Ценообразование в здравоохранении

В практике работы медицинских учреждений используется расчет стоимости услуги в целом по формуле:

С = Сп + Ск = Зт + Нз + М + И + О + П, где

С – стоимость услуги, Сп – прямые расходы, Ск – косвенные расходы, Зт – расходы на оплату труда, М – расходы на медикаменты, перевязочные средства и пр., И – износ мягкого инвентаря, О – износ оборудования, П – прочие расходы.

К прямым расходам относятся затраты, непосредственно связанные с медицинской услугой и потребляемые в процессе ее оказания: оплата труда основного персонала, начисления на оплату труда основного персонала, материальные затраты, потребляемые в процессе оказания услуги полностью (медикаменты, перевязочные средства, медицинские принадлежности, износ мягкого инвентаря и оборудования).

К косвенным расходам относятся те виды затрат, которые необходимы для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи: оплата труда общеучрежденческого персонала, хозяйственные затраты, затраты на командировки и служебные разъезды, износ мягкого инвентаря в служебных помещениях, амортизация (износ) зданий, сооружений и других основных фондов и др. Перечисленные косвенные затраты относятся на стоимость медицинских услуг через расчетные коэффициенты.

Ценообразование в сфере образования

В соответствии с затратным подходом цена подготовки специалиста по специальности рассчитывается как сумма себестоимости услуги и закладываемой величины прибыли. В качестве базы может использоваться фактическая, плановая или нормативная себестоимость.

Затраты, входящие в себестоимость при формировании цены: 1) заработная плата преподавателей с отчислениями; 2) затраты на амортизацию и ремонт основных фондов; 3) оплата коммунальных услуг и электроэнергии; 4) арендная плата; 5) затраты на ремонт и обслуживание технического обеспечения учебного процесса; 6) расходы на содержание административно-управленческого и обслуживающего персонала, прочие расходы

Эти расходы являются условно-постоянными, не зависящими (до определенного уровня) от количества учащихся. Поэтому расчет затрат на оказание образовательных услуг происходит или на основе штатных нормативов, в соответствии с которыми определяется число учащихся, приходящихся на одного преподавателя или с использованием показателя трудоемкости учебного плана по специальности.

В первом случае сначала определяется возможный контингент учащихся, на основе которого рассчитывается число преподавателей, необходимых для проведения занятий. Затем исчисляются полные затраты на ведение учебного процесса, на базе которых формируется цена. Недостатком такого способа является то, что в целях сокращения затрат нормативы могут быть завышены и, следовательно, будут стимулировать неоправданное с точки зрения сохранения качества услуги увеличение числа учащихся в классе или группе.

Во втором случае сначала определяется число часов занятий, необходимых для получения учащимися соответствующих знаний в полном объеме. На этой основе рассчитывается общая сумма затрат на оплату труда как произведение фиксированной часа ставки труда преподавателя и количества часов по дисциплине. Если почасовая ставка оплаты труда преподавателя зафиксирована, то для обеспечения прибыльной деятельности образовательное учреждение должно обеспечить определенное количество учащихся. При этом имеет месте противоречие: высокая ставка заработной платы преподаватели требует значительного наполнения аудитории, но высокая цена сокращает спрос и не позволяет набрать необходимое число учащихся.