Направленность тренировочного процесса и ее значение

Правильная оценка состояния организма спортсмена осложняется еще одним важным обстоятельством. Дело в том, что, как оказалось, для достижения высоких спортивных результатов спортсменов разных специализаций не обязательно иметь функциональное состояние всех органов и систем на одинаково высоком уровне.

Вполне очевидны различия в физическом развитии спортсменов разных специализаций. Для этого, например, достаточно сравнить физическое развитие тяжелоатлетов и баскетболистов, гимнастов и футболистов. Такие же различия имеются и в отношении уровня тех или иных вегетативных функций у спортсменов разных спортивных специализаций (см. дальше).

Все это значительно осложняет работу спортивного

врача по определению функционального состояния организма спортсмена. На этом необходимо остановиться несколько подробнее, поскольку вопрос представляется принципиально важным и требует соответствующего обоснования. Его нельзя считать достаточно изученным, однако перспективность его изучения не вызывает сомнения. Дело в том, что морфологические и функциональные изменения в организме зависят от совершенно конкретных воздействий. При занятиях спортом характер тренировочного процесса, направленный на развитие определенных конкретных качеств в различных видах спорта, и представляет собой те условия среды, которые формируют функцию и морфологию организма спортсмена как в целом, так и отдельных систем и органов.

Занятия спортом предъявляют организму спортсмена большие и очень разнообразные требования, которые сочетаются с таким же разнообразием условий, в которых протекает спортивная деятельность. Такое сочетание этих требований и условий, воздействующих на человека, и представляет собой безграничный диапазон средств физического воспитания человека. Все это выдвигает ряд положений, актуальность которых вследствие развития спорта и медицины (а следовательно, и спортивной медицины) становится сейчас особенно очевидной.

Первое положение. Понятие «спортсмен» с точки зрения морфологии и функции не имеет конкретного содержания. Спортсмен — это человек, занимающийся спортом, и только. Вместе с тем не спорт вообще, а совершенно конкретные условия внешней среды определяют конкретный характер и направленность тренировочного процесса, т. е. физических упражнений, и именно они формируют функцию и морфологию как организма в целом, так и его отдельных систем и органов. Понятие «спортсмен» без его конкретизации совершенно не отражает объективно существующую зависимость состояния здоровья, физического развития и функционального состояния систем и органов спортсмена от конкретного характера его спортивной деятельности. Поэтому для спортивной медицины такой «спортсмен вообще» не может быть объектом изучения, так же как и профессиональная медицина не может изучать «рабочего вообще». Современная спортивная квалификация включает в себя более чем 56 видов спорта, многие из которых в

свою очередь состоят из нескольких подвидов, если их можно так назвать. Эти цифры убедительно говорят о том, что анализ и обобщение данных, характеризующих состояние здоровья, физическое развитие и функциональное состояние спортсменов при таком многообразии видов спортивной деятельности, без правильного методологического подхода наталкивается на непреодолимые трудности.

Совершенно очевидно, что надо изучать конкретного спортсмена, ибо даже один вид спорта объединяет подчас спортсменов, существенно отличающихся друг от друга по характеру и направленности тренировочного процесса. Так, например, в легкую атлетику входят совершенно различные по направленности тренировочного процесса спортсмены и это оправдывается только историческими традициями развития легкой атлетики. С точки зрения врача и физиолога легкая атлетика не может рассматриваться как единый вид спорта уже потому, что тренировки спринтера, стайера и метателя молота очень резко отличаются. Однако направленность тренировочного процесса в разных видах спорта может быть одинакова, и с этой точки зрения правильно и целесообразно объединять, например, метателей и штангистов, бегунов на длинные дистанции и лыжников-гонщиков и т. д.

Отсюда вытекает второе положение, а именно: определенная направленность тренировочного процесса совершенно конкретно изменяет, специализирует как морфологию, так и функцию организма спортсмена. Это положение очень важно, так как оно позволяет высказать третье положение: современный характер и уровень тренировки в большом спорте не дают оснований говорить о том, что спорт во всех его видах обеспечивает гармоническое развитие человека, если гармоничность понимать так, как ее понимали древние греки. Иначе говоря, занятия современным спортом в большинстве его видов и на определенном высоком уровне не создают ни Афродит, ни Апполлонов. Для того чтобы в этом убедиться, достаточно посмотреть на тяжелоатлетов и баскетболистов, спринтеров и метателей и т. д.

С учетом все возрастающего объема и интенсивности тренировочного процесса, все большей специализации в спорте эти различия становятся все более и более выраженными.

Таким образом, универсальной гармонии, в понимании древних греков, для всех спортсменов не сущест-28

вует. Это является следствием того, что современному спортсмену высокой квалификации (последнее надо подчеркнуть) не свойственно равномерное развитие всего опорно-двигательного аппарата. Отсюда отнюдь не следует, что спорт не дает гармоничного развития. Однако гармоничное развитие, создаваемое современным спортом, специфично и целесообразно только для данного конкретного вида спорта, вернее определенной направленности тренировочного процесса. Василий Алексеев гармоничен как тяжелоатлет, гармоничен и Валерий Борзов как спринтер, гармонична как метатель Надежда Чижова и т. п. Об этой специфической гармонии в отношении строения было известно и раньше. Что лежит в основе этих различий — отбор или непосредственное влияние специфики тренировочного процесса, сказать трудно. Следует думать, что влияет и то, и другое, причем второе, по-видимому, больше. Представляет интерес другой аспект этой проблемы. Речь идет о том, что специфическая гармония существует не только в отношении опорно-двигательного аппарата, но и в отношении вегетативных функций, различные уровни которых и обеспечивают высокие достижения в каждом отдельном виде спорта. Иначе говоря, современная спортивная тренировка не обеспечивает одинакового высокого развития вегетативных функций у всех спортсменов, как это принято считать [Дембо А. Г., 1980].

Оказалось, что спортсмены высокой квалификации с одной направленностью тренировочного процесса имеют более высокий или более низкий уровень функционального состояния той или иной системы, чем спортсмены с другой направленностью. Оказалось, что высокие достижения в каком-либо виде спорта определяются именно тем, что у спортсмена с определенной направленностью тренировочного процесса функция кровообращения, например, находится на более высоком уровне, чем функция дыхания. Одновременно у спортсмена с другой направленностью тренировочного процесса может оказаться, что дыхание функционально более полноценно, чем кровообращение. Но это не значит, что в первом случае функция кровообращения лучше, а во втором хуже, чем функция дыхания. Она другая, и это не случайно, так как именно такие соотношения функций дыхания и кровообращения физиологически целесообразны для данного вида спорта и обусловлены всей системой тренировки этих спортсменов. Именно такое соотношение этих функций и позво-

ляет спортсмену данного конкретного вида спорта показывать высокие результаты.

Из этого следует, что нет и не может быть универсальных, одинаковых для всех спортсменов, независимо от направленности тренировочного процесса критериев оценки уровней вегетативных функций и их соотношений. К сожалению, в современной функциональной диагностике это не учитывается или учитывается еще недостаточно, так как обычно используются одни общие для всех спортсменов критерии оценки функционального состояния. Такие критерии были в свое время разработаны при исследовании спортсменов, тренирующихся в достижении выносливости при выполнении работы циклического характера средней интенсивности. Эти критерии оценки сегодня являются общепринятыми, хотя очевидно, что при этом ошибочно абсолютизируются характерные особенности только одной категории спортсменов в качестве критерия оценки такого состояния всех остальных. Такой принцип оценки неверен в своей основе, поскольку в приспособлении к конкретным условиям среды, каковыми являются направленность и характер тренировочного процесса, функции вегетативных систем приспосабливаются также конкретно и специализированно, как и морфология.

Из сказанного следует, что рост спортивных достижений в различных видах спорта не всегда сопровождается одинаковым повышением у спортсменов функционального состояния всех органов и систем организма. На определенном достаточно высоком уровне спортивного мастерства в этом не только нет необходимости, но и стремление к такому выравниванию недопустимо и отрицательно сказывается на спортивных результатах. Поэтому не надо удивляться тому, что спортсмены высокого класса в ряде видов спорта не в состоянии подчас выполнить все нормы ГТО.

Таким образом, очевидно, что не следует оценивать по одним и тем же критериям функциональное состояние спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса, так как они отличны друг от друга не только морфологически, но и функционально.

Если не учитывать то, что следует называть специфической гармонией вегетативных функций у спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса, неизбежно могут делаться неправильные выводы на основании, например, более низкой величины жизненной емкости легких у представителей одних видов спорта 30

или отсутствия брадикардии у других. Вместе с тем именно такие показатели могут оказаться свойственными и целесообразными для данных конкретных видов спорта. А если исходить из необходимости одинаково высокого уровня функционального состояния систем и органов всех спортсменов, независимо от направленности тренировочного процесса, неизбежно нарушится сформировавшийся в результате длительной тренировки определенной направленности, биологически целесообразный стереотип и этим снизятся возможности спортсмена достигнуть высоких результатов в данном виде спорта. Все эти соображения ставят перед спортивной медициной новые, очень сложные задачи. Прежде всего возникает необходимость глубокого изучения неравномер-ностей уровней вегетативных функций у спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса. Поскольку со всеми этими сложными вопросами спортивные врачи сталкиваются постоянно, потребность внести в них ясность становится насущной практической необходимостью, а это может и должно привести к пересмотру существующих функциональных проб, отказу от ряда существующих стандартов, изменению методики оценки результатов проб в зависимости от направленности тренировочного процесса и т. д. Очевидно, что у спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса не следует использовать одни и те же пробы и тесты, не рискуя впасть в ошибку. Исследование спортсменов вне связи с направленностью тренировочного процесса по одному шаблону приводит подчас к неверным выводам и обобщениям и тормозит или неверно ориентирует развитие спортивно-медицинской и педагогической науки.

В настоящее время представляется правомерным ставить вопрос об отказе от единой пробы, а главное, от одинаковых принципов ее оценки для всех спортсменов, независимо от их спортивной специализации. Разумеется, речь не идет о том, что каждому виду спорта нужна своя функциональная проба, которая решит все проблемы функциональной диагностики. Даже так называемые адекватные или, вернее, имитирующие пробы (см. дальше) не всегда заменяют исследования в естественных условиях. Кардинальное решение этого вопроса — дело будущего, однако учитывать при проведении функционального исследования направленность тренировочного процесса в каждом случае необходимо уже сейчас.

Справедливость требует отметить, что о различии уровня отдельных показателей в разных видах спорта писали и раньше. Так, было хорошо известно, что у спортсменов различной спортивной специализации неодинаковы, частота пульса, уровень артериального давления, величина жизненной емкости легких и т. д. Однако этому не придавали значения прежде всего потому, что все это было не очень выражено, а также потому, что невысокий уровень спортивных достижений того времени не требовал такой высокой и узкой специализации, которая требуется от спортсменов сегодня. Таким образом, представляется очевидным, что у спортсменов высокого класса с различной направленностью тренировочного процесса существуют особенности как морфологические, так и функциональные, обусловленные специфическими требованиями спортивной подготовки определенной направленности, приобретающие по мере развития спорта все большее значение.

Следует еще раз оговориться, что все сказанное выше и то, о чем будет сказано дальше, относится не к начинающим спортсменам, а к спортсменам высокой квалификации.

И, наконец, последнее (четвертое) положение касается патологических состояний и заболеваний у спортсменов. Очевидно, что морфологические и функциональные особенности организма спортсменов, формирующиеся под влиянием характера и направленности тренировочного процесса, определяют особенности возникновения и своеобразия течения у них обычных заболеваний, и создают подчас спефицическую для спортсменов патологию внутренних органов. Это положение, уже давно нашедшее себе признание в спортивной травматологии (достаточно вспомнить «маршевую стопу» или «локоть теннисиста») еще не утвердилось во внутренней патологии. Вместе с тем эти особенности оказывают влияние на течение патологических процессов у спортсменов и создают существенные трудности для диагностики даже таких самых обычных заболеваний, как грипп, пневмония, холецистит и т. п., клиническая картина которых может быть стертой. Особенно это имеет место в последнее время, когда специфичность и интенсивность тренировочных нагрузок возросла.

Из изложенного вытекает совершенно определенный вывод, что анализ влияния спорта на организм следует проводить не по видам спорта, а по направленности 32

тренировочного процесса. Поэтому целесообразно объединить все виды спорта в группы, для которых физиологические закономерности используемых в тренировочном процессе упражнений одинаковы.

Принципы распределения видов спорта на группы могут быть самыми различными и зависят от поставленных задач. Одни и те же виды спорта по одним признакам могут быть объединены в одну группу, а по другим — в разные [Фарфель В. С, 1960]. Поскольку спортивный врач является по сути дела терапевтом, его интересует в первую очередь изучение влияний, оказываемых занятиями тем или иным видом спорта на вегатив-ные функции организма.

Возникла необходимость разработать группировки видов спорта исходя из задачи изучения изменений вегетативных функций под влиянием спортивной тренировки. В основу распределения основных видов спорта на группы правильно положить различные сочетания трех критериев, характеризующих тренировочные нагрузки [Дембо А. Г., Попов С. Н., Тюрин А. М., Шапкайц Ю. М., 1966]. К ним относятся: А — преимущественная мощность работы, выполняемая в тренировках (максимальная, субмаксимальная, большая, умеренная, различная по интенсивности), Б — преимущественный характер работы (цикличность или ацикличность), В — преимущественное развитие тех или иных двигательных качеств (табл. 1).

Представленная группировка видов спорта отличается от других тем, что в ней характеризуется вся сумма тренировочных воздействий на организм спортсмена. Конечно, она схематична и не претендует на безупречность и законченность. Однако даже такая схематичная группировка видов спорта необходима и полезна при решении ряда вопросов научной и практической деятельности спортивного врача.

В настоящее время перспективность оценки состояния организма спортсменов с точки зрения направленности тренировочного процесса и целесообразность самой группировки в целом подтверждается многими работами (Р. Д. Дибнер и др.; Л. А. Иоффе, М. Б. Казаков и др.).

Наиболее демонстративно специфика влияния направленности тренировочного процесса выявляется на примере артериального давления (АД) [Вольнов Н. И., 1958; Левин М. Я., 1967].

На рис. 1 видно, что на первом месте по частоте no-

2-763

вышенного АД, вернее наклонности к его повышению, стоят штангисты. Обращает на себя внимание, что в большом числе видов спорта процент лиц с наклонностью к повышению АД выше, чем среди не занимающихся спортом. Диаметрально противоположное влияние на уровень АД оказывают занятия спортивной гимнасти-кой (8%).

Обратное соотношение видно на рис. 2, где представлено распределение спортсменов с наклонностью к понижению АД по видам спорта: на первом месте находятся гимнасты (30%), а штангисты — в конце (13%)

Влияние характера физической нагрузки на АД тверждают данные И. Б. Темкина (1974), отметившего снижение АД у больных гипертонической болезнью при занятиях лечебной физической культурой, включающей гимнастические упражнения и игру в волейбол, и повышение АД у больных гипотонической болезнью при упражнениях, включающих элементы тяжелой атлетики.

Серией работ, выполненных в последнее время, показано также различие путей адаптации в зависимости от направленности тренировочного процесса. Так, по данным корреляционной ритмографии и эхокардиографии

2** 35

Рис 1. Наклонность спортсменов (%) к повышению АД в различных видах спорта [Вольнов Н.И. 1958]

установлено, что адаптация сердца идет по разным регуляторным механизмам в зависимости от направленности тренировочного процесса [Дембо А. Г., Земцов-ский Э. В., Фролов В. А., 1979; Лыткин Ю. М., 1983].

Средние значения полученных эхокардиографических данных у спортсменов 3 групп с различной направленностью тренировочного процесса сопоставлялись и с данными, полученными у здоровых людей, не занимающихся спортом (табл. 2). Как видно из приведенной таблицы, у всех групп спортсменов отмечается увеличение объема полости левого желудочка н массы миокарда по сравнению с контрольной группой. Однако значительные отличия выявились и между группами спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса. Так, наибольшая масса миокарда определялась у спортсменов, тренирующихся преимущественно на развитие силы, в то время как наибольший объем полости левого желудочка отмечался по сравнению с другими группами у спортсменов, тренирующихся преимущественно на развитие выносливости.

Таким образом, очевидно, что адаптация сердца у спортсменов, тренирующихся на развитие силы (III группа), идет за счет формирования истинной гипертрофии. Это объясняется тем, что у них преобладает изометрический тип гиперфункции. У спортсменов, тренирующих-

Рис 2. Наклонность спортсменов (%) к понижению АД в различных видах спорта [Левин М.Я., 1967]

ся преимущественно на развитие выносливости (I группа), имеет место достоверное увеличение объема полости левого желудочка, что может служить доказательством того, что адаптация идет в основном по пути развития дилятации, т. е. преобладает изотонический тип гиперфункции. Спортсмены 11 группы занимают промежуточное положение между тренирующимися преимущественно на выносливость и силу.

В настоящей книге нет возможности дать даже краткий обзор всех существующих исследований влияния направленности тренировочного процесса на функциональное состояние организма спортсмена. Несмотря на то что таких работ делается все больше, в этой области существует еще очень много нерешенных, но настоятельно требующих скорейшего разрешения вопросов.

Очевидно, что сейчас следует перейти от изучения отдельных показателей к комплексному изучению вегетативных функций с тем, чтобы получить полную и

обстоятельную характеристику специфической гармонии вегетативных функций у спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса. Необходимо углубить представление о соотношении влияния на вегетативные функции направленности тренировочного процесса, с одной стороны, и внешних условий, специфических для некоторых видов спорта (плавание, зимние виды и т. д.), с другой. Надо выяснить и уточнить все вопросы взаимосвязи морфологии и вегетативных функций, ибо можно предположить, что такая взаимосвязь существует на всех уровнях, начиная с молекулярного и кончая организмом в целом. Только зная все это, можно получить ясное представление о путях адаптации организма спортсмена к физической нагрузке различного характера и научиться рационально влиять на эту адаптацию.

Все эти вопросы еще не решены, однако их нужно решать в связи с актуальнейшей практической необходимостью полноценного обоснования и разработки дифференцированных критериев функциональной диагностики в спортивной медицине с учетом направленности тренировочного процесса.

Другой, не менее важной, стороной изучения проблемы влияния направленности тренировочного процесса на организм спортсмена является вопрос о патологических состояниях и заболеваниях у спортсменов. Очевидно, что эта направленность должна накладывать свой отпечаток на возникновение и течение патологических процессов у спортсменов. Отклонения в состоянии здоровья, отрицательные изменения отдельных показателей функций различных систем и органов, развитие предпатоло-гических состояний и патологических изменений у спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса значительно разнятся [Дембо А. Г., 1984]. Такие различия клинических проявлений создают значительные трудности для диагностики и требуют также своеобразия лечения.

Исследование влияния направленности тренировочного процесса на вегетативные системы и их функцию сегодня чрезвычайно важно. Эту сложную, трудную задачу надо решать совместными усилиями спортивных врачей, физиологов, биохимиков с обязательным участием педагогов, занимающихся физическим воспитанием, и тренеров.