Работа 2. Техника наложения повязок на суставы.

Выполнить на лучезапястном, локтевом, плечевом, голеностопном и коленном суставах приведенные ниже повязки.

1. «Черепашья» повязка накладывается на области локтевого и коленного суставов. Существует два варианта этой повязки: расходящаяся и сходящаяся (рис.3.5, а) повязки.

Рис 3.5. Черепашья повязка: а – сходящаяся, б – расходящаяся

Расходящаяся повязка (рис.3.5, б) начинается с циркулярных туров непосредственно через область сустава; затем идут подобные ходы выше и ниже предыдущего. Ходы перекрещиваются в подколенной ямке, а по передней поверхности сустава, расходясь в обе стороны от первого тура, они все более закрывают область сустава. Повязка закрепляется вокруг бедра (плеча).

Рис.3.6. Крестообразная повязка: а – на лучезапястный сустав, б – на голеностопный сустав

2. Крестообразная повязка (рис.3.6) накладывается на область лучезапястного и голеностопного суставов. Она начинается с циркулярных фиксирующих туров у основания пальцев, при наложении следующего тура бинт ведут через тыльную поверхность сустава на заднюю поверхность предплечья (голени), далее следует циркулярный тур на нижней трети предплечья (голени), затем бинт ведут по тыльной поверхности сустава, перекрещивая с уже наложенным туром. Далее следует циркулярный тур у основания пальцев и повторяются остальные элементы повязки.

3. Колосовидная повязка. Правильно наложенная повязка красива и не сползает при движениях конечности. Такую повязку накладывают на область тазобедренного и плечевого суставов.

Рис. 3.7. Восходящая колосовидная повязка на плечевой сустав

Восходящая колосовидная повязка на плечевой сустав (рис.3.7) начинается с первого фиксирующего витка на плече около подмышечной впадины. Далее бинт проводится под мышкой на внешнюю сторону плечевого сустава, огибает его и уходит на спину, проводится через подмышечную впадину с другой стороны на грудь, затем по передней поверхности грудной клетки на переднюю поверхность перевязываемого плеча, вокруг него в подмышку. Далее формируется восьмиобразный виток с перекрестом на передней поверхности плеча.

Рис. 3.8. Этапы наложения нисходящей колосовидной повязки

4. Нисходящая колосовидная повязка на плечевой сустав (рис.3.8) начинается с первого фиксирующего витка вокруг грудной клетки на уровне подмышек, затем бинт проводится из подмышечной впадины здорового плеча наискось по передней поверхности грудной клетки на переднюю поверхность перевязываемого плечевого суста

ва, огибает его, проходит подмышкой вперед и вверх на спину и протягивается через подмышечнуювпадину противоположного плеча. Таким образом формируются восьмиобразные нисходящие витки с перекрестом на передней поверхности перевязываемого плечевого сустава. Повязка заканчивается фиксирующим витком в верхней трети плеча.

Рис.3.9. Колосовидная повязка на тазобедренный сустав

5. Колосовидная повязка на тазобедренный сустав (рис. 3.9) После фиксации циркулярного тура вокруг живота бинт направляется по передней поверхности косо и вниз, далее вокруг бедра, ниже ягодичной складки, по медиальной (внутренней) поверхности бедра вверх. Перекрест бинта производится в области большого вертела. Последующие туры смещаются в дистальном направлении.