Сертификат FDA / Время ожидания/ Дозы

(по рекомендациям производителей) -

Ветеринарные препараты: Витамин Е/ Селен для перорального применения:

Equ - SeE (в одной чайной ложке содержится 1 мг селена и 228 ME витамина Е) и Equ - Se 5 E ® (в одной чайной ложке содержится 1 мг селена и примерно 1100 ME витамина Е); (Vet-A-Mix) (ОТС). Утвержден для перорального применения лошадям.

Ветеринарные препараты: Витамин Е/ Селен для инъекций:

Mu - Se ® (Schering), (Rx). В каждом мл содер­жится: 5 мг селена (в виде натрия селенита), 68 ME витамина Е; во флаконах для инъекций по 100 мл. Утвержден для применения нелактирующим коровам молочного и крупному рогатому скоту мясного направления продуктивности. Убой раз­решается через 30 дней после отмены препарата.

Доза: для недавно отлученных телят: 1 мл на 200 фунтов массы тела в/м или п/к.

Для крупного рогатого скота мясного направ­ления продуктивности в репродуктивный пери­од: 1 мл на 200 фунтов массы тела в период сред­ней трети беременности и за 30 дней до отела в/м или п/к.

Bo - Se ® (Schering), (Rx). В каждом мл содер­жится: 1 мг селена (в виде натрия селенита) и 68 ME витамина Е; во флаконах для инъекций по 100 мл. Утвержден для применения телятам, свиньям и овцам. Убой телят разрешается через 30 дней; яг­нят, овец, свиноматок и поросят - через 14 дней после отмены препарата.

Доза: телятам - 2,5-3,75 мл/100 фунтов массы тела (в зависимости от тяжести состояния и гео­графической зоны) в/м или п/к.

Ягнятам (в 2-недельном возрасте или старше): 1 мл на 40 фунтов массы тела в/м или п/к (мини­мально 1 мл).

Овцам: 2,5 мл/ 100 фунтов массы тела в/м или п/к.

Свиноматкам и поросятам-отъемышам: 1 мл/ 40 фунтов массы тела в/м или п/к (минимально 1 мл). Новорожденным поросятам применять нельзя.

L - Se ® (Schering), (Rx). В каждом мл содержит­ся: 0,25 мг селена (в виде натрия селенита) и 68 ME витамина Е; во флаконах по 30 мл. Утвержден для применения ягнятам и поросятам. Убой разрешает­ся через 14 дней после отмены препарата.

Доза: ягнятам: 1 мл п/к или в/м для новорож­денных и 4 мл п/к или в/м ягнятам 2-недельного возраста или старше.

Поросятам: 1 мл п/к или в/м.

E-Se® (Schering), (Rx). В каждом мл содер­жится: 2,5 мг селена (в виде натрия селенита) и 68 ME витамина Е; во флаконах по 100 мл. Утверж­ден для применения лошадям.

Дозы: лошадям: 1 мл/ 100 фунтов массы тела медленно в/в или глубоко в/м (в 2 или более обла­стей, в ягодичные или шейные мышцы). Можно повторять с интервалом в 5-10 дней.

Seletoc ® (Schering), (Rx). В каждом мл содер­жится: 1 мг селена (в виде натрия селенита) и 68 ME витамина Е; во флаконах по 10 мл. Утвержден для применения собакам.

Доза: собакам: вначале по 1 мл на 20 фунтов массы тела (минимально 0,25 мл, максимально 5 мл) п/к или в/м, разделив дозу на две или более областей введения. Применение следует повто­рять с интервалом в 3 дня до получения удовле­творительных результатов, затем рекомендуется перейти на поддерживающую дозу. При отсутст­вии ответной реакции на лечение в течение 14 дней, диагноз следует пересмотреть. Поддержи­вающая доза составляет 1 мл на 40 фунтов массы тела (минимально 0,25 мл); повторять с интерва­лом в 3-7 дней (или более).

Также выпускаются болюсы селена пролонги­рованного действия для перорального применения (Dura Se ®-120 - Schering), которые обеспечива­ют по 3 мг селена в день до 4 месяцев.

Медицинские препараты:

Существует много препаратов, содержащих или витамин Е (в виде монопрепарата или в соче­тании с другими витаминами/ минералами), или селен (в виде моноинъекций или в сочетании с другими ультрамикроэлементами).

WARFARIN SODIUM - ВАРФАРИН НАТРИЯ

Физико-химические свойства - является произ­водным кумарина; белый аморфный или кристал­лический порошок горького вкуса, очень легко растворяется в воде и спирте. В выпускаемом про­мышленностью препарате содержится рацемичес­кая смесь из двух оптических изомеров. -

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -таблетки варфарина натрия следует хранить в гер­метичной светонепроницаемой упаковке при тем­пературе не выше 40°С, предпочтительно при ком-

WARFARIN SODIUM

натной. Порошок варфарина натрия для инъекций следует хранить в защищенном от света месте и использовать сразу же после разведения.

Фармакологическое действие - варфарин от­носят к непрямым антикоагулянтным средствам (у него отсутствует непосредственный антикоагу-лянтный эффект). Препарат нарушает витамин-Ki-зависимый синтез II, V, VII и X факторов свер­тывания системы крови. Достаточное количество витамина Ki может отменить этот эффект.

Применение/ Показания - в ветеринарной ме­дицине варфарин применяют, главным образом, для перорального длительного лечения (или пре­дотвращения возникновения рецидивов) при уг­розе формирования тромбов обычно у кошек, со­бак и лошадей.

Фармакокинетика - в организме человека вар­фарин после перорального поступления быстро и полностью абсорбируется; абсорбционные пара­метры препарата для животных не приводятся.

После всасывания варфарин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (на 99% по данным гуманной медицины). Известно, что у разных видов животных имеется существен­ная вариабельность в отношении связывания пре­парата с белками. У лошадей уровень несвязанно­го препарата, по сравнению с крысами, овцами или свиньями, достаточно высок. Активен только вар­фарин в несвязанном состоянии (свободный). Ан­тикоагулянты кумарин и индандион выделяются с молоком, в то время как варфарин, по крайней ме­ре у человека, в молоко не проникает.

Варфарин метаболизируется, главным обра­зом, в печени до неактивных метаболитов, которые экскретируются с мочой и желчью (и при этом значительная часть реабсорбируется и выделяется с мочой). Период полувыведения варфарина из плазмы крови составляет несколько часов - не­сколько дней в зависимости от индивидуальных особенностей и вида животного.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - варфарин проти­вопоказан животным с геморрагическими расст­ройствами или заболеваниями в анамнезе, при не­обходимости проведения хирургического вмеша­тельства на глазах или центральной нервной сис­теме, при местной люмбальной блокаде с анестези­ей, хирургических операциях на обширных откры­тых поверхностях тела. Животным с острыми кро­вотечениями из желудочно-кишечного тракта, ды­хательных путей или мочеполовой системы препа­рат назначать не следует. К противопоказаниям также относятся аневризм, острый нефрит, цереб-

роваскулярное кровотечение, дискразия крови, не­контролируемая или злокачественная гипертен-зия, печеночная недостаточность, перикардиаль-ный выпот и висцеральные карциномы.

Варфарин является эмбриотоксическим препа­ратом, может вызвать врожденные уродства, по­этому во время беременности он противопоказан. При необходимости применения антикоагулянт-ной терапии большинство ветеринарных специа­листов рекомендуют использовать гепарин в низ­ких дозах.

Побочные эффекты/ Предупреждения - ос­новным побочным эффектом при применении варфарина является дозозависимое кровотечение, которое манифестирует в виде анемии, тромбоци-топении, слабости, гематом и кровоподтеков, носо­вых кровотечений, рвоты с кровью, гематурии, ме­лены, кровавого стула, гемартроза, гемоторакса, внутричерепных и/или перикардиальных крово­течений и гибели.

Передозировка/ Острая токсичность - острое передозирование варфарина может привести к кровотечению, угрожающему жизни животного. У собак и кошек однократное введение 5-50 мг/кг вызывает токсичность. Следует помнить, что пер­вые признаки токсического эффекта могут про­явиться только через 2-5 дней (латентный пери­од), поэтому за животным следует установить вни­мательный мониторинг.

Известно, что кумулятивная токсическая доза варфарина составляет 1-5 мг/кг в течение 5-15 дней для собак и 1 мг/кг в течение 7 дней для ко­шек.

При раннем выявлении передозировки абсорб­цию препарата можно предотвратить с помощью обычных методов. Если уже отмечаются симпто­мы передозирования, назначают препараты крови и витамин Ki (фитонадион). Для более подробной информации смотри Фитонандион.

Лекарственные взаимодействия - имеются документированные данные о многочисленных взаимодействиях варфарина с другими препарата­ми. Антикоагулянтную ответную реакцию орга­низма на варфарин могут усилить: аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды, хлоралгид­рат, хлорамфеникол (левомицетин), циметидин, клофибрат, ко-тримоксазол (сульфаниламиды, потенцированные триметопримом), даназол, дек-стротироксин натрия, диазоксид, дифлунисая| дисульфирам (тетурам), эритромицин, этакри-новая кислота, фенопрофен, глюкагон, ибупро-фен, индометацин, изониазид, кетопрофен, мек-лофенамовая кислота (меклофенамат), метрони-

WARFARIN SODIUM • 773

дазол, миконазол, налидиксовая кислота, неоми-