Шизофрения. Серьезное психическое заболіевание, для которого характерны значительные нарушения деесшособности

Серьезное психическое заболіевание, для которого характерны значительные нарушения деесшособности. Шизофреники могут проявлять ряд тревожных и пуггающих симптомов:

• Бессвязность мыслей: рассуждения шизофреника кажутся не-ясными и непоследователіьными для окружающих. Кроме того, шизофреники часто) впадают в бредовое состояние и

вольно.интерпретируют сооытия осз какои-лиоо связи с ре-альностью.

• Перцсптуальные искажения: склонность воспринимать окру-жающий мир иначе, чем психически здоровые люди. К ним относятся гсиѵиоцшшции и нсспособность различать эмоиио-налыюе состояние окружающих.

• Эмоциональные нарушения: некоторыс шизофреники вооб-ще не проявляют эмоций. другие могут проявлять неадекват-ные эмоциональные реакции.

• Моторные нарушения: больные шизофренией могут демон-стрировать необычные физические действия — беспричин-ный смех, суетливые движения или полная неподвижность в течсние нескольких часов.

• Нарушение социальной функции: неспособность поддержи-вать общественные отношения с другими людьми. Слабыс социальные навыки приводят к общему низкому качеству жизни.

Шизофреников можно подразделить на больных с негативны-ми и позитивными симптомами. Позитивные симптомы означают наличие характеристик, отсутствующих у здоровых людей (напри-мер, галлюцинаций). Негативные симптомы означают отсутствие характеристик, присутствующих у здоровых людей (апатия, отсут-ствие эмоций и т. д.).

Выявление комплексных причин шизофрении привело к значи-тельным разногласиям между врачами-психиатраѵш и учеными- психопогами. Вот некоторые главные объяснения:

• Геііетические объяснения подчеркивают важность генети-ческой предрасположенности к шизофрении у отдельных личностей. Возможность развития этой предрасположенно-сти зависит от домашней обстановки и отношения окружа-юших людей (см. Парадигма предраспо.чожеіиіости к стрес-су).

• Биохимические объяснения подчеркивают роль ііейротраис-миттера дофамина в развитии расстройства (см. Дофсшино-вая гипотеза).

• Все болынее число медицинских свидетельств подтверждает мнение, что шизофрения связана с повреждением специфи-ческих участков головиого мозга. В частности, у шизофрени-

ков наблюдается увеличсниее мозговых желудочков (полос-тей в головном мозге). что мсожет быть следствисм поврежде-ния других участков, распоэложенных в непосредственной близости от них.

При лечении шизофрении примиеняются в основном антипсихо-тическис препараты. устраняюшиее многие симптомы (однако не-эффсктивные примерно в 30—40%) случаев), и психотерапевтичес-кие методы, такие как инсайт-твршітя и семейная терапия. Суще-ствуют разные взгляды на то, следцует ли лечить шизофреников в специальных учреждениях или в сеемейном кругу. Несмотря на за-боту семьи и общества, многие шиззофреники проходят курс стаци-онарного лечения, возвращаются ідомой и через некоторое время снова ложатся в клинику. Отсутс:твие адекватной поддержки со стороны семьи и общества может привести к обострению шизоф-ренического расстройства.

Шкала Векслера для измлерения интеллекта у взрослых людей

Тест на умственные способиоости, определяющий интеллект взрослых людей по таким категорриям, как вербальные навыки и умственная производительность. Далее каждая из этих категорий подразделяется на отдельные споссобности, по которым проводит-ся оценка специфических навыков.і.

Шкала внешних и внутрегнних признаков

Измеритсльная шкала, предназвначенная для определения лич-ного отношения человека к событииям, происходящим в его жизни. Оценка производится по двум парэаметрам: в какой мере происхо-дящее является результатом личшых навыков и намерений или обусловлено внешними факторамги, неподвластными человеку. К примеру, человек, склонный к ситууационпой атрибуции, может по-лагать, что большинство событий [ в его жизни является результа-том удачи или «судьбы». Те, кто ссклонен к характериой атрибу-ции, рассматривают успех в жизниі как результат личных навыков и упорной работы.

Шкала Лайкерта

Шкала, используемая для измеррения степени индивидуального согласия или несогласия с категоррическими высказываниями типа

«у психологов есть ответы на все жизненныс проблемы». Обычно используется пять уровней согласия или несогласия, начиная от «полностью согласен», через «не уверен», до «совершенно не со-гласен».

Шкала половых ролей по Бему

Измерительная шкала, оцснивающая женшин и мужчин по 20 характеристикам, которые обычно считаются желательными для мужчин (напористость. честолюбие, агрессивность и т. д.), и по 20 характеристикам, считаюшимися желательными для жен-щин (сопсреживание, преданность, нежность и т. д.). Респоиден-тов просили оценить себя по семибалльной системе в каждой из 40 характеристик, начиная от «почти всегда верно для меня» и за-канчивая «почти всегда неверно для меня». Результаты фиксирова-лись на шкале женских и мужских признаков: классификация при-ведена на схеме внизу.

Результаты	Тип
Сильные мужские признаки Слабые женские признаки	Мужественный
Сильные женские признаки Слабые мужские признаки	Женственный
Сильные мужские признаки Сильные женские признаки	Андрогинный
Слабые мужские признаки Слабые женские признакн	Недифференцированный

Первоначальное предположение Бема о том, что аидрогшшые люди лучше приспособлены к жизни и обладают более позитив-ной ссшооцеикой, не вполне подтверждается данными исследова-ний. В большинстве исследований респонденты, обнаружившие высокие показатели по шкале мужественности, обладают более высокой самооценкой. Однако современные психологи склонны вообще отказаться от этих весьма упрощенных представлений о женственности и мужественности как о простых чертах личности. Они предлагают гораздо более широкий взгляд на различия меж-ду мужчинами и женщинами, которые не сводятся к отдельным характеристикам.

Шкала развития по Бейли

Разновидность теста иа умствешюе развитие для младенцсв в возрасте между 2 и 30 месяцами. Ребснка оценивают по трсм кри-тсриям: опорно-двигательная шкала включает моторные навыки (например, бросание мячика): умственная шкала включает тесты на способность ребенка следовать инструкциям илн найти спря-танную игрушку: шкала поведения отражает уровень социальной отзывчивости и боязливости. На основании этих тестов определя-ется коэффициент развития (КР). что в свою очерсдь позволяет психологу определить, соответствуст ли уровень развития ребенка его возрасту. а также наличие признаков задержки или акселера-ции.

Шкала социальной дистанции

Серия высказываний о предпочитаемой социальной дистанции между респоидеипюм и другим человеком или группой людей. Рес-пондснту дают список, в котором перечислены разные этнические или национальные группы, а затем просят ответить, какое из не-скольких высказываний лучше всего отражает его точку зрения (к примеру, «был бы не прочь иметь X своим близким родственни-ком»; «не возражаю против У как соседа по улице»; «нс позволил бы 2 жить в моей стране»). По результатам шкалы социальной ди-станции нетрудно определить степень предрассудков по отноше-нию к любой отдельной группе. В наше время шкала во многом устарела. Кроме того, высока вероятность искажения ответов, так как человек, осознающий негативное отношение к предрассудкам, пытается скрыть их от исследователя.

Шкала «Р»

Измерительный инструмент, использованный Адорно в его ис-следовании авторитаріюй личности. Шкала «Р» измеряет степень согласия или несогласия людей с такими высказываниями, как «повиновение и уважение к авторитету являются наиболее важны-ми добродетелями, которые ребенок должен усвоить в раннем воз-расте». Высокая степень согласия с подобными высказываниями указывает на авторитарный склад личности.

Шоковая терапия

Терапевтическая методика, сходная по своей природе со стресс-терапией, но в отличие от нее фактически помещающая

пациснта в пугающую ситуацию. К при.меру. человека, который боится высоты, выводят на крышу высокого здания. а человека, страдающего агорафобией, берут в шумное обшественное место. Метод основан на экспозиции пациента персд пугающей ситуаци-ей до тех пор, пока его страх не расссется. Самой ситуации может предшествовать прослушивание магнитофонной записи с подроб-ным рассказом о прсдстоящем событии. Запись прокручивается снова и снова. пока пациент не «устает бояться». Потом происхо-дит фактичсское знакомство с пугаюшей ситуацией. Этот метод может быстро повлиять на специфические фобии — например, на страх персд змеями или пауками, — но хуже работает с агорафо-бией. Не удивительно, что он пользуется наименьшей популярнос-тью у пациентов, хотя принадлежит к числу наиболее эффектив-ных. Описанную процедуру можно выполнять лишь при полном согласии пациента.