Жүрек ырғағының бұзылыстары 7 страница

* инсектты аллергия. Квинке ісігі

* инсектты аллергия. Есекжем

* медикаментозды аллергия. Лайелл синдромы

* +медикаментозды аллергия. Анафилактикалық шок

742.49 жасар ер адам жағдайының күрт нашарлауына, бас айналуына, жүрек қағысының жиілеуіне, тері қышуына шағымданды. Аллергиялық дерматитпен көп жылдар бойы ауырады. Жарты сағат бұрын оң иығынан ара шағып алды. Обьективті тексеруде: жағдайы өте ауыр, есі анық емес. Тері жабындысы гиперемияланған, аздап терлеген. Ара шаққан орны гиперемиялы, ісінген, ауырады. Аускультацияда:өкпеде везикулярлы тыныс. ТЖ23р/мин. Жүрек үні әлсіз, ырғақты. ЖСЖ136 р/мин.АҚ 40/0 мм.сын.бағ.

Төмендегі нұсқалардың ішінен дұрысын таңдаңыз?

* инфекционды- токсикалық шок

* инсектты аллергия. Квинке ісігі

* инсектты аллергия. Есекжем

* инсектты аллергия. Лайелл синдромы

* +инсектты аллергия. Анафилактикалық шок

743.49 жасар әйел әлсіздікке, бас айналуына, тері қышуына шағымданады. Жоғарыда аталған шағымдар метронидазолды тамыр ішіне тамшылатып енгізуден соң пайда болды. Объективті: Жағдайы ауыр, есі бұлыңғыр. Айқын қозғалыс бұзылысы. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды термен жабылған. Қабақтарының, еріндерінің ісінуі. Өкпе аускультациясы кезінде қатаң тыныс, ТЖ 25 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритм дұрыс. ЖСЖ 120 минутына. АҚ 70­­­­/50 мм. сын.бағ.Алдын-ала қойылған диагноз?

* гипогликемиялық кома

* инфекциялы-токсикалық шок

* медикаментозды аллергия.есекжем

* медикаментозды аллергия, Лайелл синдромы

* +медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок

744.41 жасар әйел ауа жетпеу сезіміне, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: аллергиялық ринитпен көп жылдан бері ауырады. Аскорбин қышқылын қабылдағаннан соң жағдайының күрт нашарлауы. Объективті: Жағдайы ауыр. Науқас қозған жағдайда. Тері жамылғысы бозғылт. Тынысы шулы. Өкпе үстінде қатаң тыныс, барлық өкпе алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ 37 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритм дұрыс. ЖСЖ 127 минутына. АҚ 130/80 мм.сын.бағ.Алдын-ала қойылатын диагнозы қандай?

* гипогликемиялық кома

* медикаментозды аллергия, есекжем

* +медикаментозды аллергия, бронхоспазм

* медикаментозды аллергия, ұстама кезеңі

* медикаментозды аллергия,анафилактикалық шок

745.20 жасар балада ара шаққаннан соң беті мен ерінінің ісінуі пайда болды. Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 15 минутына. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖСЖ 90 минутына, АҚ 120/80 мм.сын.бағ.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* инсектлі аллергия, есекжем

* +инсектлі аллергия, Квинке ісінуі

* инсектлі аллергия, бронхоспазм

* инсектлі аллергия, Лайелл синдромы

* инсектлі аллергия, анафилактикалық шок

746. 3жасар балада апельсинды қабылдағаннан кейін терісінде бөртпе мен қышыну пайда бодды. Жағдайы орташа ауырлықта. Бет, қолдарында қышумен бірге жүретін дақты- папуллезді біріккен бөртпелер.Төмендегі диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* қызамық

* Квинке ісінуі

* атопиялық дерматит0

* +есекжем типті тағамдық аллергия

* комплемент жүйесінің туа біткен ақауы

747.26 жасар қыз бала терідегі бөртпелерге, тері қышуына, мұрын бітелуіне шағымданады. Күннің алғашқы жартысында жедел ауру басталған, шағымдарын құлпынай қабылдауымен байланыстырады. Жағдайы орташа ауырлықта. Бет, мойын, дене терісінде дақты- папуллезлі бөртпелер, тырнау іздері. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 минутына. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖСЖ 80 минутына, АҚ 110/80 мм.сын.бағ.

Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* стрептодермия

* жедел дерматит

* тағамдық токсоинфекция

* жүйелі қызыл жегі

* +есекжем типті тағамдық аллергия

748.25 жасар ер адам Цитрусқа аллергиясы бар науқаста мандарин қабылдағаннан кейін іштегі ұстамалы ауру сезімі, қырылдау, қайталамалы сұйық нәжіс, ауыр тері қышуы пайда болды. Қарау кезінде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жамылғысында тырнау іздері. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 19 минутына. Жүрек тондары тұйық, ырғақты, ЖСЖ 96 минутына, АҚ 130/80 мм.сын.бағ. Іш қуысы жұмсақ, эпигастрий аймағындағы ауру сезімі. Щеткин-Блюмберг симптомы теріс.

Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* жедел гастрит

* жедел панкреатит

* жедел холецистит

* тағамдық токсикоинфекция

* +АІЖ зақымдаған тағамдық аллергия

749.27 жасар әйел бетіндегі, мойындағы, денедегі бөртпелерге, тері қышуына, мұрын бітелуіне шағымданады. Ауру жедел басталған, грейпфрут қабылдаумен байланыстырады. Алғашында беті мен мойынында ұсақ нүктелі бөртпелер пайда болған, кейін арқа мен іш терісіне жайылып тері қышуымен бірге жүріп, мұрын біркелкі пайда болған. Жағдайы орташа ауырлықта. Бет, мойын, дене терісінде ұсақ нүктелі бөртпелер. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТЖ 19 минутына. Жүрек тондары анық, ырғақты, ЖСЖ 100 минутына, АҚ 100/70 мм.сын.бағ.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

*Квинке ісінуі

*Лайелл синдромы

*анафилактикалық шок

*Стивенс-Джонсон синдромы

*+есекжем типті тағамдық аллергия

750.2,5 айлық балаға АКДС+ ОПВ+ гепатит В профилактикалық вакцинациясы жасалған. Егілуден кейін 5 күн өткеннен кейін дене қызуының 39-40 °С көтерілуі, мазасыздық, әлсіздік, емшектен бас тарту, бір рет тырысулар пайда болды. Объективті: дене температурасы 39,2°С, үлкен еңбегі керілген, ісінген, пульсация байқалады. Брудзинский, Лессаж симптомдары оң.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* анафилактикалық шок

* афебрильді құрысулар

* +поствакцинальды энцефалит

* вакцинаға қалыпты реакция

* жайылмалы идиопатикалық эпилепсия

751.1,5 жасар балада АКДС- вакцинациясын жасағаннан кейін бірінші күннің соңында дене қызуы 38,0°С дейін жоғарылады. Егілген жерде аздаған ісіну пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* лимфаденит

* серозды менингит

* анафилактикалық шок

* поствакцинальды энцефалит

* +вакцинаға қалыпты реакция

752.1 жыл 2 айлық балада қызылша, қызамық, паротит вакцинасын жасағаннан соң 15 минуттан кейін сөйлеу қиындауы, тілдің айқын ісінуі, дауыстың төмендеуі және үрген тәрізді жөтел байқалды. Гемодинамикасы қалыпты.Балада қандай патологиялық жағдай дамыды?

* вакциналық штаммен шақырылған жайылмалы инфекция

* вакцинаға қалыпты реакция

* анафилактикалық шок

* +Квинке ісінуі

* есекжем

753.4 айлық балаға балалар емханасының егу бөлмесінде екіншілік АКДС-вакцинасының егуі жасалды. Кенеттен бала мазасыздана бастады, жедел бозарып кетті, ентігу, теріде есекжем типті бөртпе пайда болды, есінен танып қалды.

Балада қандай патологиялық жағдай дамыды?

* +анафилактикалық шок

* афебрильді құрысулар

* поствакцинальды энцефалит

* вакцинаға қалыпты реакция

* жайылмалы идиопатикалық эпилепсия

754.2 апта бұрын полиомиелитке қарсы вакцина алған 1 жасар балада аздаған катаральды өзгерістерден кейін әлсіздік және оң аяғының қозғалыс бұзылысы пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Лайелл синдромы

* серозды менингит

* поствакцинальды синдром

* сарысулық ауру синдромы

* +вакцино-ассоцирленген полиомиелит

755.6 жасар бала дифтерия емдеу мақсатында дифтерияға қарсы сарысу алды. Баланың жағдайы күрт жақсарды. Алайда, емдеуден 8 апта өткеннен кейін балада денесі мен аяқ-қолында дақты- папуллезді бөртпелер, артралгия, лимфоаденопатия пайда болды, дене қызуы 39°С дейін көтерілді.Балада қандай патологиялық жағдай дамыды?

* Лайелл синдромы

* серозды менингит

* поствакцинальды синдром

* вакцинаға қалыпты реакция

* +сарысулық ауру синдромы

756.28 жастағы Б. есімді науқас селқостық, дене қызуының 40°С дейін жоғарылауына, бас ауруына, буындағы ауру сезіміне, қол, балтыр, алаған мен табан сыртқы жағы, бет, жыныс органдары, ауыз шырышты қабатына, терісінде көпіршік шығуына, ауыз ашуы кезіндегі жедел ауру сезіміне, көздегі ауру сезіміне, көзден іріңді бөліністер бөлінуіне шағымданады. Анамнезінен: 1 апта бұрын ЖРА болуына байланысты сумамед қабылдаған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Қол, балтыр, алақан мен табан сыртқы жағы, бет, жыныс органдары, ауыз шырышты қабатында диаметрі 2 см қызғылт түсті дақтар мен папулалар. Көпіршіктер серозды құраммен. Ауыз қуысында, ауыз кіреберісінде және еріндерінде жайылған эрозивті аймақтар. ТЖ-18 минутына. Тынысы қатаң, бірен-сараң құрғақ сырылдар. АҚ-100/60 мм.сын.бағ. ЖСЖ- 96 минутына.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* есекжем

* Лайелл синдромы

* анафилактикалық шок

* атопиялық дерматит

* +Стивенс-Джонсон синдромы

757.21 жасар әйел кенеттен пайда болған терісінің ауруына шағымданады. Анамнезінен: Науқаста азитромицин қабылдағаннан 4 күннен кейін әлсіздік, ұйқышылдық, құсу, бұлшық етінде ауру сезімі, дене қызуының 38,5-40 ˚С дейін көтерілуі байқалды. Содан кейін терісінде қышумен жүретін уртрикарлы бөртпелер пайда болды. Күлдіреуікпен қатар дақтар мен көпіршіктер пайда болды. Объективті: Жағдайы ауыр. Терідегі процесс жайылған. Көптеген серозды құраммен көпіршіктер.Никольский симптомы оң.Терісі ”қайнаған сумен күйген ” тәрізді көрінеді. Патологиялық процесс ауыз қуысы шырышты қабатын, конъюктива, мұрын-жұтқыншақ қабатын, гениталийды алып жатыр.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Стивенс-Джонсон синдромы

* дәрілік аллергия

* анафилактикалық шок

* +Лайелл синдромы

* Есекжем

758.2 айлық балаға ОПВ+ гепатит В+ АКДС проыилактикалық вакцинасы жасалған. Вакцинациядан кейін 3 күннен соң дене қызуының 39-40° С дейін көтерілуі, содан кейін барлық тері бетінде үлкен көпіршіктер пайда болды, астындағы терісі жұқа, механикалық әсерден тез жұлынады, “сулы киім” симптомы оң (теріге тиген кезде тыржиып қалады). Патологиялық процесс сонымен қатар ауыз қуысының шырышты қабатын, зәр шығару жүйесін алып жатыр. Терісі ”қайнаған сумен күйген ” тәрізді көрінеді.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Стивенсон-Джонсон синдромы

* дәрілік аллергия

* анафилактикалық шок

* +Лайелл синдромы

* есекжем

759.6 жасар балада БЦЖ профилактикалық екпесін алғаннан соң 4 күннен кейін бас ауру, құсу, әлсіздік, тамақтағы ауру сезімі, қызба пайда болды. Аталған симптомдар пайда болғаннан 3 күн өткен соң іш пен аяқ-қол терісінде диаметрі 3 см, дөңгелек, қызғылт түсті, тығыз, ісінген, анық шекарасы бар папулалар пайда болды.Екі аймақтан тұрады: ішкі (сұр-көк түсті, серозды немесе іріңді құрамды көпіршік) және сыртқы (қызыл түсті), ауыздың шырышты қабатында- сары-сұр жабындымен қапталған эрозивті аймақатар. Бөртпелер қышумен бірге жүреді.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* +Стивенс-Джонсон синдромы

* дәрілік аллергия

* анафилактикалық шок

* Лайелл синдромы

* есекжем

760.6 жастағы балада АКДС вакцинасын енгізгеннен соң 5мин соң әлсіздік, кеудедегі қысу сезімі, ауа жетпеу сезімі, қиналдырған жөтел, қорқыныш сезімі пайда болды. Содан кейін кенеттен цианозбен бозғылттану, есінен тануға әкелген тыныс жеткіліксіздігі пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* поствакцинальды энцефалит

* +анафилактикалық шок

* бронхоспазм

* Квинке ісінуі

* есекжем

761.6жасар балада БЦЖ вакцинасын еккеннен соң1,5 айдан кейін қолтық астында фасоль көлемді, жұмсақ эластикалық консистенциялы, ауырмайтын, терімен біріккен түзіліс пайда болды, түзіліс үстіндегі тері қабаты өзгермеген.Қандай асқыну туралы ойлауға болады?

* сарысулық ауру

* келоидты тыртық

* суық абсцесс

* +лимфаденит

* остеит

762.20 жасар науқас дене қызуының 39-40 градусқа көтерілуіне, екпе салынған жерден басталып барлық денесіне жайылған тері бөртпесіне, буындағы ауруға шағымданады. Анамнезінен: науқас 7-10 күн бұрын туберкулезге қарсы вакцина алған.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* Стивенс-Джонсон синдромы

* дәрілік аллергия

* анафилактикалық шок

* +сарысулық ауру

* Есекжем

763.5 жасар Балада сульфаниламид қабылдағаннан соң дене қызуы 39 градусқа көтерілді, терісінде папулезді-везикулезді бөртпе басым жайылмалы мультиформалы эритема пайда болды.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* көп формалы экссудативті эритема

* +Стивенс-Джонсон синдромы

* анафилактикалық шок

* Лайелл синдромы

* Есекжем

764.2 айлық балада сол қолының иық буынында ісіну, гиперемиясыз жергілікті дене температурасының жоғарылауы, қол бұлшық етінің атрофиясы пайда болды. 2 ай бұрын БЦЖ профилактикалық екпесі жасалған.

Төменде көрсетілген алдын- ала диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?

* келоидты тыртық

* суық абсцесс

* сарысулық ауру

* +вакцинамен шақырылған остеит

* Стивенс-Джонсон синдромы

765.4 жасар Балада суық суға түскен кезде қар тиген жерлерде көпіршікті бөртпелер пайда болды. Дәрігер қарауынан кейін “суықтық есекжем” диагнозы қойылды.

Қандай дәрілік препарат қабылдаған тиімді болып табылады?

* холинолитиктер

* антиферментті препарат

* адреномиметиктер

* +антигистаминді препараттар

* глюкокортикостероидтар

766.30 жасар ер адам бетінде жайылған Квинке ісінуі бар науқаста кенеттен жағдайы нашарлауы, жөтел, дауыстың бәсеңдеуі, тұншығу, стридорлы тыныс пайда болды.

Төмендегі препараттардың қайсысы Квинке ісінуінде тиімді?

* цетиризин

* супрастин

* адреналин

* сальбутамол

* +преднизолон

767.17 жасар қыз бала тыныштық кезіндегі ентігуге, тұншығуға, беттегі бөртпелерге, қышынуға шағымданады. Ауру анамнезінен: Жағдайы цитрус қабылдағаннан кейін жедел басталды, бетте ісіну мен бөртпе, тыныс алудың қиындауы, дауыстың қырылы, үрген жөтел пайда болды. Объективті: Жағдайы ауыр. Есі анық. Беті ісінген, қабағы, еріні, құлақ қалқаны, мойны ісінген, біріккен сипаттағы ұсақ дақты бөртпелер.Жүрек тондары ритмді ЖСЖ 120 минутына, АҚ 100/60 мм.сын.бағ.Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы Квинке ісінуі кезінде маңызды болып табылады?

* цетиризин

* супрастин

* адреналин

* сальбутамол

* +преднизолон

768.9 жасар балада қабақ пен еріндегі ісінуге шағымданады. Жағдайының нашарлауы жаңғақ қабылдағаннан кейін пайда болды.

Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы Квинке ісінуі кезінде маңызды болып табылады?

* цетиризин

* супрастин

* адреналин

* сальбутамол

* +преднизолон

769.25 жастағы пациент психоэмоционалдық күйзелуден кейін пайда болатын түрлі жайылған қышу сезімінсіз ісінуге шағымданды.

Төмендегі препараттардың қайсысы Квинке ісінуі кезінде тиімді болып табылады?

*цетиризин

*супрастин

*адреналин

*сальбутамол

*+преднизолон

770.7 жастағы балаға, тісін жұлу үшін жергілікті анестетик лидокаин енгізгеннен кейін, дауысының қарлығуы, мойын және бетінің ісінуі, ентігу пайда болды.Төмендегі препараттардың қайсысы Квинке ісінуі кезінде тиімді болып табылады?

*цетиризин

*супрастин

*адреналин

*сальбутамол

*+преднизолон

771.2 жастағы балада апельсин жегеннен кейін есекжем бөртпелері пайда болды.

Есекжемді емдеу үшінең бірінші қандай препарат тағайындалады?

*холинолитиктер

*антиферментті

*адреномиметиктер

*+антигистаминді

*глюкокортикостероидтар

772.36 жастағы науқас инспираторлы ентігу, тұншығу, құрғақ жөтелге шағымданды. Парфюм қолданғаннан кейін жағдайы ауырлаған. Қозғыш. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды. Өкпесіндевезикулярлытыныс. Жүрек тоны тұйықталған, ЖСЖ 54мин, пульс толымы әлсіз, АҚ 80/60 мм. сын.бағ.ст.

Қандай дәрілік препараттарды қолданған тиімді?

*димедрол

*+адреналин

*преднизолон

*норадреналин

*кальция хлорид

773. Науқас 32 жаста арықтауға арналған қытай таблеткаларын қабылдағаннан кейін әлсіздік, бас айналу, жүрек соғуы, терінің қышуына шағымданды. Объективті: жағдайы өте ауыр, санасы көмескіленген. Тері жамылғысы бозғылт, акроцианоз, жабысқақ тер басқан. Қабағы мен еріні ісінген. Аускультацияда өкпеде везикулярлы тыныс. ТЖ 25 рет минутына. Жүрек тондары тұйық, ырғағы дұрыс. ЖСЖ 140 рет мин., АҚҚ 70/40 мм сын. бағ.

Қандай препаратты бірінші кезекте енгізу қажет?

*димедрол

*+адреналин

*преднизолон

*норадреналин

*кальция хлорид

774.36 жастағы ер адам 10 жыл бойы поллиноз диагнозымен аллергологта диспансерлік тіркеуде. Бал жегеннен кейін еріннің ісінуі, жұтынудың аздап қиындауы байқалады. Учаскелік дәрігерге қаралды. Қарау кезінде: жағдайы қанағаттанарлық, еріндегі және тілшіктегі аздап ісіну байқалады. Квинке ісінуі кезіндегі ең тиімді препарат?

*цетиризин

*супрастин

*адреналин

*сальбутамол

*+преднизолон

775. Ер адам 27 жаста, чипсы жегеннен кейін 10 минуттан кейін денесінің барлық жерінде папуллезді-қызыл түсті бөртпелер пайда болған. Жалпы әлсіздік және қышыну бүкіл денеде. Қарап тексергенде: температурасы қалыпты, тыныс алу жүйесінде ешқандай өзгерістер жоқ, АҚҚ 100\60 мм. сын.бағ.ст., папулезды бөртпелер бүкіл денеге тараған, анамнезінде пенициллинге аллергия бар дейді. Тұқым қуалаушылық ауруы жоқ, анасында бронх демікпесі бар.

Қандай препараттар емдеу кезінде біріншілік болып табылады?

*холинолитиктер

*антиферменттік

*адреномиметиктер

*+антигистаминдік

*глюкокортикостероидтар

776. 28 жастағы әйел, шаш бояуға арналған бояулар пайдаланған кейін 30 минуттан кейін тыныс алудың қиындауы, еріндегі ісіну, жұтынудың қиындауы байқалады. Жағдайы орташа ауырлықта. Тыныс алу жүйесімен жүрек -қантамыр жүйесінде өзгерістер жоқ. Анамнезінде жыл бойы полллинозбен ауырады. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ.

Квинке ісінуі кезіндегі ең тиімді препарат?

*цетиризин

*супрастин

*адреналин

*сальбутамол

*+преднизолон

777.26 жастағы әйел адам бүкіл денесінде,тері бөртпелеріне, қышынуға шағымданды. Цитрус сусындарын қабылдауымен байланыстырады. Жағдайы орта ауырлықта. Есі дұрыс. Бетінде,жоғарғы шеткі мүшелерінде, ішінде қышымамен бірге жүретін біріккен көпіршікті бөртпелер пайда болды. Өкпесінде визикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ мин 92 рет. АҚ 110/70 мм.сын.бағ. Медициналық пунктке жүгінген, бұлшықетке 2,0 мл супрастин жасалған. Жақсару болмаған, қышу сезімі сақталады, бөртпелер көбейген. Осы жағдайда ең тиімді ем?

*кетотифен

*адреналин

*энтеросорб

*контрикал

*+преднизолон

778.34 жастағы аспазшы әйелде беттің ісінуі және терісінде бөртпелер пайда болуына шағымданды. Жағдайы қанағаттанарлық, тыныс алу және жүрек-қантамыр жүйесі бұзылған жоқ. Анамнезінде 5 жылдан бері поллинозбен ауырады. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ.

Бұл аталған препараттар Квинке ісінуі кезінде ен маңыздысы болып табылады (бірінші кезектегі)?

*цетиризин

*супрастин

*адреналин

*сальбутамол

*+преднизолон

779.28 жастағы науқас ӘЙЕЛ емшара бөлмесінде метронидазол ерітіндісін көк тамырға тамшылатып енгізу кезінде инспираторлы ентігу, тұншығу, құрғақ жөтел, әлсіздік шағымданды. Жағдайы ауыр, жүзінде қорқыныш бар, науқас қозған. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Жүрек тоны әлсіз, ЖСЖ 94\мин, пульс әлсіз толтыру, АҚ 80/60 мм. сын.бағ.ст.

Аталғандардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ орынды шұғыл көмек көрсету үшін қолданылады?

*к/т лазикс

*б/е димедрол

*+т/а адреналин

*к/т пипольфен

*к/т кальция хлорид

780. Науқас 39 жаста, ентікпе, тұңшығу, құрғақ жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданды. Терапевттің бақылауында болды және оған обзидан 40 мг препараты тағайындалды. Обзиданды қабылдағаннан кейін ауаның жетіспеушілігі, тұңшығу, құрғақ жөтел, әлсіздік пайда болды. Жағдайы орташа. Аздап есі тоқтаған, адекватты емес. Түрінде қайғырған бет әлпет. Терісі бозарған, сипағанда ылғалды. Өкпесінде везикулярлы тыныс, ысқырықты сырыл, дем шағару ұзарған. ТЖ минутына 25 рет. Журек тоны ритмі дұрыс ЖСЖ 52 рет минутына. АҚ 90/60 мм.сын.бағ.Аталғандардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ орынды шұғыл көмек көрсету болып табылады?

*+адреналин

*супрастин

*преднизолон

*сальбутамол

*хлорид кальция

781.10 жастағы балада баралгин салғаннан соң 15 минуттан кейін орнында қышыну, бөртпе, саусақтардың ұюы, жүрек айну басталды. Клиникалық қарап тексергенде жіп тәрізді пульс, АҚ төмендеген, журек тоны тұйық. Аталғандардың қайсысы анафилактикалық шокта НЕҒҰРЛЫМ орынды шұғыл көмек көрсету үшін қажет?

*+адреналин

*супрастин

*преднизолон

*сальбутамол

*хлорид кальция

782.Еркек 28 жаста. Арахис дәнің қабылдағаннан кейін жағдайы нашарлап, журек айнуы, іштегі ауру сезімі басталды. Тырысу тез арада пайда болды. АҚ 70/40 мм.сын.бағ. ентігу, сырылды тыныс.

Мына төмендегі препараттардың қайсы осы ауруға бірінші кезекте қолданылады?

*преднизолон т/і

*сальбутамол инг.

*+адреналин т/а

*супрастин б/е

*брузепам т/і

783.18 жасар науқас, стоматологтың қабылдауында болды. Лидокаин салғаннан кейін ерніндегі ісіну, ентікпе, әлсіздік, терісінің бұлыңғырлануы бола бастады. АҚ 80/60 мм.рт.ст

Қай препаратты міндетті турде қолданған дұрыс?

*эуфиллин т/і

*супрастин т/і

*+aдреналин т/а

*преднизолон б/е

*натрия хлорид т/і

784.ЕР кісі 28 жаста, цефазолин екпесінен 2 минуттан кейін естен танып қалды.Қарап тексергенде жағдайы нашар, терісі таза, өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ, журек ритмі дұрыс, АҚ 50/20 мм.рт.ст. Анамнезінде дәріге және жәндік шағуына аллергия жоқ, тұқым қуалаушылық аурулары жоқ.

Төмендегі препараттардың қайсы бірінші қолданылады?

*+адреналин

*супрастин

*преднизолон

*сальбутамол