Клиника. Дизонтогенез проявляется в ряде феноменов, отличающих его от других аномалий патогенеза

 

Дизонтогенез проявляется в ряде феноменов, отличающих его от других аномалий патогенеза.

Нарушения в сенсорной сфере психики:

- наблюдается болезненная гиперестезия к тактильным, температурным раздражителям, звуку и свету; обычные краски действительности для ребенка чрезмерны, неприятны, травмирующи, поэтому окружающая среда, нормальная для здорового ребенка, для аутичного ребенка является источником отрицательного фона ощущений;

- сверхсильным раздражителем выступает человеческое лицо, поэтому ребенок избегает прямого зрительного контакта.

Нарушения развития речи:

- мутизм или аутичная речь при потенциально большом словарном запасе и способности к сложным оборотам речи;

- неупотребление личных местоимений, речь о себе во втором или третьем лице;

- вычурная и певучая модуляция голоса с неестественным тембром;

- повышенное стремление к словотворчеству, бесцельному манипулированию звуками, слогами, отдельными фразами из стихов и песен.

Нарушения в двигательной сфере психики:

- плохая моторика, неловкость произвольных движений;

- манерность и вычурность движений, склонность к гримасничанию;

- мышечная гипотония, особенно верхних конечностей;

- трудность в овладении навыками самообслуживания, включая принятие пищи.

Нарушения в развитии интеллекта:

- аутичная направленность в играх, фантазиях, интересах, которые далеки от реальной ситуации;

- «вычурность» мышления, склонность к символике: считая себя животным, требуют не называть его по имени, по-особому кормить, ложаться спать на полу «по-животному» и т.д.;

- даже будучи парциально одаренными в каких-либо областях (музыке, шахматах, изобразительном искусстве), при хорошем интеллектуальном потенциале страдает целенаправленность действий и наблюдается быстрая пресыщаемость интеллектуальной деятельностью;

- содержание игр монотонно, поведение однообразно: годами играют в одну и ту же игру, рисуют одни и те же рисунки, совершают одни и те же стереотипные действия (включают и выключают свет или воду, стереотипно бьют по мячу и т.д.; внешние попытки прервать эти действия безуспешны).

 

Нарушения в эмоциональной сфере:

- отсутствует эмоциональный резонанс на окружающую ситуацию;

- внешняя холодность и безразличие даже к родственникам и близким, но при этом тонкое понимание какой-либо ситуации;

- повышенная ранимость к замечаниям в свой адрес, пугливость и чувствительность к резкому тону, громкому голосу.

Нарушения развития личности:

- уход в себя, в свой внутренний мир: смотрит мимо людей, будучи в их окружении, играет не с детьми, а около детей, разговаривает сам с собой, чаще молчит;

- отсутствие или значительное снижение контактов с окружающими;

- не дифференцирует неодушевленные и одушевленные предметы, питая значительную неприязнь к живым существам;

- стойкие страхи смерти и жизни, боязнь окружающего и всего нового, что воспринимается как нечто угрожающее: изменение привычного режима дня, перестановки мебели, даже смены одежды;

- не развит инстинкт самосохранения: при движении и пользовании бытовыми приборами не замечают опасности; будучи разборчивыми в еде, могут брать в рот несъедобноеили вовсе не есть сутками.