Техника проведения исследования

Процедура RRS проводится в специально предназначенной комнате. Кроме проводящего обследование врача, во время процедуры запациентом может дополнительно наблюдать и другой узкий специалист, по показаниям.

При этом используется специальный прибор – ректороманоскоп, который представляет собой металлическую трубку.

 

Для прохождения исследования пациент снимает с себя всю одежду ниже пояса, одевает специальную одежду для проведения проктологических манипуляций (на штанишках имеется специальный разрез), затем занимает коленно-локтевое положение на специальной кушетке или гинекологическом кресле.

Ректороманоскопия обычно выполняется в коленно-локтевом положении пациента. При выраженных болях в области заднего прохода (анальная трещина) ректороманоскопию проводят под местной анестезией (дикаиновая мазь, ксилокаиновый гель, перианальная блокада).

При ректороманоскопии может быть взят материал для гистологического исследования (биопсия слизистой). При наличии опухолевых образований именно биопсия дает окончательный ответ на вопрос о доброкачественности опухоли. Применение специальных инструментов позволяет производить различные эндоскопические операции при доброкачественных или злокачественных опухолях (полипэктомия, остановка кровотечений, проведение зондов и др.).

 

КОЛОНОСКОПИЯ — это диагностическая медицинская процедура, во время которой осматривается и оценивается состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального аппарата.

 

Показания к колоноскопии:

ü Появление клинических признаков, прямо или косвенно указывающих на поражение толстой кишки.

ü Наличие известных факторов риска по развитию злокачественных заболеваний, включающих, помимо прочих, возраст больных, превышающий 45 лет.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания: шок, острый инфаркт миокарда, перитонит, перфорация кишечника, молниеносная форма колита.

Относительными противопоказаниями являются: плохая подготовка кишечника, массивное кишечное кровотечение, нежелание больного, дивертикулит, недавняя операция на брюшной полости, в анамнезе многократные операции в тазовой области, большая грыжа.

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ

 

Клизменный метод очистки кишечника

Накануне исследования:

- При наличие запоров в 15 – 17 часов принять 30 – 50 г. касторового масла.

- Вечером, 2 очистительные клизмы по 1 литру обычной прохладной или теплой без каких либо добавок водой (можно некипяченой) с интервалом в 10 – 15 мин.

- Легкий ужин.

 

В день исследования:

- Утром – такие же 2 клизмы по 1 литру с интервалом 10 – 15 мин, последняя клизма делается не позднее, чем за 2 часа до исследования.

 

Метод очистки кишечника с помощью препаратов

 «Дюфалак»и «Фортранс»

 

1. Накануне исследования 200 мл препарата «Дюфалак» растворить в 2-х литрах воды и принять с 13.00 до 17.00 часов. Легкий ужин. Клизмы делать не надо.

2. Количество используемых пакетов препарата «Фортранс» зависит от массы тела пациента. Накануне исследования каждый пакетик препарата «Фортранс» растворить в одном литре воды. С 13.00 до 17.00 часов необходимо принять все растворенные в воде пакеты препарата (примерно по одному литру в час). Вечером легкий ужин. Клизмы делать не надо!