Затруднит и ослабит его дыхание. Очень важно регулярно проветривать

Комнату, обеспечивая приток свежего воздуха.

Для профилактики застойных явлений в легких надо часто менять

Положение ребенка в кровати, поворачивать его с боку на бок, на спину.

Полезно брать малыша на руки, держать у своей груди вертикально.

При осложнении ОРВИ бронхитом с затрудненным отхождением

Мокроты необходимо несколько раз в день укладывать ребенка в дренажном

Положении. Возьмите плотную подушку или валик и положите малыша

На спину таким образом, чтобы его голова и грудь были опущены

По сравнению с нижней половиной туловища и ногами. В этом положении

удобно делать массаж грудной клетки (рис. 233).

Массаж

Легкие поглаживания грудной клетки и стоп ребенка можно начинать

Уже в первые дни болезни прямо под одеялом. После снижения температуры

И улучшения общего состояния малыша проводится более активный

Массаж, лучше в дренажном положении. Ребенка во время процедуры не

Обнажают полностью, при массаже грудной клетки нижнюю часть тела

Прикрывают пеленкой или легким одеяльцем.

Вначале массируют спину, применяя поглаживание, тщательное растирание

(подушечками пальцем, «пиление», гребешками согнутых пальцев)

До появления легкого покраснения кожи. Особенное внимание уделяется

Грудной клетке, где поглаживание проводится по межреберным

Промежуткам в направлении от позвоночника в сторону по ходу ребер.

Затем подушечками широко расставленных пальцев (граблеобразное растирание)

Растирают промежутки между ребрами. Разминание на спине

Возможно в виде надавливания в сочетании со сдвиганием.

Рис. 233. Дренажное положение

Рис. 234. Поколачивание тыльной стороной пальцев

Обязательно применяют вибрационные приемы, особенно они эффектны

В дренажном положении. Можно легко поколачивать по грудной

клетке тыльной стороной расслабленных пальцев, (рис. 234); можно похлопывать

Полураскрытой кистью (при правильном выполнении приемов

Получается слегка гулкий звук за счет воздушной прослойки между ладонью

И кожей). В любом случае ударные приемы должны быть ритмичными,

Быстрыми и не вызывать у малыша неприятных ощущений. Все приемы

Надо обязательно чередовать с поглаживанием.

Пояснично-ягодичная область, ноги и живот массируют в соответствии

С возрастным комплексом (у детей до полугода массируют и руки),

Особое внимание уделяя массажу живота, так как при длительном затруднительном

Кашле нередко наблюдается расхождение прямых мышц

Живота, растягивается пупочное кольцо и возможно появление или увеличение

Пупочной грыжи. В этом случае надо зафиксировать грыжу и

Проводить массаж, используя стимулирующие приемы пощипывания, точечного

Массажа.

Передняя поверхность грудной клетки массируется так же тщательно,

Как и задняя. Поглаживание делается в направлении от середины

Грудины вверх и немного в стороны к надключным ямкам, затем от середины

Грудины слегка вниз и в стороны к подмышкам. Растирание — по

межреберьям (граблеобразное) (рис. 235). Область грудины не затрагивается.

Очень мягко растирают верхнюю часть груди, подушечками противопоставленных

Двух пальцев — ключицы. Из ударных приемов применяют

самый легкий: поколачивание кончиками пальцев (движения

Напоминают таковые при печатании на пишущей машинке), очень

Эффективна вибрация ладонью по ходу нижних ребер. Все приемы обязательно

Чередуются с поглаживанием.

В зависимости от самочувствия ребенка массаж можно делать до 10 раз

В день, чем слабее ребенок, тем занятие должно быть короче (2- 6 м), а

Количество подходов к ребенку — больше.

Лечебная гимнастика

Дыхательные упражнения в виде ритмичных надавливаний на грудную

Клетку ребенка можно делать в различных положениях, даже не

Вынимая малыша из кроватки.

Ребенок лежит на спине. Положите ладони на передне-боковые