гемоглобіну

В. Порушення поділу клітин

С. Підвищене руйнування еритроцитів

Д. Підвищена втрата еритроцитів

Е. Пригнічення утворення еритроцитів с. 373, 377-378

 

3.1.48. У жінки 49 р. на фоні помірної менорагії розвинулась анемія: еритроцити – 3,6х10¹²/л, гемоглобін – 61 г/л, колірний показник – 0,5, ретикулоцити – 0%. Який вид анемії розвинувся у даному випадку?

А. Хронічна постгеморагічна

В. Гемолітична

С. Апластична

Д. В₁₂-фолієводефіцитна

Е. Залізодефіцитна с. 372-373

 

3.1.49. У хворого з частими гемороїдальними кровотечами в аналізі крові: еритроцити – 3,1х10¹²/л, гемоглобін – 56 г/л, колірний показник. – 0,6 ретикулоцити – 0,01. За регенераторними можливостями кісткового мозку анемію, що розвинулася у хворого можна віднести до:

А. Гіпорегенераторної

В. Дегенераторної

С. Гіперрегенераторної

Д. Регенераторної

Е. Арегенераторної с. 372-373

 

3.1.50. У жінки з геморагічним синдромом розвинулась хронічна постгеморагічна анемія Які якісні зміни еритроцитів будуть спостерігатися в даному випадку?

А. Мікроцитоз

В. Макроцитоз

С. Сфероцитоз

Д. Мегалоцитоз

Е. Гіперхромія с. 372-373

 

3.1.51. У хворого з анацидним гастритом проведений аналіз крові показав наступні результати: еритроцити 2,5х10¹²/л; гемоглобін-50 г/л; колірний показник-0,6; ретикулоцитів-0,02%; мікроцитоз. Який вид анемії у хворого?

А. Залізодефіцитна

В. Білководефіцитна

С. Фолієводефіцитна

Д. Апластична

Е. Гіпопластична с. 377-378

 

3.1.52. У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності. При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Що є причиною розвитку цього стану?

А. Підвищена витрата заліза

В. Порушення депонування заліза

С. Нестача заліза в їжі

Д. Порушення всмоктування заліза в ШКТ

Е. Дефіцит внутрішнього фактору Кастла с. 377

 

3.1.53. У жінки на фоні помірної менорагії розвинулась анемія. Еритроцити – 3,6х10¹²/л, гемоглобін – 61 г/л, колірний показник – 0,5, ретикулоцити – 0,02%. Яка патогенетична форма анемії спостерігається в даному випадку?

А. Залізодефіцитна

В. В₁₂-фолієводефіцитна

С. Гемолітична

Д. Хронічна постгеморагічна

Е. Гостра постгеморагічна с. 373, 377-378

 

3.1.54. У хворого на хронічний ентерит розвинулась анемія. У крові виявляється гіпохромія еритроцитів, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Про який вид анемії слід думати лікарю?

А. Залізодефіцитна

В. В₁₂ - дефіцитна

С. Апластична

Д. Гемолітична

Е. Сидеробластна с. 377

 

3.1.55. У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна анемія. Яке значення кольорового показника крові найбільш характерне для цієї анемії?

А. 0,6

В. 0,9

С. 1,0

Д. 1,1

Е. 1,5 с. 378

 

3.1.56. У хворого з патологією печінки розвинулась залізодефіцитна анемія. Який кольоровий показник характерний для цієї хвороби?

А. 0,6

В. 0,8

С. 1,0

Д. 1,2

Е. 1,4 с. 378

 

3.1.57. Хвора 16 років поступила в клініку зі скаргами на фізичну втому і психічну млявість, серцебиття, шум у вухах, постійну сонливість. Об’єктивно: «алебастрова» блідість шкірних покривів, спотворення смаку і нюху; аменорея, гіпофункція статевих залоз. В крові: гемоглобін - 45 г/л, еритроцити - 3 Т/л, ретикулоцити – 0,1 ‰, лейкоцити - 7,3 Г/л, залізо сироватки - 9,8 мкмоль/л. Назвіть вірогідний діагноз.

А. Залізодефіцитна анемія (ранній хлороз)

В. Аліментарна залізодефіцитна анемія

С. Таласемія

Д. Залізорефрактерна анемія

Е. В₁₂-фолієводефіцитна анемія с. 377-378

 

3.1.58. У жінки, віком 55 років, після тривалої маткової кровотечі виникла залізодефіцитна анемія. Водночас з цим у неї були виявлені дистрофічні явища в міокарді, які раніше не спостерігалися. Що могло стати причиною дистрофії міокарда?

А. Зниження активності залізовмістних ферментів у тканинах

В. Підвищення концентрації трансферину в плазмі крові

С. Зникнення гемосидерину в макрофагах печінки

Д. Зниження кількості сидеробластів і сидероцитів у кістковому мозку

Е. Зростання інтенсивності гліколізу в еритроцитах с. 373, 378

 

3.1.59. У дитини, що тривалий час знаходиться на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком, розвинулась важка форма анемії: еритроцити – 3,9х10¹²/л, гемоглобін – 70 г/л, ретикулоцити – 0,01%. В мазку: пойкілоцитоз, мікроцитоз, анулоцитоз. Який механізм розвитку анемії у дитини?

А. Порушення синтезу гемоглобіну

В. Порушення поділу клітин

С. Підвищене руйнування еритроцитів

Д. Пригнічення еритропоезу с. 377-378

 

3.1.60. У дитини, яка знаходиться на штучному вигодовуванні коров’ячим молоком, розвинулась важка форма анемії: еритроцити – 4х10¹²/л, гемоглобін – 68 г/л, ретикулоцити – 0%. В мазку: гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія розвинулась у дитини?

А. Залізодефіцитна

В. Спадкова гемолітична

С. В₁₂-дефіцитна

Д. Серповидноклітинна

Е. Гіпопластична с. 377-378

 

3.1.61. У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 7 місяці вагітності. При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія: еритроцити 3,5 Т/л, гемоглобін – 58 г/л, ретикулоцити –0,02%. За регенераторними можливостями кісткового мозку вона належить до:

А. Гіпорегенераторної

В. Арегенераторної

С. Гіперрегенераторної

Д. Регенеративної с. 377

 

3.1.62. У хворого з гіпоацидним гастритом проведений аналіз крові показав наступні результати: еритроцити - 3,0х10¹²/л; гемоглобін-70 г/л; колірний показник-0,7; ретикулоцити-0,03%; мікроцитоз. Які регенераторні можливості кісткового мозку у хворого?

А. Регенерація понижена

В. Регенерація підвищена

С. Регенерація не змінена

Д. Регенерація відсутня с. 377-378

 

3.1.63. Робітник хімічного підприємства по виробленню пестицидів звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабість, підвищену втомлюваність. Проведене дослідження крові, яке виявило наступні зміни: еритроцити – 2,6х10¹²/л, гемоглобін – 62 г/л, колірний показник – 0,8; лейкоцити – 2,5х10⁹/л, нейтропенія; тромбоцити – 40х10⁹/л. Який вид анемії розвинувся у хворого?

А. Гіпопластична

В. Залізодефіцитна

С. Набута гемолітична

Д. Хронічна постгеморагічна

Е. В₁₂-фолієводефіцитна с. 382-383

 

3.1.64. У хворої діагностовано сидеробластну анемію. При цій анемії спостерігається відкладання заліза у внутрішніх органах (печінці, серці, підшлунковій залозі), яке супроводжується розростанням:

А. Сполучної тканини

В. М’язової тканини

С. Епітеліальної тканини

Д. Хрящевої тканини

Е. Лімфоїдної тканини с. 381-382

 

3.1.65. У жінки на 7-му місяці вагітності почала швидко наростати анемія: еритроцити – 2,7х10¹²/л, гемоглобін – 90 г/л, анізоцитоз, пойкілоцитоз, поодинокі мегалобласти, мегалоцити, ретикулоцити – 0%. Який вид анемії розвинувся у даному випадку?

А. В₁₂-фолієводефіцитна

В. Таласемія

С. Постгеморагічна

Д. Гемолітична

Е. Залізодефіцитна с. 380

 

3.1.66. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку патологію слід думати лікарю?

А. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

В. Інфекційний мононуклеоз

С. Постгеморагічна анемія

Д. Залізодефіцитна анемія

Е. Гемолітична анемія с. 380

 

3.1.67. У хворого в аналізі крові виявлено різке зменшення кількості еритроцитів і гемоглобіну; колірний показник-1,5. В мазку крові: мегалоцити, поодинокі мегалобласти, пойкілоцитоз, гіперхромія, мегалоцити з включеннями у вигляді тілець Жолі і кілець Кебота. Поставлено діагноз анемії Адісон-Бірмера. Дефіцит якого з названих факторів є причиною виникнення анемії?

А. Гастромукопротеїну

В. Гастрину

С. Еритропоетину

Д. Порфірину

Е. Трансферину с. 379

 

3.1.68. Які із клітин червоної крові є характерними для перніциозної В₁₂-фолієводефіцитної анемії (анемії Адісона-Бірмера)?

А. Мегалобласти.
В. Нормоцити.
С. Ретикулоцити.
Д. Анулоцити.
Е. Серпоподібні еритроцити с. 380

 

3.1.69. Недостатність вітаміну В₁₂ і фолієвої кислоти може бути причиною анемії:

А. Мегалобластичної

В. Залізодефіцитної

С. Апластичної

Д. Гемолітичної

Е. Сидеропенічної с. 379

 

3.1.70. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку патологію слід думати?

А. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

В. Інфекційний мононуклеоз

С. Постгеморагічна анемія

Д. Залізодефіцитна анемія

Е. Гемолітична анемія с. 380

 

3.1.71. У жінки 40 років виявлені атрофічно-запальні процеси в порожнині рота, порушення глибокої чутливості. Була діагностована анемія Аддісона-Бірмера. Якою є анемія у хворої?

А. Мегалобластична

В. Регенеративна

С. Нормохромна

Д. Гемолітична

Е. Залізодефіцитна с. 379-380

 

3.1.72. Чоловік 56 років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабість, поганий апетит, запаморочення, задишку і серцебиття, біль і печію в ділянці язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка з приводу виразкової хвороби. В аналізі крові: гемоглобін - 80 г/л, еритроцити - 2,0х10¹²/л; лейкоцити - 3,5х10⁹/л; колірний показник - 1,3. Який вид анемії в даного хворого?

А. В₁₂-фолієводефіцитна анемія

В. Гіпопластична анемія

С. Постгеморагічна анемія

Д. Апластична анемія

Е. Залізодефіцитна анемія с.379-380

 

3.1.73. У жінки 50 років з діагнозом анемія Аддісона-Бірмера відмічено порушення глибокої чутливості. Неврологічні зміни при даній патології пов’язані із накопиченням в організмі:

А. Метилмалонової кислоти

В. Янтарної кислоти

С. Молочної кислоти

Д. Піровиноградної кислоти

Е. Бета-оксимасляної кислоти с. 380

 

3.1.74. Мегалобластична гіперплазія кісткового мозку характерна для:

А. В₁₂-дефіцитної анемії

В. Залізодефіцитної анемії

С. Злоякісних пухлин кишечника

Д. Лейкозу

Е. Туберкульозу с. 379-380

 

3.1.75. У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В₁₂-фолієводефіцитна анемія. Що мо же спричинити розвиток такої анемії?

А. Відсутність внутрішнього фактора Кастла

В. Відсутність зовнішнього фактора Кастла

С. Порушення всмоктування вітаміну В₁₂ в тонкій кишці

Д. Дефіцит фолієвої кислоти

Е. Дефіцит транскобаламіну с. 379

 

3.1.76. У хворих з В₁₂ - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов’язане з порушенням утворення

А. Мієліну

В. Ацетилхоліну

F. С. Дофаміну

Д. Серотоніну

Е. Норадреналіну с. 380

 

3.1.77. У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?

А. Вітамін В₁₂

В. Заліза лактат

С. Ферковен

Д. Кислота фолієва

Е. Аскорбінова кислота с. 379

 

3.1.78. У жінки на 6-му місяці вагітності почала швидко наростати анемія: еритроцити – 2,7х10¹²/л, гемоглобін – 90 г/л, анізоцитоз, пойкілоцитоз, одинокі мегалобласти, мегалоцити, ретикулоцити – 0%. Поставлений діагноз: В₁₂-фолієводефіцитна анемія. За регенераторними можливостями дана анемія належить до:

А. Арегенераторної

В. Регенераторної

С. Гіпорегенераторної

Д. Гіперрегенераторної с. 379-380

 

3.1.79. Жінка,яка працює на виробництві пов’язаному з фенілгідразином, поступила зі скаргами на жовтушність шкіри і склер, що поступово наростає протягом останніх п’яти місяців, слабість, втому. В аналізі крові: еритроцитів -- 3,5х10¹²/л, гемоглобін -- 85 г/л, ретикулоцити -- 14,6%. До якого виду гемолітичної анемії можна віднести анемію, що виникла у хворої?

А. Токсичної

В. Імунної

С. Механічної

Д. Спадкової

Е. Мембранопатія с. 373-375

 

3.1.80. У разі нещасного випадку (укус отруйної змії), у чоловіка в аналізі крові: гемоглобін – 80 г/л; еритроцити – 3,0х10¹² /л; лейкоцити – 5,5х10⁹/л. Який вид анемії спостерігається в данному випадку?

А. Набута гемолітична анемія

В. В₁₂ фолієводефіцитна анемія

С. Постгеморагічна анемія

Д. Апластична анемія

Е. Залізодефіцитна анемія с. 373-374

 

3.1.81. У хворого 19 років виявлена хронічна набута гемолітична анемія. Що є основним патогенетичним механізмом розвитку цієї патології?

А. Аутоімунний гемоліз

В. Токсичний гемоліз

С. Внутрішньоклітинний гемоліз

Д. Гіпоосмолярність плазми

Е. Осмотичний гемоліз с.

 

3.1.82. У чоловіка, віком 50 років при обстеженні було виявлено зниження кількості еритроцитів у крові і підвищення рівня вільного гемоглобіну в плазмі крові (гемоглобінемію). Колірний показник -- 0,85. Який вид анемії спостерігається у хворого?

А. Набута гемолітична анемія

В. Спадкова гемолітична анемія

С. Гостра постгеморагічна анемія

Д. Хронічна постгеморагічна анемія