Обробка пупкової ранки при омфаліті

Показання: лікування інфікованої пупкової ранки.

Протипоказання: запалення немає.

Проблема: нагноєння пупкової ранки.

Виконавець: медична сестра стаціонару.

Місце проведення: палата відділення патології новонароджених

Оснащення:

- стерильні ватні палички;

- лоток для використаного матеріалу;

- 3% розчин перекису водню;

- 96% розчин етилового спирту

- 1% розчин діамантового зеленого або фукорцину;

- 2 стерильні піпетки, мензурка (3);

- гумові рукавички, клейонка, пелюшка;

- ємність з дезінфікуючим розчином, дрантя.

Обов'язкова умова: Якщо з'явилися ознаки захворювання, гнійні виділення, необхідно провести обробку пупкової ранки, обов'язково розтягувати її краї.

Етапи	Обґрунтування
Підготовка до процедури
• Пояснити мамі / родичам мета і хід проведення процедури	• Забезпечення правильного щоденного догляду за дитиною
• Підготувати необхідне оснащення	• Забезпечення чіткості і швидкості виконання процедури
• Вимити і осушити руки, надіти маску, обробити руки, надіти стерильні рукавички • Постелити на сповивальний столик пелюшку	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Покласти дитину на сповивальний столик • Налити у одну мензурку розчин перекису водню, в іншу – розчин діамантового зеленого, в третю - спирт	• Найбільш зручне положення дитини
Виконання процедури
• Добре розтягнути краї пупкової ранки вздовж білої лінії вказівним і великим пальцями лівої руки	• Забезпечення максимального доступу до пупкової ранки
• Крапнути з піпетки в ранку 1-2 краплі 3% розчину перекису водню • Видалити «піну», що утворилася в ранці, стерильною ватною паличкою рухом від центру до периферії (скинути паличку в лоток)	• Механічне очищення пупкової ранки
• Зберігаючи розтягнутими краї пупкової ранки, взяти іншу піпетку, набрати декілька крапель 96% етилового спирту і закапати в пупкову ранку.	• Забезпечення дезінфікуючого і підсушуючого ефекту
• Обробити пупкову ранку (не зачіпаючи шкіру навколо ранки), 1% розчином діамантового зеленого за допомогою ватної палички (скинути паличку в лоток). Замість діамантового зеленого можна засипати пупкову ранку порошком ксероформу або ампіциліном або стрептоцидом, або баніацином.	• Забезпечення дезінфікуючого і підсушуючого ефекту Мал. 1. Обробка пупкової ранки
Завершення процедури.
• Пупкову ранку під час лікування омфаліту залишити відкритою, дитину покласти в ліжечко	• Забезпечення безпеки дитини
• Прибрати пелюшку зі сповивального столу і помістити її в мішок для брудної білизни • Протерти клейонку, (в пологовому будинку – фартух.) та робочу поверхню сповивального столу дезрозчином • Зняти рукавички, замочити в 0,2% р-н хлорантоїну, вимити і осушити руки • Зробити запис в листку призначень	• Забезпечення інфекційної безпеки     • Заповнення медичної документації