Thiabendazole / thiacetarsemide Sodium • 719

Equizole® Suspension (MSD); (ОТС). Утверж­ден для применения крупному рогатому скоту мо­лочного и мясного направления продуктивности, овцам, козам и лошадям. Время ожидания для мо­лока " 96 ч. Убой крупного рогатого скота разре­шается через 3 дня, овец и коз - через 30 дней по­сле отмены препарата.

Тиабендазол, суспензия для перорального при­менения (203 мг/мл);

Omnizole®-Six Wormer Suspension (MSD); (ОТС). Утвержден для применения крупному ро­гатому скоту молочного и мясного направления продуктивности, овцам, козам и лошадям. Время ожидания для молока = 96 ч. Убой крупного рога­того скота разрешается через 3 дня, овец и коз -через 30 дней после отмены препарата.

Тиабендазол, суспензия для перорального при­менения (Drench) (845 мг/мл);

TBZ® Cattle Wormer (Drench) (MSD); (ОТС). Утвержден для применения крупному рогатому скоту молочного и мясного направления продук­тивности. Время ожидания для молока - 96 ч. Убой разрешается через 3 дня после отмены препа­рата.

Тиабендазол, суспензия для перорального при­менения (592 мг/мл);

Thibenzole® Sheep and Coat Wormer (MSD), (ОТС). Утвержден для применения овцам и козам. Время ожидания для молока = 96 ч. Убой разреша­ется через 30 дней после отмены препарата.

Тиабендазол, паста для перорального примене­ния 50% (500 мг/грамм), 43% (430 мг/грамм), 20% (200 мг/грамм);

TBZ® Cattle Wormer Paste 50%, TBZ® Wormer Paste 43% (MSD); (ОТС). Утвержден для приме­нения крупному рогатому скоту молочного и мяс­ного направления продуктивности. Время ожида­ния для молока = 96 ч. Убой разрешается через 3 дня после отмены препарата.

Тиабендазол в болюсах для перорального при­менения (таблетках) по 15 г (крупному рогатому скоту), 2 грамма (телятам, овцам, козам);

TBZ® Calf, Sheep, and Goat Wormer (MSD), (ОТС). Утвержден для применения крупному ро­гатому скоту молочного и мясного направления продуктивности, овцам и козам. Убой теЛят разре­шается через 3 дня, овец и коз - через 30 дней по­сле отмены препарата.

Тиабендазол, лекарственные премиксы, выпус­кается в концентрации 22, 44,1, 66,1, 88,2%. Также выпускается лекарственный блок (15 г/фунт). Для лошадей выпускается суспензия для перо­рального применения тиабендазола (2 г/унцию) в

сочетании с пиперазином (2,5 г/унцию). Этот пре­парат отпускается только по рецепту (Rx) под тор­говым названием Equizole ® A (MSD).

Медицинские препараты:

Тиабендазол в жевательных таблетках с насеч­ками по 500 мг; Mintezol ® (Merck); (Rx).

Тиабендазол, суспензия для перорального при­менения 500 мг/5 мл, в бутылках по 120 мл; Mintezol ® (Merck); (Rx).

THIACETARSEMIDE SODIUM - ТИАЦЕТАРСЕМИД НАТРИЯ

Физико-химические свойства - фениларсенок-сид, органическое соединение мышьяка. Выпуска­емая промышленностью инъекционная форма препарата представляет собой сочетание тиацетар-семида и р-арсенозобензамида. Выпускается в ви­де 1% раствора (10 мг/мл).

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -тиацетарсемид следует хранить в холодильнике (2-8°С) в защищенном от света месте, не допус­кать замораживания. Открытую упаковку произ­водитель рекомендует выбрасывать через 3 меся­ца. Растворы желтоватой или оранжевой окраски или с образовавшимся преципитатом использо­вать не следует.

Фармакологическое действие - точный меха­низм действия тиацетарсемида невыяснен. Полага­ют, что активность препарата в отношении имаги-нальных форм паразитов является результатом взаимодействия мышьяка с сульфгидрильными группами важных ферментных систем, а не следст­вием активности непосредственно элементарного мышьяка. Имеются данные, что гибель гельминтов возрастает с удлинением времени контакта при эф­фективной концентрации препарата, но не увели­чивается при наличии высокой концентрации тиа­цетарсемида в крови. Тиацетарсемид эффективен также в отношении имагинальной стадии гельмин­тов, паразитирующих в сердце, в то время как в от­ношении микрофиллярий он не эффективен.

Применение/ Показания - тиацетарсемид по­казан для устранения у собак имагинальной ста­дии гельминтов, паразитирующих в сердце (D. immitis). Препарат также применяют 1 раз в 6 месяцев собакам в том случае, когда другие,ларва-цидные средства назначать нельзя. На сегодняш­ний день тиацетарсемид вытесняется меларзоми-ном, поскольку эффективность последнего выше на фоне существенно меньшей вероятности разви­тия серьезных побочных эффектов.

THIACETARSEMIDE SODIUM

Кошкам тиацетарсемид применяют для устра­нения у них имагинальной стадии гельминтов, па­разитирующих в сердце, и для лечения гемобарте-неллеза.

Фармакокинетика - элиминационный период полувыведения тиацетарсемида после в/в введе­ния собакам составляет около 43 мин, клиренс -примерно 200 мл/кг/мин, хотя у разных живот­ных имеется значительная вариабельность. Мета-болизируется в печени и экскретируется с желчью в каловые массы и с мочой. Примерно 85% дозы препарата выделяется в течение 48 ч, главным об­разом, с калом (66%). Тиацетарсемид распределя­ется по всему организму, концентрируется в пече­ни и в меньшей степени в почках. Имаго гельмин­тов, по сравнению с печенью организма-хозяина, накапливают препарат в гораздо большей концен­трации.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ ти/ Влияние на репродукцию - при лечении тиа-цетарсемидом возможны очень серьезные побоч­ные явления, поэтому животным с выраженными поражениями печени, почек (азотемия, нефропа-тия с потерей белка), нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем (на­пример, правожелудочковая недостаточность, син­дром каудальной полой вены, тромбоэмболия лег­ких, аллергический пневмонит) или диссеминиро-ванной внутрисосудистой коагуляцией препарат назначать не следует. Гельминтов, находящихся в полой вене и закупоривающих этот сосуд, произво­дитель рекомендует удалять хирургическим путем перед началом лечения тиацетарсемидом.

Животным с сопутствующими сахарным диа­бетом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек (умеренными) или гипоадренокор-тицизмом тиацетарсемид можно назначать только с обеспечением интенсивного мониторинга.

Особую осторожность следует соблюдать при парентеральном введении тиацетарсемида для то­го, чтобы не допустить внесосудистого его попада­ния. К счастью, большинство несерьезных повреж­дений, возникших на фоне внесосудистого, попада­ния препарата, являются незначительными и при-' водят только к опуханию и болезненности в обла­сти инъекции, но может возникнуть и отслоение кожного покрова. В этом случае рекомендуется местное лечение горячей грелкой и инфильтрация диметилсульфоксида (или ДМСО/ стероидных препаратов - Synotic ® каждые 4-6 ч) и/или декса-метазона с изотоническим раствором.

Дальнейшее устранение микрофиллярий сле­дует продолжать только через 4 недели после лече-

ния тиацетарсемидом или до тех пор, пока не за­тихнут осложнения, возникшие на фоне его при­менения.

Специфической информации, касающейся по­бочных эффектов тиацетарсемида на плод, не при­водится. Беременным животным лечение этим препаратом по возможности рекомендуется прове­сти после родов.

Побочные эффекты/ Предупреждения - по­бочные эффекты, которые могут развиться на фоне лечения тиацетарсемидом, могут оказаться серьез­ными и угрожающими жизни животного. За ис­ключением пациентов с азотемией, корреляция между такими факторами, как возраст, пол или по­рода и вероятностью развития побочных эффектов в основном отсутствует. Гельминтозы, при которых поражается сердце, вызывают серьезные измене­ния в сердце, легких, почках и печени, поэтому ле­чение тиацетарсемидом следует начинать как мож­но раньше для того, чтобы уменьшить длительные осложнения, возникающие вследствие гельминто­за, и с целью максимизации здоровья животного для улучшения толерантности лечения.

Рвота,' как правило, возникает после первой или второй инъекции тиацетарсемида и является наиболее частой побочной реакцией. Это не озна­чает, что необходимо прекращать лечение, если только не развиваются другие побочные эффекты (например, анорексия, угнетение и др.).

При лечении тиацетарсемидом может отмечать­ся нефротоксичность с выявлением в осадке моче­вых цилиндров. Появление в моче цилиндров не является причиной для отмены препарата, если нет других симптомов, требующих прекращения лече­ния. При лечении тиацетарсемидом азотемия раз­вивается редко и не требует отмены препарата в том случае, если уровень азота мочевины крови ос­тается ниже 100 мг/дцл на фоне адекватной инфу-зионной и заместительной электролитной терапии в период применения тиацетарсемида и после него.

При лечении тиацетарсемидом возможно раз­витие гепатотоксичности, хотя механизм гепато-токсичного эффекта препарата неизвестен. При­мерно у 20% животных, получающих тиацетарсе­мид, возникает повышение уровня АЛТ и щелоч­ной фосфатазы, хотя факторов, прогнозирующих это, выявлено не было. Симптомы отмечаются в течение 1-3 дней после введения дозы препарата и, могут проявляться остро. К ним относятся анорек­сия, рвота, угнетение, билирубинурия, гипербили-рубинемия/ желтуха, мелена, ступор, кома и ги­бель. Первым признаком угрожающей гепатоток-сичности часто является билирубинурия. Выра-