Д) Гастрэктомия с резекцией дистального отдела пищевода.

69. Паллиативной операцияей при раке выходного отдела желудка могут быть:

 1. Антрумэктомия;

2. Передний гастроэнтероанастомоз с Брауновским межкишечным анастомозом;

3. Дистальная субтотальная резекция желудка;

4. Пилоропластика по Финнею;

5. Гастрэктомия.

Правильным будет: А) 1,2; Б) 2,3; В) 2,3,4; Г) 2,4; Д) Только 3

70. Абсолютным признаком неоперабельности рака желудка являются:

1. Множественные метастазы в печень;

2. Метастатическое поражение селезенки;

3. Метастазы в большой сальник;

4. Большие размеры опухоли;

5. Асцит. Выберите лучшую комбинацию ответов: А) 1,2,4; Б) 1,4; В) 2,3,4; Г) 1,5; Д) 1,3.

71. Больному с операбельным раком выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана операция:

А) Гастродуоденостомия;

Б) Субтотальная дистальная резекция желудка;

В) Пилоропластика;

Г) Гастростомия;

Д) Гастроэнтеростомия.

72. У больного с раком антрального отдела желудка по вскрытии брюшной полости обнаружено небольшое количество асцитической жидкости и увеличение лимфоузлов по ходу аорты. Прорастания опухоли в соседние органы не выявлено. Ваша тактика:

А) Паллиативная субтотальная резекция желудка;

Б) Гастрэктомия;

В) Ограничится эксплоративной лапаротомией;

Г) Гастростомия;

Д) Гастроэнтеростомия.

73. Больной 57 лет жалуется на общее недомогание, слабость, снижение аппетита, отрыжку, похудание. При обследовании в левой надключичной области выявлен плотный, округлой формы узел диаметром до 2 см. Ваш предварительный диагноз:

А) Кардиоспазм;

Б) Диафрагмальная грыжа;

В) Язвенная болезнь желудка;

 Г) Рак желудка;

Д) Полипоз желудка.

74. Больному с раком антрального отдела желудка IV стадии показана:

А) Передняя гастроэнтеростомия;

Б) Задняя гастроэнтеростомия;

В) Гастрэктомия;

Г) Привентивная гастростомия;

Д) Всё неверно.

75. Оперируя больного 50 лет по поводу рака тела желудка, Вы обнаружили прорастание опухоли в левую долю печени. Отдаленных метастазов нет. Укажите оптимальный объем операции:

А) Резекция 2/3 желудка;

Б) Субтотальная проксимальная резекция;

В) Субтотальная дистальная резекция;

Г) Гастрэктомия в сочетании с атипичной резекцией левой доли печени;

Д) Эксплоративная лапаротомия.

76. Имплантационным метастазом рака желудка является:

А) Метастаз Шнитцлера;

Б) Метастазы в лимфоузлы малого сальника;

В) Метастаз Вирхова;

Г) Метастаз в ворота печени;

Д) Всё неверно.

77. У больного 35 лет обнаружен рак кардиального отдела желудка IV стадии и почти полный стеноз пищевода. Какую операцию необходимо выполнить данному больному?

А) Дистальную субтотальную резекцию желудка;

Б) Гастрэктомию;

В) Гастростомию;

Г) Наложение переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза с межкишечным анастомозом по Брауну;

Д) Проксимальную резекцию желудка и резекцию пищевода.

78. У больного, оперируемого по поводу рака антрального отдела желудка, метастазов опухоли в брюшной полости не обнаружено. Укажите оптимальный объем вмешательства:

А) Антрумэктомия;

Б) Резекция 2/3 желудка с оставлением части малого и большого сальников;

В) Дистальная субтотальная резекция желудка, удаление малого и большого сальников;

Г) Гастрэктомия

79. Оптимальной операцией при операбельном раке антрального отдела желудка является:

А) Гастрэктомия;

Б) Дистальная субтотальная резекция желудка;

В) Антрумэктомия;

Г) Резекция желудка в пределах макроскопически неизмененных тканей;

Д) Резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру без удаления большого и малого сальника.

80. Оперируя больного 50 лет по поводу рака тела желудка, Вы обнаружили метастаз опухоли в нижнем полюсе селезенки. Других метастазов нет. Ваша тактики?

А) Признать случай неоперабельным и на этом закончить операцию;

Б) Произвести гастрэктомию и резекцию селезенки;

В) Произвести субтотальную дистальную резекцию желудка и спленэктомию;