Г) Наличие свободного газа в брюшной полости.

Д) Наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве.

54. Какой из перечисленных признаков свидетельствует о декомпенсировании стеноза выходного отдела желудка?

"Шумом плеска" натощак. Снижением массы тела. Задержкой бария в желудке более 24 часов. Гиповолемическим состоянием. Гипокалиемией. – всё верно это

55. В клинику доставлен больной с клинической картиной перитонита, обусловленного по-видимому, деструктивным аппендицитом, либо перфорацией язвы 12-перстной кишки. Дальнейшая тактика:

Экстренная лапаротомия

56. Больной, 35 лет, поступил с подозрением на прободную язву желудка. Состояние средней тяжести. На обзорной R-графии брюшной полости свободного газа не обнаружено. Дальнешая тактика хирурга заключается в:

Произвести пневмогастрографию

423

57. Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается:

1) в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка

2) в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва

3) в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором

4) в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости

В постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков

58. При выборе вида хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются:

1) сроком с момента прободения

Степенью воспалительных изменений брюшины

3) величиной перфоративного отверстия

4) локализацией перфоративного отверстия

5) возрастом больного

59. Выбор метода оперативного вмешательства при прободной язве 12-перстной кишки, осложненной перитонитом:

а) селективная проксимальная ваготомия

б) субтотальная резекция желудка

в) антрумэктомия с ваготомией

г) пилоропластика с ваготомией

Д) ушивание перфоративного отверстия

60. Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка, после проведенной терапии выведен из шока. Однако, проводимые консервативные мероприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходима:

61. Операцией выбора при раке дистального отдела желудка является:

А) Гастрэктомия;

Б) Дистальная субтотальная резекция желудка;

В) Антрумэктомия;

Г) Резекция пораженного участка желудка;

Д) Эзофагогастростомия.

62. Укажите локализацию рака желудка, сопровождающуюся наименьшей клинической симптоматикой:

А) Рак кардии с переходом на пищевод;

Б) Рак субкардии;

В) Рак тела желудка;

Г) Рак пилорического канала;

Д) Рак антрального отдела.

63. Что из перечисленного неправильно в отношении рака желудка?

64. При раке антрального отдела желудка, IV стадии заболевания, выполняется одна из перечисленных операций:

65. К метастазу Вирхова относятся:

А) Метастазы в печень;

Б) Метастазы в яичники;

В) Метастазы в лимфоузлы большого сальника;

Г) Метастазы в надключичные лимфоузлы слева;

Д) Метастазы в забрюшинные лимфоузлы

66. Ранняя диагностика рака желудка возможна с помощью одного из перечисленных методов:

А) Обзорная эзофагогастроскопия;

Б) Поиск синдрома «малых признаков»;

В) Выявление раковой триады по А.В. Мельникову;

Г) Рентгенография желудка;

Д) Хромогастроскопия.

67. Операция гастростомия показана:

А) При раке дистального отдела желудка IV стадии;

Б) При раке кардиального отдела желудка IV стадии с явлениями стеноза пищевода;

В) При раке проксимального отдела желудка II стадии;

Г) При кардиоспазме

Д) При язвенном стенозе привратника.

68. Выберите онкологически оправданную операцию при раке проксимального отдела желудка, протекающего с явлениями дисфагии:

А) Гастростомия;

Б) Гастроэнтеростомия;

В) Резекция кардиального отдела желудка;

Г) Проксимальная резекция желудка;