арыншааралық перденің ақауы. 20 страница

*+Фиброэзофагоскопия

*Эзофагоскопия

*Фиброларингоскопия

*Трахеостомия

*Коникотомия

!3 жасар сәби ауызына шемекі салып жүріп кенет шашала бастаған, көгерген, ұстама тәрізді жөтел пайда болған, тыныс алуы қиындаған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, t-36.6, пульс минутына 118 рет, ырғақты, шырышты қабаты алқызыл, ылғалды. Көмей өзегі бос, стеноз белгілері жоқ. Оң кеудесі тыныс актісінен қалыңқы. Аускультацияда бүкіл оң өкпесінде тыныс әлсіреген. Перкуссияда өкпе дыбысы қысқарған. Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?

*+Оң бронхтағы бөгде зат

*Өңештегі бөгде зат

*Көмейдегі бөгде зат

*Кеңірдектегі бөгде зат

*Көмейдің аллергиялық ісінуі

!12 жасар бала бөгетте шомылған соң бірден тынысы қиындаған және қан түкірумен ұстама тәрізді жөтел пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, t -36.5, пульс минутына 86 рет, АҚҚ - 100/60, мм сын. бағ. Қан түкірумен ұстама тәрізді жөтел қайталанып тұрады. Тікелей емес ларингоскопияда қызыл-көк түсті түзіліс көрінеді. Түзілістің перистальтикалық жиырылуы айқын байқалады. Түзілістің бекінген жерінде аздап қансырау бар. Қандай емдеу тактикасы анағұрлым дұрыс?

*+Сүлікке ас тұзы ерітіндісін жағу. Сүлікті шығару.

*Сүлікті корнцангпен шығару

*Сүлікті пинцет көмегімен шығару

*Сүлікке 1% салицил спиртін жағу

*Сүлікке ас тұзы ерітіндісін жағу

!52 жасар әйел оң көзінің, басының оң жартысының, желкесінің қатты ауыруына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Объективті: көз алмасының іркілген инъекциясы, қасаң қабық ісінуі, ұсақ алдыңғы камера, қарашығы кең, көру қызметінің күрт нашарлауы, көз ішілік қысым 45 мм сын. бағ.

Көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?

*Жедел конъюнктивит

*Жедел иридоциклит

*+Глаукоманың жедел ұстамасы

*Жедел кератит

*Гемолитикалық криз

!Бұзақылар көшеде 45 жасар ер адамның сол көзінен ұрып кеткен, жәбірленуші жұмсақ тіндеріне қан құйылуына, тұйық ауыру сезіміне, бұлдырлауға шағымданады, қара шіркейді көреді, оны ұстайын десе қашып кетеді.

Осы пациент үшін қандай тактика анағұрлым жөндірек?

*Антибактериалды көз тамшылары

*+Бинокулярлы таңғыш

*Конъюнктив қуысын жуу

*Йодты калиймен электрофорез

*Атропинмен инстилляция

!37 жасар әйел офисті жинап жүргенде оң көзіне әйнек ұшқыны кіріп кеткен. Зақымдалған көзіндегі ашыған ауыру сезіміне, қызаруына, жас ағуына және жарыққа сезімталдықтың жоғарылауына шағымданады.

Осы жағдайда қандай көз тамшысы анағұрлым тиімдірек?

*Пенициллин

*+Левомицитин

*Линкомицин

*Альбуцид

*Сульфацил натрия

!35 жасар әйел алма жинап жүргенде сол көзіне ағаш бұтағының қыртысы кіріп кеткен, ауыру сезіміне, жас ағуына, «көзінде құм тұрғандай» сезімге, жарықтан қорқуға, осы көзінің көруінің нашарлауына шағымданады.

Қандай жүргізу тактикасы бірінші кезекте жасалады?

*Mонокулярлы таңғыш

*Aнтибактериалды препарат

*+Бөгде затты шығару,

*Бинокулярлы таңғыш

*Сіреспеге қарсы сарысу

!33 жасар әйел 2 күннен бері жарықтан қорқуға, оң көзіндегі ауыру сезіміне, жас ағуға шағымданады. Объективті: қасаң қабықтың артқы бетінде прецепитаттардың пайда болуы, нұрлы қабық түсі мен суретінің өзгеруі, қарашықтың тарылуы, артқы жабысқақтардың – синехиялардың түзілуі, шыны тәрізді дененің бұлдырауы, көз ішілік қысымның өзгеруі, OS/OD = 0.4/1, көз ішілік қысым OD=20мм.сын. бағ. ВГД OS=18мм.сын. бағ.

Көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым жөндірек?

*Кератит

*+Иридоциклит

*Коньюнктивит

*Витреит

*Эписклерит

!35 жасар ер адам цехта жұмыс жасап жүргенде қауіпсіздік ережесін сақтамағаннан көзіне күкірт қышқылы кіріп кеткен. Күшті күйдірген ауыру сезіміне, жас ағуына, жарықтан қорқуға, көруінің нашарлауына шағымданады.

Осы науқас клиникасы бойынша сурет!!!!

Пациентке алғашқы көмек көрсету кезінде қандай шара анағұрлым тиімдірек?

*Көз тамшыларын тамызу

*Сода ерітіндісімен жуу

*Мұз қою

*+Салқын сумен жуу

*Вишневский жақпасын салу

!58 жасар ер адам жиі зәр шығаруына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына, арықтауға шағымданады. Жарты жылдан бері ауырады. Объективті: Терісі боз, тырнақ іздері. Оң шабында көлемі бұршақтай лимфа түйіндері сезіледі, консистенциясы тығыз. Простата безін тік ішек арқылы саусақпен зерттеу: беті бұдырланған, тығыз, аз қозғалмалы, ұлғайған. Жалпы қан анализі: эритроциттер – 2,8 х10¹²/л, гемоглобин 87 г/л, лейкоциттер – 8,4 х10⁹/л, ЭТЖ 38 мм/сағ.

Қандай зерттеу әдісі анағұрлым күмәнсіз?

*Ультрадыбысты зерттеу

*Магниттік-резонанстық томография

*Компьютерлік томография

*+Нысаналы биопсия

*Радиоизотопты зерттеу

!61 жасар ер адам, түнде зәр шығаруының жиілеуіне, алғашқы зәр тамшысы шығуын күту уақытының ұзаруына, зәр ағысының әлсіздігіне, аузының кебуіне, шөлдеуге, зәр ұстай алмаушылыққа шағымданады. Объективті: Простата безін тік ішек арқылы саусақпен зерттеу: простата тегіс, серпімді, контуры анық, ауырмайды, орталық жүлгесі тегістелген.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі анағұрлым бірінші кезекте жасалады?

*Экскреторлы урография

*Шолу рентгенографиясы

*Урофлоуметрия

*+Ультрадыбысты зерттеу

*Сцинтиграфия

!22 жасар әйел, күндіз жиі кіші дәретке шыққысы келуіне, қынапқа берілуіне шағымданады. Дене температурасы қалыпты, ісінулер жоқ. Өкпе, жүрек, ішкі мүшелері жағынан өзгерістер жоқ. АҚҚ 120/80 мм.сын. бағ. Жалпы қан және зәр анализдері өзгеріссіз.

Диагноз қою үшін қандай зерттеу тактикасы анағұрлым тиімдірек?

*Цистоскопия

*Лапароскопия

*Қуықты ультрадыбысты зерттеу

*+Урофлуометрия

*Цистометрия

!Ер адам 45 жаста. Бір ай бұрын асқазан резекциясына байланысты ота жасатқан. Науқаста тамақ ішкеннен кейін біраз уақыттан кейін пайда болатын бетінің қызаруы, құсу, іш өту, тырысуларға шағымданып келді. Науқаста қандай асқыну дамыған?

*Әкету ілмегі синдромы

*Әкелу ілмегі синдромы

*Анастамоздың пептикалық жарасы

*Жараның өршуі

*+Демпинг-синдромы

!ЖДА-ға 70 жас тағы науқас ішіндегі ауырсынуға, ісік тәрізді түзілістің пайда болуына шағымданып келді. түзіліс үстінен басып қарағанда яғни пальпация кезінде іші жұмсақ, аускультация кезінде систолалық шу естіледі. Науқаста қандай ауру?

*Сигма тәрізді ішектің обыры

*Құрсақ қуысының эхинококкозы

*+Құрсақ аортасының аневризмасы

*Ішек инвагинациясы

*Түйін түзілу

!Өскен тырнақ кезінде өршуден сақтау үшінміндетті түрде ескерту:

*Тырнақ пластинкасын алып тастау

*Тырнақ пластинкасын және грнауляцияны алып тастау

*Кең аяқ киім кию қажет

*Консервативті емді тағайындау (ванночкалар және т.б.)

*+Өскен аймақтағы тырнақ пластинкасын және грнауляцияны алып тастау

!Өңеш күйігі кезіндегі асқынудан сақтану үшін науқасқа ретроградты бужирлеу жүргізіледі:

*Медиастениттен сақтау үшін

*Қан кетуден сақтану үшін

*+Перфорациядан сақтану үшін

*Стеноздан сақтану үшін

*Жарықтың түзілуінен сақтану үшін

!Науқас анамнезінде ойын уақытында тұңшығу ұстамасы мен жөтел пайда болған. Науқас бала тынышталған. Қарап тексергенде: оң жақ кеуде клеткасы тыныс алу актісінен қалып кояды. Аускультативті: оң жағында тыныс алу естілмейді. Диагнозы қойыныз:

*+Оң бронхтағы бөгде зат

*Жұтқыншақтағы бөгде зат

*Трахеядағы бөгде зат

*Көмей жұтқыншақтағы бөгде зат

*Өнештегі бөгде зат

!Науқас 9 жаста. Тамағының, әсіресе, оң жағында ауруына,ауырсынуына. 5 күн аурумын деп санайды, дене қызуы 38,6⁰С, тері жабындылары бозғылт. Фарингоскопияда тризм, оң бадамша ортаңғыға және алдыға жылжыған, гиперемия жән жұмсақ таңдайдың алдыңғы доғасында инфильтрация. Оң жақтан жақ асты лимфа түйіндер ұлғайған. Диагноз қойыңыз:

*+Жұтқыншақ артындағы абсцесс

*Паратонзилярлы абсцесс

*Интратонзиллярлы абсцесс

*Лакунарлы ангина

*Бадамша ісігі

!Науқас К. кешке басы ауырып, сол көздің көруі төмендеп,жүрегі ауырып,құсқан. Қарағанда:көз қызарған,қасаң қабықта ісік бар,алдыңғы камера кішірейген.Қарашық 5 мм,жарыққа реакция жоқ. КІҚ 60 мм сын бағ.Кандай аурумен ажыранды диагноз жүргізесіз?

*Катарактамен

*Глаукоманың жедел ұстамасымен

*Тамақпен жедел уланумен

*Көз алмасының тұйық жарақатымен

*+Иридоциклитпен

!Науқатың көзі кешке қызарып, ауырсыну пайда болды. Қарағанда: visus=0,03 түзетумен, көз алмасының сүйелденген инъекция, қасаң қабықта ісік, алдыңғы камера кішірейген, қарашық жасыл түсті, КІҚ 70 мм сын. бағ. Диагноз қойыңыз.

*Факоморфиялық глаукома

*+Глаукоманың жедел ұстамасы

*Жетілген катаракта

*Иридоциклит

*Терминальды глаукома,ауырсынумен

!Науқаста зәр шығарудың қиындауына несепқуықты толық босаталмау сезімі.Объективті:іші жұмсақ ауырсынумен.Per rectum: простата 3 ретке ұлғайған, тығыз эластикалық, ауырсынусыз. Бөлік аралық жүлге тегістелген. УДЗ-да простата 4,0х3,2 4,5см,құрлымы біркелкі емес.Қалдық зәрдің көлемі-120,0мл. Сұрақ: қандай емдеу әдісі тиімдірек болмақ:

*Цистостомия І этап ретінде

*+Аденомэктомия

*Антибиотиктермен медикаментозды терапия

*Уретральді катетрдің уақытша бектілуі.

*Альфа адреноблокаторлармен медикаментозды терапия.

!Урологқа қабылдауға 12 жасар ұл бала оң жақ умада жұмыртқа жағына шағымданды. Локальді қарағанда: оң жақ умадағы жұмыртқасы пальпацияланбайды.УДЗ- да.шап каналының сыртқы өзегінде көлемі 2,5х1,5см.түзіліс анықталды,эхоқұрлымы аталық безбен ұқсас. Сіздің емдеу тактикаңыз:

*Динамикасын бақылау

*+Оң жақ жұмыртқаны төмен түсіру операциясы

*Орхоэктомия операциясы

*Шап каналы маңына Вишневский мазімен компресс

*Шап каналы маңына УВЧ

!Жаңа туған нәрестеде сол жақ бұғана-төс-емізікше бұлшықетінің ортанғы 1/3 бөлігінде домалақ, диаметрі 2.5 см, тығыз «ісік» тәрізді ауырсынатын түзіліс, басының қозғалысы шамалы шектелген. Сіздің диагнозыныз:

*Сол жақ бұғана-төс-емізікше тәрізді бұлшықет миозиті

*Сол жақ қисық мойын, сүйектік түрі

*Сол жақ қисық мойын, спастикалық түрі

*+Сол жақ қисық мойын, бұлшықеттік түрі

*Сол жақ Клиппель-Фейль ауруы

!Бала 1 жаста. жүрген кезде сол жақ аяғына ақсайды. Жамбас-сан буынының рентгенограммасында–сол жақ сан сүйегінің ұршық басы буыннан тыс орналасқан. УДТ – жамбастың ұршық ойығы жайпақталған, сол жақ сан сүйегінің ұршық басының деформациясы. Ядроның сүйектенуі сол жақта қалыс қалуда. Сіздің тактикаңыз:

*Емдік дене шынықтыру (ЛФК), массаж, Виленский шинасы

*+Буыннан шығуды Пачи-Лоренц бойынша орнына салу

*Колон-Лефлер бойынша ашық жолмен орнына салу

*Лейкопластырлық тарту, емдік дене шынықтыру, массаж

*Хиари бойынша операция, емдік дене шынықтыру, массаж

!Странгуляциалық ішек түйілуіне әкелетін ЕҢ жиі себебке жатады:

*+Ішек ілмегінің айналуы

*Копростаз

*Ішек қуысының ісікпен обтурациясы

*Көкбауыр инфаркты

*Ішек парезі

!Төменде көрсетілгендер ішінде ЕҢ ықтимал қандай жағдай дамуы мүмкін?

*Бүйректік шаншу

*+Жара перфорациясы

*Шажырқай тамырларының тромбозы
*Қақпаша тарылуы

*Қолқаның ажырамалы аневризмасы

!18 жасар бойжеткен. Көбінесе қыста болатын аяқ-қолдар саусақтарының ауруына және қышуына шағымданады. Объективті: тамақтануы төмен, тері жабындылары бозарған, құрғақ, аяқ-қолдарын ұстағанда суық, цианозды, қасу іздері бар. Төменде көрсетілген тактикалардың ішінен ЕҢ бірінші кезекте жасайтыны қайсысы?

*Спиртпен сүрту

*Массаж

*Жылы сұйықтық

*+Кешке жылы ванналар

*Маймен сүрту

!Қолқаның және оның тармақтарының аускультациясы маңызды

*+артериальды стенозда

*венаның варикозды кеңеюінде

*посттромбофлебитикалық синдромда

*Рейно ауруында

*Акроцианозда

!Науқас сізге сол жақ жамбас аймағындағы және балтырындағы ауырсынуға шағымданып келді. Түскі ас кезінде қайнаған суды аяғына төгіп алды. Қарағанда: алдыңғы сол жақ жамбас аймағының беткейінде және балтыры қызарған, көпіршікпен жабылған. Күйік аумағы 16%. Сіз не істейсіз:

*+Жедел жәрдем шақырып науқасты хирургиялық стационарға бағыттау

*Жедел жәрдем шақырып науқасты күйік орталығына бағыттау

*Жедел жәрдем шақырып науқасты травпунктке бағыттау

*Науқасты хирургқа кеңеске бағыттау

*Науқасты травмотологтың кеңеске бағыттау

!70 жастағы әйел эпигастрий, кіндік маңы аймағындағы кенеттен пайда болған жедел ұстамалв ауру сезіміне, көп ретті құсу, газдвң шықпауына шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы 37⁰ С, боз, тілі құрғақ, іші кепкен, оң жақ кіндік маңы аймақта тимпанит, «шалпылдаған шу», қарқынды перистальтика. Қанда: лейкоциттер 18х10⁹ /л, ЭТЖ 29 мм/сағ. Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?

*+Ащы ішек түйілуі

*Тоқ ішек түйілуі

*Перитонит

*Жедел аппендицит

*Мезентериальды тамырлар тромбозы

!48 жасар әйел, эпигастрий аймағындағы үдемелі, арқасына берілетін ауру сезіміне, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін өтпен құсуға шағымданады. Көп мөлшерде алкоголь ішеді. Қарап: боз, пульсі минутына 90 рет, артериалдық қан қысымы 100/60 мм.с.б.б., іші ассиметриялы кепкен, эпигастрий және сол жақ қабырға астында ауру сезімі бар, Керте және Воскресенский симптомдары оң. Қан талдауында: лейкоциттер 12х10⁹/л, ЭТЖ 18 мм/сағ, зәр диастазасы 530 бір. Вольгемут бойынша, қандағы қант 6,5 ммоль/л. Көрсеілгендер ішінде ЕҢ негізделген емдеу тактикасы қандай?

*Спирт-новокаинды бөгет

*Склеротерапия

*+Симптоматикалық ем

*Лапароскопия

*Хирургиялық ем

!67 жастағы ер адам, кенеттен пайда болған ұстама тәрізді іштегі ауру сезіміне, құсуға, газ шықпауына, үлкен дәретінің жоқ болуына шағымданады. Қарап тексергенде: бозғылт, адинамиялы, дене температурасы 35,8⁰ С, тілі құрғақ. Іші ассиметриялы кепкен, сол жақ мықын аймағында Вале, Кивуль симптомдары оң, перистальтикасы қашықтықтан естіледі. Қанда: эритроциттер 6х10¹² /л, лейкоциттер 18х10⁹ /л, ЭТЖ 29 мм/сағ. Көрсетілгендер ішінде қайсы диагностикалық зерттеу ЕҢ бірінші орында?

*Ирригоскопия

*+Құрсақ қуысы рентгенографиясы

*Ректороманоскопия

*Колоноскопия

*Құрсақ қуысы лапароскопиясы

!67 жастағы әйел, гипертоник. Қабылдауда кенеттен сол аяғының ауырсыну сезіміне, бозаруына шағымданады. қарап тексергенде: мәрмәр реңді сол аяқ терісі біртіндер цкөгере бастады. Пульс анықталмайды.

Төмендегі дәрілік препараттардың қайсысы ЕҢ алғаш тағайындайды?

*Кофеин 10% - 1 мл тері астына
*Промедол 2% - 1 мл тері астына

*Папаверина гидрохлорид 2%-2 мл тері астына
*+Фибринолизин 60000 Б көктамырға
*Эуфиллин 2,4 % - 10 мл көктамырға

!Ер адам 55 жаста, жүргізуші. Дефекация кезіндегі ауру сезіміне, нәжіспен араласпаған алқызыл қанның бөлінуіне, анус аймағындағы түйіндер мен қышуға шағымданады. Айтылған шағымдар кезеңді түрде физикалық күштемеден соң пайда болады. Соңғы айда түйіндер кез-келген күшенуде түсуі болады, қолмен салса, бірден қайтадан түседі. Қарап тексергенде: анус аймағында «үш және жеті сағаттарында» 2х2,5 см өлшемді түйіндер, тік ішекті саусақпен тексергенде тығыз және ауыратын домаланған түзілістер бар. Көрсетілгендер ішінде ЕҢ негізделген емдеу әдісі қандай?

*Инфрақызыл фотокоагуляция

*Склеротерапия

*Латексті сақиналармен түйіндерді лигирлеу

*Консервативті ем

*+Геморроидэктомия

!Ер адам 69 жаста. Дефекация актінде қолмен жеңіл салынатын, тік ішектің азғантай учаскесінің түсуіне, газдарын ұстай алмауына шағымданады. Қарап тексергенде: жүресінен отырып күшенгенде конус түрінде тік ішектің шырышты қабығы түсуі көрінеді. Саусақпен тексергенде сфинктер әлсіреген.

Көрсетілгендер ішінде ЕҢ негізделген емдеу шарасы қандай?:

*+Ректопексия

*Отырмалы ванна

*Микроклизмалар

*Іш қатулардың алдын-алу

*Склеротерапия

!48 жастағы науқас мынадай шағымдармен ауруханаға түсті: балтыр бұлшықетінің ауыруы,бөксе,бел, 20-30метр аралығында жүрісінде импотенция байқалады. 9 ай аралығында ауру болып табылады. 2 жыл бұрын кіші көлемді миокард, инфарктысымен ауырған. Объективті: беткі тері ұшы "піл сүйегіндей", сирақтың беткі түктері жоқ. Аяқтың артериялық пульсі анықталмайды. Аурудың клиникасы және науқастың аяқтық облитерациялық атеросклерозы объективті белгімен белгіленеді, Лериш синдромымен жүректің ишемиялық ауырумен байқалады,не істеуге болмайды?

*реовазография

*термометрия

*+капилляроскопия

*ультрадыбыстық доплерография

*аортаграфия

!Науқас сізге сол жақ жамбас аймағындағы және балтырындағы ауырсынуға шағымданып келді. Түскі ас кезінде қайнаған суды аяғына төгіп алды. Қарағанда: алдыңғы сол жақ жамбас аймағының беткейінде және балтыры қызарған, көпіршікпен жабылған. Күйік аумағы 16%. Сіз не істейсіз:

*Жедел жәрдем шақырып науқасты хирургиялық стационарға бағыттау

*+Жедел жәрдем шақырып науқасты күйік орталығына бағыттау

*Жедел жәрдем шақырып науқасты травпунктке бағыттау

*Науқасты хирургқа кеңеске бағыттау

*Науқасты травмотологтың кеңеске бағыттау

!Төменде көрсетілген операциялардың қайсысы симультанттық операцияға жатпайды:

*Асқазан резекциясы және аппендэктомия

*Ваготомия және холецистэктомия

*Бағаналық ваготомия және Джабуле әдісімен пилоропластика

*+Холецистэктомия және аппендэктомия

*Холецистэктомия және алдыңғы курография

!Науқаста алкоголь ішімдігін қабылдаған соң көп реттік құсу пайда болған,

соңғы құсуы қан аралас. Болжамды диагноз:

*+Мэллори Вейс синдромы

*Асқазан жара ауруы

*Өңештің варикозды кеңейген қан тамырынан қан кету

*Крон ауруы

*Жедел панкреатит

!Науқас оң жақ білектің тесілген кесілген жарақатымен келіп түсті, жарақат болғаннан бері 36 сағат өткен. Қандай хирургиялық өңдеу жүргізілген:

*Ерте

*Кейінге қалдырылған

*+Кеш

*Қайталамалы

*Екіншілік

!Науқас қайталамалы тілмемен қаралуда. Науқасқа қайталамалы тілмеге қарсы қандай ем жүргізу қажет.

*Реополиглюкин құю

*Регионарлы баротерапия

*+Қантамыр ішілік қанды лезерлік сәулемен сәулелендіру

*Аяқты гепаринмен электрофорездеу

*Бел аймағы омыртқасын диатермиялау

!Науқас 4 сағат бұрын кеуде клеткасының көптеген пышақпен жарақат алды. Сол жақ кеуде клеткасының жарасынан көп қан кеткен. Жағдайы орташа. Тері жамылғысы қалыпты. Тамыр соғысы минутына 92 соққы. АҚҚ 100/70 мм.с.б.б., Гемопневмоторакс жоқ. Науқасқа қандай шара қолдану керек:

*Оң жақ плевральді пункциясын

*Сол жақты плевральді пункциясын

*Сол жақты торакотомиясын

*+Кеуде клеткасының жарасын алғашқы хирургиялық өңдеу

*Сол жақты плевра қуысын дренаждау

!24 жасар ер кісіге, 5 сағаттан кейін іштің жабық жарақатына байланысты диагностикалық лапаротомия жасалынды. Бауырдың оң жақ бөлігінің висцеральды беткейіне, өтетін диафрагмальді беткейінде көлемі 12х15 см субкапсулярлы гематома анықталады.Іш қуысында қан және басқа зақымдану жоқ. Не істеу керек:

*Гематоманы пункция жасап босату

*Капсуланы ашып, гематоманы босату

*+Зақымдалған бауыр паренхимасын; диаметрмокоагуляциялау немесе

гемостатикалық тігіс салу

*Бауыр асты кеңістігін дренаждау

*Іс-әрекет керек жоқ.

!Варикоцеле кезінде қандай операция қолданылады:

*Гросс операциясы

*Дюамель, Свенсон операциясы

*+Иванисевич, Полома операциясы

*Соаве операциясы

*Вердкейм операциясы

!Қандай жағдайда қысылған шап жарығында консервативті ем жүргізілуі мүмкін:

*+алғашқы 12 сағ.

*алғашқы 24 сағ

*алғашқы 24-36 сағ

*консервативті ем кез-келген уақытта қарсы көрсеткіш

*консервативті ем уақытқа байланысты емес

!Бір жасар балада кіндік жарығы. Ақау 0,5см құрайды. Жалпы жағдайы өзгеріссіз, қандай тағайындау жасалады:

*жедел оперативтік шара

*жоспарлы түрде операция жасау

*динамикалық бақылау

*массаж, іш қабырғасының алдыңғы қабырғасын қатайту

*+массаж, іш қабырғасының алдыңғы қабырғасын қатайту, іш қатудың алдын алу. Кіндік сақинасына лейкопластермен тарту

 

!Үй жағдайында сырқатты дәрігер қарағандағы - шағымы: ішінің ауырсынуы, оң жақ бүйіріне берілуі, құсқысы келіп лоқсуы. Басқанда Пти үшбұрыштығында оңжағынан ауырсынады. Іш пердеден тыс орналасқан құрт тәрізді соқыр ішектің өсіндісінің қабынуын көрсететін қандай симптомы?