Chlorpropamide / chlortetracycline • 161

организме хлорпропамид назначают только в том случае, если эффективность лечения превалирует над возможными побочными действиями.

Безопасность применения препарата во время беременности не установлена.

Побочные эффекты / Предупреждения - наи­более частым побочным эффектом, отмечаемым при применении хлорпропамида, является гипоглике­мия. Также возможно возникновение синдрома на­рушения активности антидиуретического гормона, анорексии, диареи, гепатотоксичности, апатии или других нарушений со стороны ЦНС и интоксика­ция кроветворной системы. Однако за исключением расстройства функции ЖКТ, эти эффекты наблюда­ются значительно реже, чем гипогликемия.

Передозировка/ Острая токсичность - самым серьезным следствием передозировки является сильная гипогликемия. Очищение кишечника проводят по показаниям обычными методами. Так как у препарата имеется длительный период полу­выведения, в течение нескольких дней может по­требоваться мониторинг глюкозы крови и ее па­рентеральное введение. При передозировке может также потребоваться определение дополнитель­ных показателей (газы крови, электролиты сыво­ротки крови) и поддерживающая терапия.

Лекарственные взаимодействия - в гуманной медицине описаны реакции, подобные реакциям при применении дисульфирама - тетурама -(анорексия, тошнота, рвота), у людей, принимав­ших алкоголь в течение 48-72 ч после приема хлорпропамида.

Хлорамфеникол (левомщетин), фуразолидон, нестероидные противовоспалительные препара­ты, салицилаты, сульфонамиды и варфарин могут вытеснить хлорпропамид или быть вытеснены им из связи с белками плазмы крови, что приведет к усилению фармакологических эффектов со сторо­ны обоих препаратов.

Бета-адреноблокаторы (например, пропрано- лол (анаприлин)) могут оказывать влияние на ле­чение диабета (сахарного). Хлорпропамид может увеличивать продолжительность действия барби­ туратов. Пробенецид или ингибиторы моноами- ноксидазы могут усиливать гипогликемический эффект хлорпропамида. Тиазидные диуретики могут усугублять сахарный диабет.

Выведение хлорпропамида усиливается в ще­лочной моче и уменьшается в кислой. Аммония хлорид или витамин С могут усиливать эффекты хлорпропамида, а натрия бикарбонат и другие подщелачивающие мочу препараты (цитратные растворы) - ослаблять его эффекты.

Влияние на лабораторные показатели - хлор­пропамид может умеренно повышать уровень ферментов печени, азота мочевины крови и креа- тинина сыворотки крови.

Дозы-

В качестве дополнительного препарата при ле­чении несахарного диабета у собак и кошек. Ус­пешное лечение наблюдается у менее 50% живот­ных. Перед оценкой эффекта следует назначать препарат не менее 1 недели.

Собакам/Кошкам:

В качестве дополнительного препарата при ле­чении несахарного диабета у животных с частич­ной недостаточностью антидиуретического гормо­на: 10-40 мг/кг per os ежедневно (Randolph and Peterson 1994).

Параметры для мониторинга -

1) электролиты сыворотки крови, осмотичес­
кая концентрация плазмы крови и мочи, диурез
при лечении несахарного диабета;

2) глюкоза крови.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания - Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:

Хлорпропамид в таблетках по 100 мг, 250 мг; Diabenese ® (Pfizer); Generic, (Rx).

CHLORTETRACYCLINE - ХЛОРТЕТРАЦИКЛИН

Физико-химические свойства - тетрациклино-вый антибиотик; желтые кристаллы без запаха, ма­ло растворим в воде.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -

хлортетрациклин следует хранить в герметичной упаковке в защищенном от света месте.

Для дополнительной информации по фармако­логическому действию, показаниям, фармакоки-нетике, противопоказаниям, побочным эффектам и т.д. см. Тетрациклины.

Дозы - Собакам/ Кошкам:

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

а) 25 мг/кг per os каждые 6-8 ч (Papich 1992);

б) для предотвращения рецидивов при конъюнк­
тивитах, вызванных микоплазмами или хлами-
диями, в крупных питомниках для кошек, ког-