Первая медицинская помощь при электротравме.

1. Немедленно прекратить действия электрического тока на

человека. Для этого отключают ток выключателем, пово-

ротом рубильника, вывинчиванием пробок, обрывом

провода. Если это сделать невозможно, то предметом, не

проводящим электричество, отбрасывают провод.

2. Местные повреждения закрывают стерильной повязкой.

3. При легких поражениях, сопровождающихся обмороком,

головокружением, головной болью, болью в области серд-

ца, кратковременной потерей сознания, создают покой.

4. Дать болеутоляющее (анальгин, седальгин и др.), успо-

каивающие средства (настойка валерианы) и сердечные

(валокордин, капли Зеленина и др.).

5. Особенно важно учитывать, что при электротравме со-

стояние пострадавшего, даже с легкими общими прояв-

лениями, может внезапно и резко ухудшиться в бли-

жайшие часы после поражения. Поэтому все лица, полу-

чившие электротравму, подлежат госпитализации.

6. При тяжелых поражениях, сопровождающихся останов-

кой дыхания и сердца (состояние «мнимой смерти»), не-

медленно приступают к проведению искусственного ды-

хания, в сочетании с непрямым массажем сердца, иногда

в течение нескольких часов подряд.

7. После того, как пострадавший пришел в сознание, его

следует напоить водой, чаем, кофе (но не алкогольными

напитками!) и тепло укрыть.

8. Транспортируют пострадавшего в лечебное учреждение в

положении лежа под наблюдением медперсонала или ли-

ца, оказывающего первую медицинскую помощь.

Утопление.

Полное прекращение поступления воздуха в легкие на-

зывают асфиксией.

Утопление – это асфиксия в результате наполнения ды-

хательных путей водой или другой жидкостью.

Утопления возможны при наводнениях, катастрофиче-

ских затоплениях, катастрофах на воде и в других чрезвычай-

ных ситуациях.

252

 

 

Защита населения и территорий

в чрезвычайных ситуациях

К утоплению чаще всего приводят нарушение правил

поведения на воде, травмы при нырянии, купание в состоя-

нии алкогольного опьянения, резкая смена температур при

погружении в воду после перегрева на солнце.

При утоплении вначале кратковременно задерживается

дыхание, затем возникает инспираторная одышка, при кото-

рой вода не попадает в дыхательные пути, но человек теряет

сознание. В последующем дыхательные пути заполняются во-

дой или другой жидкостью, в результате чего наступает рез-

кое нарушение дыхания, а при отсутствии немедленной по-

мощи его остановка. К клеткам головного мозга перестает по-

ступать кислород, и в результате их гибели происходит

остановка сердца и прекращение функционирования других

жизненно важных органов и систем. Немедленное оказании

первой помощи пострадавшему определяется ранним пара-

личом дыхательного центра, который наступает через 4–5 ми-

нут. Именно это время отводится на извлечение человека из

воды и проведение неотложных мероприятий медицинской

помощи. Сердечная деятельность при утоплении может ино-

гда сохраняться до 10 –15 минут.

Механизм наступления смерти при утоплении бывает

различным, что важно знать при оказании помощи (рис. 8.10).

 

Утопление

 

Сухое

 

Истинное

 

Синкопальное

 

Рис. 8.10. Классификация утоплений

Сухое утопление – остановка дыхания может произойти

в результате рефлекторного спазма гортани при попадании

воды на голосовые связки. Наступает удушье, несмотря на то,

что вода не проникает в легкие. Пострадавший теряет созна-

ние и опускается на дно. Вслед за остановкой дыхания насту-

 

253

 

Безопасность жизнедеятельности

пает и остановка сердца. У таких пострадавших после извле-

чения из воды кожа бледная с синеватым оттенком.

Истинное утопление – вода попадает в дыхательные пу-

ти, закупоривая легкие, что приводит к удушью. В этом случае

кожные покровы синюшного цвета, изо рта выделяется пени-

стая жидкость.

Синкопальное утопление – утопление происходит в ре-

зультате внезапной остановки дыхания и сердечной деятель-

ности. Кожа у таких пострадавших бледная.