Организация доврачебной помощи на котельной. Переноска и переноска пострадавшего.

 

Основными условиями успеха по оказанию доврачебной помощи при несчастных случаях, является быстрота и правильность действий. Каждый должен быстро, аккуратно и правильно делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, освобождать от действия электрического тока, останавливать кровотечения, уметь перевязать раны и обработать ожоги, наложить иммобилизирующую повязку при переломах, перенести или перевезти пострадавшего.

Чтобы доврачебная помощь была эффективной и своевременной необходимо, чтобы в местах постоянной работы имелась аптечка с набором необходимых медикаментов и приспособлений для оказания доврачебной помощи. На внутренней стороне аптечки четко указано. Какие медикаменты для чего применяются и ответственное лицо, которое должно следить за надлежащим состоянием аптечки.

Общие правила транспортировки:

1) Решение о транспортировке принимается после осмотра пострадавшего (больного).

2) Пострадавшего нельзя двигать, пока не произведена иммобилизация при подозрении на переломы и не остановлено массивное кровотечение.

3) В бессознательном состоянии транспортировка производится при обеспечении проходимости дыхательных путей.

4) Транспортировка осуществляется осторожно с предварительным успокоением, обезболиванием.

5) Способ транспортировки зависит от сложившейся ситуации, характера несчастного случая и вида повреждения (болезни).

6) При первой же возможности для транспортировки и эвакуации привлекается бригада скорой медицинской помощи.

Существуют различные способы транспортировки в зависимости от характера несчастного случая, вида повреждения (болезни) и сложившейся ситуации.

Легко пострадавший может передвигаться самостоятельно, поддерживаемый, справа спасателем.

Если пострадавший сам идти не может или ему это противопоказано, возможны следующие способы транспортировки:

1) Одним человеком на руках.

2) Одним человеком на спине (пострадавший в сознании и обнимает шею спасателя).

3) Одним человеком на спине (пострадавший без сознания – руки пострадавшего скрещены на груди спасателя, кисть одной из них захвачена его рукой).

4) Одним человеком – тащить волоком на одеяле по ровному месту (рис. 1).

5) Способ Файдермана – особенно пригоден, когда одному человеку необходимо нести пострадавшего по узким крутым сходням и спасатель при этом должен держаться за поручни. Воспользоваться этим способом может только физически сильный человек (рис. 2).

Для этого, повернув пострадавшего лицом вниз, спасатель приседает у его головы и подводит руки ему под мышки (рис. 2, а), взваливает пострадавшего себе на левое плечо и левой рукой захватывает левое бедро пострадавшего (рис. 2,б); затем спасатель выпрямляется, уравновешивает пострадавшего на своих плечах и левой рукой захватывает его левое предплечье (рис. 2, в).

 

 

 

 

 

 

При первой же возможности для транспортировки и эвакуации привлекается бригада скорой помощи.

6) Двумя спасателями – способом трех- или четырехручного стула (рис. 3. и рис. 4.).

7) На носилках (рис. 5).

Если позволяют условия наиболее удобным способом транспортировки является переноска пострадавшего на носилках.

Есть несколько способов перекладывания больного или потерпевшего на носилки. Если есть доступ с одной стороны, два человека становятся с одной стороны больного или потерпевшего на колено, один подводит руки под голову, шею и спину, второй - под крестец и голени. Немного поднимают больного или потерпевшего с некоторым наклоном в свою сторону, равномерно, без толчков, поддерживая поврежденную часть тела (рис. 5, а). Осторожно опускают потерпевшего на носилки и укрывают одеялом. Если доступ есть с двух сторон, то те, кто оказывают помощь, становятся над потерпевшим или рядом с ним, поднимают и перекладывают его на носилки (рис. 5. б, в).

Носилки одновременно поднимают за ручки и несут пострадавшего головой вперед.

Те, кто несет носилки, идут не в ногу, короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях. Идущий впереди преду­преждает обо всех препятствиях, которые случаются на дороге. В темноте дорогу освещают фарами автомобиля, фонарем и др.

Поднимаясь по ступенькам или вверх, больного или потерпевшего несут головой вперед (за исключением случаев, если повреждены ноги), причем тот, кто идет впереди опускает носилки по возможности ниже, а тот, кто идет позади, наоборот, поднимает их, чтобы сохранить горизонтальное положение пострадавшего.

На спуске пострадавшего несут ногами вперед (за исключением случаев, если повреждены ноги), при этом тот, кто идет впереди, поднимает носилки, а задний опускает их.

Перевозка пострадавших осуществляется на различных видах транспортных средств. Для этой цели пострадавшего подносят к заднему люку санитарного автомобиля, вертолёта или другому виду санитарного транспорта. При погрузке на транспорт носилки с пострадавшим подают головным концом вперед

Следует помнить, что во время транспортировки и эвакуации потерпевших или больных их состояние может внезапно ухудшиться, поэтому все это время за их состоянием необходимо внимательно следить и быть готовым предоставить необходимый объем первой помощи.

Общие правила транспортировки пострадавших:

1) При транспортировке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его.

2) При переноске на руках оказывающие помощь должны идти не в ногу.

3) Поднимать и класть пострадавшего нужно по команде.

4) Брать пострадавшего нужно со здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене, и так подсовывать руки под голову, спину, ноги, ягодицы, чтобы их пальцы оказались с другой стороны пострадавшего.

5) При транспортировке с травмой позвоночника под пострадавшего нужно положить (подсунуть) твердый щит (доску), поверх нее – можно положить одежду и с этим щитом уложить пострадавшего на носилки, при отсутствии щита пострадавшего кладут на носилки животом вниз.