Методика восстановления и развития голоса у детей 63

нервные окончания и таким образом поднимают тонус нер­вных центров, что рефлекторно влияет на дыхание, крово­снабжение, двигательную и, конечно, голосовую функцию (повышает звонкость, силу голоса).

Известный русский фониатр Е.Н. Малютин еще в конце XIX в. при помощи вибрационных раздражителей вылечи­вал такие тяжелые расстройства голосовой функции, как ис­терическую афонию, детский голос у мужчин, фонастению у певцов. Он называл эти вибрации активно-пассивной гим­настикой голосовых складок и полагал, что резонаторы так­же возбуждаются этими вибрациями и начинают украшать голос обертонами.

Изучая значение вибрационной чувствительности для го-лосообразования, В.П. Морозов нашел, что «под действием вибрационной связи происходит уточнение голосовой реак­ции». Он полагает, что вибрации лицевой части скелета в об­ласти носа приводят к значительному усилению высоких обер­тонов в границах 2000—4000 Гц. Отсюда — увеличение звонкости, сочности, красоты, полетности звучания голоса.

В системе «обратной связи» определенная роль отводится зрительному контролю за дыхательными и артикуляционны­ми движениями, что помогает слуху и мышечному чувству правильно настроить голосовой аппарат. Таким образом, на­личие целой системы регулирования голосовой функции де­лает возможным восстановление голоса даже при грубых де­формациях гортани — происходит замещение утраченной функции органа на основе деятельности других функциональ­ных структур (ложные голосовые складки вместо истинных, стенки пищевода вместо голосовых складок и т. д.).

При вызывании голоса важно получить легкое и свобод­ное его звучание при произнесении звука м, вибрацион­ный контроль помогает получить звучание голоса «в по­зиции резонатора», в ротовой позиции. Ротовая позиция помогает «поймать звук на губах», «собрать», «сконцент­рировать» его, при этом снимается напряжение с мышц гортани, шеи.

Для увеличения силы голоса, его звонкости и широты зву­чания к полученному звуку м присоединяется гласный у, т.е. произносится на выдохе прямой слог му. Переход к гласно­му у объясняется следующими причинами:

62

Е. С. Алмазова

I. Вызывание звука голоса — наиболее важный, сложный и длительный раздел восстановительного обучения. Звук голоса целесообразно вызывать на стоне или имитации мы­чания. Полученный звук голоса (м) сочетается с гласными у, о, а, и в прямых и обратных слогах.

«Мычание» производится больным с закрытым ртом, на выдохе, коротко, медленно, сначала тихо, при спокойном положении языка. Звук должен получиться без напряжения, на низких нотах. Атака звука мягкая, т. е. голосовые склад­ки не должны смыкаться раньше прохождения через голо­совую щель выдыхаемой струи воздуха, а должны смыкать­ся или одновременно с выдыхаемой струей или несколько позже.

Почему мы начинаем с согласного звука и почему наибо­лее легким согласным является звук м?

1. Согласные звуки — артикуляторно сильные, так как
усиливаются путем прорыва затвора струей воздуха, идуще­
го из полостей бронхов и легких, а м — согласный звук.

2. При произнесении звуков объем глоточного резонато­
ра сужен, что увеличивает громкость звука.

3. При произнесении звука м объем глоточного резонато­
ра сужен, поэтому м — звук громкий (резонирует носовая
полость).

4. Звук м — наиболее простой звук с анатомо-физиологи-
ческой точки зрения по участию языка, губ, нёбной занавес­
ки. Незначительный импеданс уменьшает напряжение го­
лосовых складок, создает наиболее щадящий режим их
работы, что особенно важно в условиях деформированной
гортани.

5. При произнесении звука м большую роль играют так­
тильно-вибрационные ощущения (ощущения дрожания
губ, щек, крыльев носа, гортани, альвеолярного отростка
верхней челюсти). Эти ощущения являются сигналом пра­
вильного использования верхних резонаторов (рта, носог­
лотки, носа). Подобный способ регулирования на основе
оценки результатов совершаемых действий в физиологии
получил название «обратной афферентации», «обратной
связи».

Вибрационные раздражения подают сигналы в центральную нервную систему о работе резонаторов. Вибрации раздражают