Патофизиология системы пищеварения 2 страница

6. Портальная гипертензия может возникнуть вследствие:

Варианты ответа:

а) левожелудочковой сердечной недостаточности;

б) правожелудочковой сердечной недостаточности;

в) наложения порто-кавального анастомоза;

г) цирроза печени;

д) гиповолемии.

7. Уробилинурия может возникать:

Варианты ответа:

а) при гемолитической желтухе;

б) при гепатоцеллюлярной желтухе (I ст.);

в) при механической желтухе;

г) ни при одной из перечисленных.

8. Первичное поражение печени вызывают:

Варианты ответа:

а) вирусы болезни Боткина;

б) недостаточность кровообращения;

в) ионизирующая радиация;

г) ожирение;

д) механическая травма печени.

9. В клинически выраженной стадии желтухи печеночно-клеточного типа в крови и моче исчезает уробилиноген, потому что:

Варианты ответа:

а) нормализуется захват и разрушение уробилиногена гепатоцитами;

б) нарушается выделение билирубина в кишечник;

в) ухудшается всасывание уробилиногена в кишечнике.

10. Цирроз печени чаще приводит к развитию комы:

Варианты ответа:

а) печёночноклеточного типа;

б) энзимопатического типа;

в) шунтового типа.

11. Темный цвет моче при подпеченочной желтухе придает:

Варианты ответа:

а) конъюгированный билирубин;

б) неконъюгированный билирубин;

в) уробилин;

г) стеркобилин.

12. Появление в крови печеночных трансаминаз характерно для:

Варианты ответа:

а) печеночно-клеточной желтухи;

б) гемолитической желтухи;

в) энзимопатической желтухи;

г) желтухи любого типа.

13. Выберите признаки, характерные для надпеченочной желтухи:

Варианты ответа:

а) увеличение в крови неконъюгированного билирубина;

б) увеличение в крови конъюгированного билирубина;

в) билирубинемия;

г) увеличение в крови стеркобилина;

д) тахикардия;

е) снижение АД.

14. К химическим гепатотропным ядам относятся:

Варианты ответа:

а) фосфорорганические соединения;

б) четыреххлористый углерод;

в) мышьяковистые соединения;

г) органические растворители;

д) двуокись углерода;

е) этанол.

15. Укажите экспериментальные модели хронической печеночной недостаточности:

Варианты ответа:

а) прямая фистула Экка;

б) обратная фистула Экка — Павлова;

в) одномоментная деваскуляризация печени;

г) многоэтапная деваскуляризация.

16. Укажите возможные причины гемолитической желтухи:

Варианты ответа:

а) вирусный гепатит;

б) гемолитическая анемия;

в) токсический гепатит;

г) сепсис;

д) отравление гемолитическими ядами;

е) малярия.

17. Для нарушений углеводного обмена при печеночной недостаточности характерны:

Варианты ответа:

а) гипогликемия при длительных физических нагрузках;

б) усиление глюконеогенеза;

в) алиментарная гипергликемия;

г) гипогликемия натощак.

18. Отметьте возможные токсические продукты, образующиеся при печеночно-клеточной недостаточности в результате нарушения жирового обмена:

Варианты ответа:

а) индол;

б) масляная кислота;

в) капроновая кислота;

г) валериановая кислота;

д) ацетон;

е) β-оксимасляная кислота;

ж) ацетоуксусная кислота.

19. Для холемии характерны:

Варианты ответа:

а) артериальная гипертензия;

б) артериальная гипотензия;

в) гипорефлексия;

г) брадикардия;

д) гиперрефлексия;

е) кожный зуд.

20. Для механической желтухи характерны:

Варианты ответа:

а) понижение АД;

б) повышение АД;

в) понижение свертываемости крови;

г) брадикардия;

д) тахикардия;

е) холемия.

21. Укажите причины вторичного холестаза:

Варианты ответа:

а) обтурация общего желчевыводящего протока камнем, опухолью;

б) сгущение желчи на фоне обезвоживания;

в) холангит (холангиолит);

г) отек Фатерова соска при воспалении duodenum;

д) инфекционный гепатит;

е) токсический гепатит.

22. Выраженным токсичным действием на организм обладают:

Варианты ответа:

а) билирубин прямой (конъюгированный);

б) билирубин непрямой (неконъюгированный);

в) желчные кислоты;

г) уробилиноген;

д) стеркобилиноген.

23. Укажите признаки, характерные для подпеченочной желтухи:

Варианты ответа:

а) цвет кожи лимонно-желтый;

б) снижение в крови неконъюгированного билирубина;

в) увеличение в крови конъюгированного билирубина;

г) появление в моче конъюгированного билирубина;

д) зуд кожи;

е) брадикардия.

24. Укажите механизм брадикардии при холемии:

Варианты ответа:

а) активация парасимпатических влияний на сердце;

б) блокада проведения импульса по ножкам пучка Гиса;

в) прямое действие желчных кислот на синусный узел;

г) активация механизма повторного входа импульса в синусном узле.

25. Нарушения белкового обмена при печеночной недостаточности характеризуют:

Варианты ответа:

а) гипоальбуминемию;

б) диспротеинемию;

в) ↓ в крови аминокислот;

г) аминоацидурию;

д) ↑ в крови аммиака;

е) ↓ в крови мочевины.

26. Отметьте токсические продукты, образуемые при печеночно-клеточной недостаточности в результате нарушения углеводного обмена:

Варианты ответа:

а) аммиак;

б) 2,3-бутиленгликоль;

в) валериановая кислота;

г) ацетон.

27. Синдромы ахолии характерны для:

Варианты ответа:

а) надпеченочной желтухи (гемолитической);

б) печеночной желтухи (паренхиматозной);

в) подпеченочной желтухи (механической).

28. Для синдрома холестаза характерно увеличение в крови:

Варианты ответа:

а) желчных кислот;

б) аланинаминотрансферазы;

в) холестерина и фосфолипидов;

г) 5-нуклеотидазы;

д) конъюгированного билирубина;

е) аспартатаминотрансферазы;

ж) щелочной фосфатазы;

з) гаммаглутамилтранспептидазы.

29. Укажите бактерии и вирусы, являющиеся этиологическими факторами поражения печени:

Варианты ответа:

а) вирус болезни Боткина;

б) вирус Эпштейна — Барра;

в) возбудитель туберкулеза;

г) возбудитель лепры.

30. Факторами, способствующими возникновению асцита при циррозе печени, являются:

Варианты ответа:

а) понижение гидростатического давления в воротной вене;

б) гипопротеинемия;

в) гиперпротеинемия;

г) альдостеронизм;

д) повышение гидростатического давления в воротной вене.

31. Наложение животному прямой фистулы Экка и кормление его мясом приводит к:

Варианты ответа:

а) токсемии;

б) энцефалопатии;

в) увеличению в крови индола, скатола, путресцина, кадаверина;

г) увеличению в крови мочевины;

д) увеличению в крови аммиака;

е) гиперальбуминемии.

32. Укажите гельминтозы, чаще всего сопровождающиеся поражением печени:

Варианты ответа:

а) эхинококкоз;

б) энтеробиоз;

в) описторхоз;

г) альвеококкоз;

д) дифиллоботриоз.

33. Выберите признаки, характерные для печеночной комы:

Варианты ответа:

а) угнетение сознания;

б) судороги;

в) ↑ в крови мочевины;

г) ↑ в крови аммиака;

д) ↑ протромбинового индекса;

е) появление ложных нейромедиаторов.

34. Укажите гепатотропные яды:

Варианты ответа:

а) четыреххлористый углерод;

б) бертолетова соль;

в) фосфорорганические инсектициды;

г) угарный газ;

д) мускарин.

35. Одним из способов предотвращения развития комы при печеночной недостаточности является ограничение в диете:

Варианты ответа:

а) углеводов;

б) жиров;

в) белков;

г) жидкости;

д) солей.

36. Отметьте наиболее частые этиологические факторы печеночно-клеточной недостаточности:

Варианты ответа:

а) шок;

б) болезнь Боткина;

в) цирроз печени;

г) обтурация желчных путей;

д) отравление гепатотропными ядами;

е) пневмония.

37. Образование асцита при циррозе печени обусловлено:

Варианты ответа:

а) гипоальбуминемией;

б) гиперальбуминемией;

в) вторичным гиперальдостеронизмом;

г) гиповитаминозом А, Д, Е, К;

д) гиперфибриногенемией;

е) портальной гипертензией.

38. Укажите причины первичного холестаза:

Варианты ответа:

а) обтурация общего желчевыводящего протока камнем, опухолью;

б) сгущение желчи на фоне обезвоживания;

в) холангит (холангиолит);

г) отек Фатерова соска при воспалении duodenum;

д) инфекционный гепатит;

е) токсический гепатит.

39. Укажите методы экспериментального моделирования недостаточности печени, используемые для изучения обезвреживающей функции печени:

Варианты ответа:

а) перевязка печеночной артерии;

б) прямая фистула Экка;

в) ангиостомия (по Е.С. Лондону);

г) одномоментная деваскуляризация печени.

40. Насыщению желчи холестерином содействуют:

Варианты ответа:

а) мужской пол;

б) ожирение;

в) употребление кофе;

г) употребление рафинированных углеводов;

д) пожилой возраст.

41. Непрямой (неконъюгированный) билирубин в моче может появиться при:

Варианты ответа:

а) гемолитической желтухе;

б) гепатоцеллюлярной желтухе;

в) механической желтухе;

г) ни при одной из перечисленных.

42. Укажите основные экспериментальные модели острой печеночной недостаточности:

Варианты ответа:

а) прямая фистула Экка;

б) одномоментная деваскуляризация печени;

в) токсическое повреждение печени;

г) ангиостомия (по Е. С. Лондону).

43. Для тотальной печеночной недостаточности характерны:

Варианты ответа:

а) ↑ содержания протромбина в крови;

б) гипогликемия натощак;

в) гипергликемия натощак;

г) гипербилирубинемия;

д) гипопротеинемия;

е) диспротеинемия.

44. Темный цвет моче при надпеченочной желтухе придают:

Варианты ответа:

а) конъюгированный билирубин;

б) неконъюгированный билирубин;

в) уробилин;

г) стеркобилин.

45. Синдромы холестаза характерны для:

Варианты ответа:

а) надпеченочной (гемолитической) желтухи;

б) печеночной (паренхиматозной) желтухи;

в) подпеченочной (механической) желтухи.

46. Выберите признаки, характерные для тяжелой смешанной формы печеночной желтухи:

Варианты ответа:

а) увеличение в крови неконъюгированного билирубина;

б) увеличение в крови конъюгированного билирубина;

в) гиперхолестеринемия;

г) гипогликемия;

д) увеличение в крови мочевины;

е) увеличение в крови щелочной фосфатазы.

47. Укажите возможные причины паренхиматозной желтухи:

Варианты ответа:

а) вирусный гепатит;

б) гемолитическая анемия;

в) токсический гепатит;

г) сепсис;

д) отравление гемолитическими ядами;

е) малярия.

48. Укажите последствия прекращения или резкого уменьшения поступления желчи в кишечник:

Варианты ответа:

а) усиление моторики кишечника;

б) ослабление моторики кишечника;

в) уменьшение всасывания витаминов А, Д, Е, К;

г) уменьшение всасывания витаминов В₁, В₂, С;

д) усиление пристеночного расщепления жиров;

е) усиление гниения белков в кишечнике.

49. В формировании асцита при портальной гипертензии печеночного происхождения принимают участие:

Варианты ответа:

а) уменьшение белков крови;

б) увеличение белков крови;

в) увеличение гидростатического давления в v. рorta;

г) уменьшение гидростатического давления в v. рorta;

д) угнетение системы ренин-ангиотензин-альдостерон;

е) активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон.

 

 

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК

 

Укажите все правильные варианты ответов

 

1. К группе иммунных нефропатий относятся:

Варианты ответа:

а) гломерулонефриты;

б) поликистозная дегенерация почки;

в) мочекаменная болезнь;

г) коллагенозные нефропатии;

д) пиелонефриты.

2. Укажите нарушения диуреза, характерные для поллакиурии:

Варианты ответа:

а) монотонный диурез с плотностью мочи 1,010;

б) монотонный диурез с плотностью мочи 1,012–1,006;

в) увеличение суточного количества мочи;

г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание;

д) уменьшение суточного количества мочи;

е) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сут).

3. Уменьшение клубочковой фильтрации наблюдается при:

Варианты ответа:

а) повышении тонуса приносящей артериолы;

б) повышении онкотического давления крови;

в) повышении внутрипочечного давления;

г) уменьшении площади фильтрации.

4. Укажите причины постренальной формы ОПН:

Варианты ответа:

а) закупорка мочеточника камнем при почечнокаменной болезни;

б) действие нефротоксических ядов;

в) снижение АД;

г) аденома предстательной железы;

д) острый пиелонефрит.

5. В стадии острой олигоанурической почечной недостаточности могут развиться:

Варианты ответа:

а) иммунодефицитные состояния;

б) гиперволемия;

в) дегидратация организма;

г) гипостенурия;

д) отек мозга;

е) ацидотическая кома.

6. Возникновению ацидоза при почечной недостаточности способствуют:

Варианты ответа:

а) блокада аммиаком цикла Кребса;

б) тахикардия и гиперпноэ;

в) уменьшение реабсорбции почкой бикарбоната натрия;

г) ухудшение работы почечной карбоангидразы;

д) гиперволемия.

7. В стадии острой полиурической почечной недостаточности могут развиться:

Варианты ответа:

а) иммунодефицитные состояния;

б) гиперволемия;

в) дегидратация организма;

г) гипостенурия;

д) отек мозга;

е) ацидотическая кома.

8. Факторами, способствующими возникновению почечных отеков, являются:

Варианты ответа:

а) гипопаратиреоидизм;

б) гипопротеинемия;

в) включение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;

г) повышение проницаемости капилляров;

д) гипотензия.

9. Укажите нарушения диуреза, характерные для анурии:

Варианты ответа:

а) монотонный диурез с плотностью мочи 1,010;

б) монотонный диурез с плотностью мочи 1,012–1,006;

в) увеличение суточного количества мочи;

г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание;

д) уменьшение суточного количества мочи;

е) прекращение мочевыделения (< 100 мл/сут).

10. Почечная азотемия может быть обусловлена следующими причинами:

Варианты ответа:

а) снижением системного АД;

б) тяжёлой ишемией почек;

в) рабдомиолизом;

г) внутрисосудистым гемолизом;

д) токсическим поражением почек;

е) обструкцией мочеточников.

11. Нарушения диуреза может вызывать избыток/дефицит:

Варианты ответа:

а) ФСГ;

б) АКТГ;

в) ТТГ;

г) инсулина;

д) альдостерона;

е) адреналина;

ж) АДГ;

з) окситоцина.

12. Укажите экстраренальные ненормальные компоненты мочи:

Варианты ответа:

а) эритроциты выщелоченные;

б) билирубин прямой;

в) стеркобилин;

г) уробилин;

д) желчные кислоты;

е) цилиндры;

ж) Hb.

13. При вторичном гиперальдостеронизме диурез:

Варианты ответа:

а) увеличен;

б) уменьшен;

в) неизменен.

14. Для латентной стадии хронической почечной недостаточности характерны:

Варианты ответа:

а) выраженная азотемия;

б) снижение концентрационной функции почек;

в) изменение результатов проб на разведение мочи;

г) ацидоз.

15. Полиурию может вызвать недостаток:

Варианты ответа:

а) СТГ;

б) АДГ;

в) адреналина;

г) альдостерона;

д) окситоцина;

е) инсулина.

16. К группе наследственных болезней почек относятся:

Варианты ответа:

а) туберкулез почек;

б) поликистозная дегенерация почек;

в) гломерулонефрит;

г) пиелонефрит;

д) синдром Фанкони.

17. Укажите изменения в моче, характерные для нефритического синдрома:

Варианты ответа:

а) глюкозурия;

б) протеинурия;

в) кетонурия;

г) уробилинурия;

д) цилиндрурия;

е) гематурия.

18. Причинами, способствующими снижению клубочковой фильтрации, являются:

Варианты ответа:

а) снижение системного АД;

б) уменьшение онкотического давления крови;

в) препятствие оттоку мочи;

г) спазм приносящих артериол клубочка;

д) спазм отводящих артериол клубочка.

19. Укажите причины преренальной формы ОПН:

Варианты ответа:

а) кардиогенный шок;

б) острый гломерулонефрит;

в) массивная кровопотеря;

г) тромбоз и эмболия почечных сосудов;

д) острый пиелонефрит.

20. Укажите патологические компоненты мочи ренального происхождения:

Варианты ответа:

а) эритроциты выщелоченные;

б) непрямой билирубин;

в) белок в большом количестве;

г) уробилин;

д) желчные кислоты;

е) цилиндры;

ж) стеркобилин;

з) кетоновые тела.

21. В основе почечного ацидоза лежит:

Варианты ответа:

а) усиление аммониогенеза;

б) снижение канальцевой секреции протонов;

в) избыточная реабсорбция ионов натрия;

г) снижение секреции аммиака;

д) нарушение реабсорбции НСО₃^‾;

е) снижение экскреции молочной кислоты и кетоновых тел.

22. Укажите нарушения диуреза, характерные для гипостенурии:

Варианты ответа:

а) монотонный диурез с плотностью мочи 1,010;

б) монотонный диурез с плотностью мочи 1,012–1,006;

в) увеличение суточного количества мочи;

г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание;

д) уменьшение суточного количества мочи;

е) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сут).

23. При первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна) диурез:

Варианты ответа:

а) увеличен на ранней стадии, уменьшен на поздней стадии;

б) уменьшен на ранней стадии, увеличен на поздней стадии;

в) увеличен в любой стадии;

г) уменьшен в любой стадии.

24. Укажите возможные причины олигурии:

Варианты ответа:

а) растяжение мочевого пузыря;

б) венозная гиперемия почек;

в) гипопротеинемия;

г) болевое раздражение;

д) холемия;

е) гиповолемия;

ж) гипергликемия;

з) гиперадреналинемия.

25. Наиболее частой причиной острого диффузного гломерулонефрита являются:

Варианты ответа:

а) микобактерии туберкулёза;

б) стафилококки;

в) стрептококки;

г) грибы;

д) паразиты;

е) риккетсии.

26. Укажите звенья патогенеза острого диффузного гломерулонефрита:

Варианты ответа:

а) фиксация комплексов Аг+АТ на базальной мембране почечных телец;

б) иммунное воспаление в базальной мембране почечных телец;

в) тромбоз микрососудов почечных клубочков;

г) выработка нефроцитотоксических АТ;

д) выработка противострептококковых АТ;

е) стрептококки в циркулирующей крови;

ж) гипокоагуляция;

з) полиурия;

и) олигурия.

27. Укажите ведущие звенья патогенеза нефротического синдрома при болезнях почек:

Варианты ответа:

а) повышение проницаемости стенок капилляров;

б) снижение онкотического давления плазмы крови;

в) нарушение реабсорбции белка в канальцах;

г) нарушение проницаемости гломерулярного фильтра;

д) массивная протеинурия;

е) вторичный альдостеронизм;

ж) гипоальбуминемия.

28. Основными патогенетическими механизмами ОПН являются:

Варианты ответа:

а) нарушение внутрипочечного кровообращения;

б) снижение синтеза ренина;

в) гипоксическое повреждение преимущественно клубочков почек;

г) гипоксическое повреждение преимущественно канальцев почек.

29. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности отмечаются:

Варианты ответа:

а) гиперкалиемия;

б) прогрессирующая азотемия;

в) метаболический алкалоз;

г) метаболический ацидоз;

д) гипергидратация.

30. Существенную роль в патогенезе 2-й стадии ОПН играют:

Варианты ответа:

а) усиление синтеза ренина почками;

б) обтурация канальцев почек цилиндрами;

в) увеличение клубочковой фильтрации;

г) уменьшение реабсорбции натрия в канальцах почек;

д) уменьшение эффективного фильтрационного давления;

е) отек почечной паренхимы.

31. Наследственными дефектами ферментов тубулярного аппарата почек могут быть обусловлены:

Варианты ответа:

а) гемоглобинурия;

б) аминацидурия;

в) гиперфосфатурия;

г) уробилинурия;

д) глюкозурия;

е) синдром Фанкони.

32. Назовите механизмы глюкозурии:

Варианты ответа:

а) увеличение фильтрационного давления в клубочках почек;

б) блокирование ферментов фосфорилирования в эпителии;

в) структурные повреждения проксимальных канальцев;

г) повышение проницаемости капилляров клубочков почек;

д) избыточное содержание глюкозы в крови (> 9 ммоль/л).

33. Показателями, характеризующими нарушение клубочковой фильтрации, являются:

Варианты ответа:

а) лейкоцитурия;

б) азотемия;

в) аминоацидурия;

г) олигурия;

д) снижение клиренса креатинина;

е) массивная неселективная протеинурия.

34. Для олигоанурической стадии ОПН характерны:

Варианты ответа:

а) метаболический алкалоз;

б) увеличение концентрации мочевины в крови;

в) увеличение концентрации креатинина в крови;

г) гиповолемия;

д) гиперкалиемия;

е) повышение концентрации в плазме крови фосфатов и сульфатов.

35. Укажите нарушения диуреза, характерные для полиурии:

Варианты ответа:

а) монотонный диурез с плотностью мочи 1,010;

б) монотонный диурез с плотностью мочи 1,012–1,006;

в) увеличение суточного количества мочи;

г) учащенное (свыше 6 раз в сутки) мочеиспускание;

д) уменьшение суточного количества мочи;

е) прекращение мочевыделения (< 50 мл/сут).

36. Укажите факторы, способствующие развитию отёка при поражении паренхимы почек:

Варианты ответа:

а) уменьшение клубочковой фильтрации;

б) увеличение содержания Na⁺ в тканях;

в) активация секреции АДГ, повышение чувствительности к нему канальцев почек;

г) снижение проницаемости стенок микрососудов тканей;

д) микрогематурия;

е) гипоонкия крови;

ж) гиперонкия крови;

з) гиповолемия;

и) гиперволемия.

37. Укажите основные факторы анемии при хронической почечной недостаточности:

Варианты ответа:

а) действие уремических токсинов на клетки костного мозга;

б) снижение выработки эритропоэтина;

в) дефицит железа в организме;

г) синдром кишечной мальабсорбции;

д) дефицит витамина В₁₂;

е) ацидоз;

ж) присутствие в плазме крови ингибиторов эритропоэтина.

38. Причинами снижения клубочковой фильтрации являются:

Варианты ответа:

а) увеличение системного АД;

б) повышение онкотического давления крови;

в) понижение онкотического давления крови;

г) повышение внутрипочечного давления;

д) уменьшение числа функционирующих клубочков.

39. Выберите типичные осложнения острого гломерулонефрита, угрожающие жизни больного:

Варианты ответа:

а) острая сердечная недостаточность;

б) ОПН;

в) острая дистрофия печени;

г) массивная протеинурия;

д) энцефалопатия.

40. Нарушения функции канальцев почек характеризуют:

Варианты ответа:

а) аминоацидурия;

б) наличие в моче выщелоченных эритроцитов;

в) снижение клиренса креатинина;

г) изостенурия;

д) массивная протеинурия;

е) понижение секреции ионов Н⁺ и аммония.

41. К группе инфекционно-воспалительных заболеваний почек относятся:

Варианты ответа:

а) гломерулонефриты;

б) пиелонефриты;

в) мочекаменная болезнь;

г) туберкулез почек;

д) нефропатия беременных.

42. Укажите основные механизмы снижения клубочковой фильтрации:

Варианты ответа:

а) снижение системного АД менее 60 мм рт. ст.;

б) снижение реабсорбции ионов натрия в канальцах;

в) нарушение оттока первичной мочи;

г) повышение коллоидно-осмотического давления плазмы крови;

д) снижение активности ферментов эпителия почечных канальцев;

е) уменьшение числа функционирующих нефронов.

43. Артериальная гипертензия при хроническом диффузном гломерулонефрите развивается в результате:

Варианты ответа:

а) блокирования канальцев почек цилиндрами;

б) активация системы «ренин-ангиотензин-альдостерон»;

в) снижения выработки почками простагландинов А и Е;

г) снижение выработки почками кининов;

д) повышение выработки почками кининов.

44. Следствием накопления аммиака в организме при почечной недостаточности являются следующие нарушения обмена веществ:

Варианты ответа:

а) усиление синтеза мочевины;

б) нарушение переаминирования аминокислот;

в) блокада цикла Кребса;

г) усиление синтеза холестерина и кетоновых тел;

д) снижение синтеза мочевины.

45. Развитие уро- и нефролитиаза обусловливают:

Варианты ответа:

а) уменьшение содержания в моче солюбилизаторов;

б) увеличение содержания в моче солюбилизаторов;

в) инфицирование паренхимы почек и мочевыводящих путей;

г) увеличение концентрации солей в моче;

д) гипопротеинемия;

е) протеинурия.

46. Для азотемической стадии хронической почечной недостаточности характерны:

Варианты ответа: