Пациентов с эндокринной патологией

Проблема	Действия медсестры
Потенциальная угроза здоровью, связанная с дефицитом информации о заболевании	1.Провести беседу с пациентом о его заболевании, предупреждении возможных осложнений. 2.Обеспечить пациента необходимой научно-популярной литературой. 3.Пациентам с сахарным диабетом рекомендовать посещать занятия в «Диабетической школе» с целью научиться управлять диабетом и самостоятельно справляться с возникающими проблемами
Трудности в принятии изменений диеты в связи со сложившимися ранге привычками	1.Разъяснить пациенту важность соблюдения диеты. 2.Обучить принципам подбора и приготовления продуктов. 3.Научить рассчитывать калораж рациона. 4.Поощрять пациента следованию диеты. 5.Проводить контроль за передачами родственников. 6.Проводить контроль за соблюдение пациентом предписанной диеты
Сухость кожи; зуд кожи; нарушение целостности кожи (расчесы) из-за зуда; риск инфицирования кожи из-за расчесов	1.Тщательный уход за кожей в целях профилактики кожных заболеваний. 2.Рекомендовать ежедневно принимать душ. 3.Смазывать кожу увлажняющими кремами
Необходимость постоянного приема лекарственных препаратов	1.Провести беседу с пациентом о необходимости постоянного приема лекарственных препаратов для сохранения здоровья. 2.Объяснить механизм действия назначенных лекарственных препаратов. 3.Объяснить возможность появления побочных действий применяемых медикаментов и необходимость своевременной информации о них медперсонала. 4.Проводить контроль за своевременным приемом лекарственны препаратов. 5.Объяснить необходимость приема пищи в течение 20-30 мин после приема противодиабетических лекарств
Неумение делать себе инъекции инсулина	1.Обучить пациент правилам расчета инсулина и технике подкожных инъекций. 2.Обучить пациента правилам асептики и антисептики при парентеральном введении препаратов инсулина в домашних условиях
Незнание правил сбора мочи на сахар	Объяснить пациенту правила сбора суточного количества мочи на сахар
Снижение трудоспособности из-за слабости	Разъяснить пациенту важность своевременного систематического приема лекарственных препаратов, соблюдения диеты, режима труда и отдыха
Беспомощность при гипогликемическом состоянии	Разъяснить пациенту причины, признаки гипогликемического состояния и приемы самопомощи (съесть сахар, белый хлеб, конфеты, мед, выпить сладкий чай; эти продукты питания пациент должен иметь при себе)
Неумение ухаживать за стопами; риск инфицирования поврежденной кожи стоп	Обучить пациента уходу за стопами: ежедневный осмотр своих ног на наличие поврежденной кожи; приобретение только удобной обуви на 1 размер больше; смазывание кожи ног кремами (нельзя смазывать кремом кожу между пальцами); аккуратное подстригание ногтей (ножницами с закругленными концами или специальными щипцами) нельзя обрезать ногти на уровне с кожей, если ногти толстые, то предварительно подержать их в теплой воде с добавлением уксуса; ходьба только в обуви; ежедневный осмотр обуви
Потеря трудоспособности из-за снижения интеллекта	Оказывать помощь пациенту в его жизнедеятельности
Стул со склонностью к запорам	См. в главе Сестринский процесс при заболеваниях сердечнососудистой системы
Потребление пищи в большем количестве, чем требуется организму из-за повышенного аппетита; увеличение массы тела из-за повышенного аппетита и недостаточной. физической активности	1.Разъяснить пациенту важность соблюдения низкокалорийной диеты №8 (при ожирении). 2.Рекомендовать увеличение физической активности, занятия ЛФ. 3.Обучить пациента расчету калорийности рациона. 4.Получить консультацию врача. 5.Проводить контроль за соблюдением пациентом диеты, режима отдыха, выполнением комплекса ЛФ. 6.Проводить контроль за передачами родственников. 7.Взвешивать пациента еженедельно