Побочные действия вещества Кетамин

Повышение АД, тахикардия, слюнотечение, тошнота, одышка, угнетение дыхательного центра, мышечная ригидность и повышение мышечной активности, обтурация верхних дыхательных путей из-за спазма жевательной мускулатуры и западения языка. В период выхода из состояния наркоза — галлюцинации, психомоторное возбуждение и длительная дезориентация, психоз. Болезненность и гиперемия по ходу вены в месте введения.

Взаимодействие

Усиливает эффект ингаляционных наркозных средств. Углубляет миорелаксацию, вызываемую тубокурарина хлоридом и суксаметония йодидом, не изменяет — панкурония бромидом. Фармацевтически несовместим с барбитуратами.

Способ применения и дозы

В/в (струйно или капельно) — 2–3 мг/кг; в/м — 4–8 мг/кг. Для поддержания наркоза капельно вводят Кетамин в изотоническом растворе глюкозы или хлорида натрия со скоростью 30–60 капель/мин.

Условия хранения препарата Кетамин

В защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кетамин 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

Тиопентал натрия стерильный (Thiopental Sodium sterile)

Действующее вещество: Тиопентал натрий* (Thiopental sodium*)

Фармакологическая группа Наркозные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

G40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]

G41 Эпилептический статус

G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия

S06 Внутричерепная травма

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения 0.5 г; флакон (флакончик) 10 мл, пачкакартонная 1;

Показания препарата

В/в наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах, вводный и базисный наркоз при сбалансированной анестезии с использованием анальгетиков и миорелаксантов, большие припадки (grand mal), эпилептический статус, повышенное внутричерепное давление, профилактика гипоксии мозга при черепно-мозговых травмах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, астматический статус, дисфункция печени и почек, нарушение сократительной функции миокарда, тяжелая анемия, шоковые и коллаптоидные состояния, миастения, микседема, болезнь Аддисона, лихорадка, воспалительные заболевания носоглотки, порфирия, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия

Аритмия, гипотония, угнетение или остановка дыхания, ларингоспазм, бронхоспазм, тошнота, рвота; сонливость, головная боль, озноб, сердечная недостаточность, раздражение прямой кишки и кровотечение (при ректальном способе введения), аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания и зуд, анафилактический шок.

Способ применения и дозы

Взрослым для введения в наркоз: пробная доза — 25–75 мг, с последующим введением 50–100 мг с интервалом в 30–40 с до достижения желаемого эффекта или однократно из расчета 3–5 мг/кг. Для поддержания наркоза — 50–100 мг; купирование судорог — 75–125 мг в/в, развитие судорог во время местной анестезии 125–250 мг в течение 10 мин.

Меры предосторожности

Вводить следует медленно (во избежание резкого падения АД и развития коллапса). Не рекомендуется использовать растворы с концентрацией менее 2% из-за опасности развития гемолиза.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

 

Азаметония бромид* (Azamethonium bromide*)

Пентамин (Pentaminum)

Действующее вещество: Азаметония бромид* (Azamethonium bromide*)

АТХ

C02BC Бисчетвертичные аммониевые соединения

Фармакологическая группа н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)