Водители ритма – пейсмейкеры

МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ – 2

Классификация мышечных тканей.

Поперечно-полосатая сердечная мышечная ткань

 

- Встречается - средняя оболочка сердца (миокард)

- непроизвольные сокращения, не зависят от нашего сознания, т.к. иннервируется вегетативной нервной системой

 

Источник развития:

Мезодерма – спланхнотом – висцеральный листок –

миоэпикардиальная пластинка.

 

Строение:

1. клетки

2. межклеточное вещество – мало, преобладают ретикулярные волокна

Клетки:

- морфо-функциональная единица ткани – кардиомиоцит,

- камбиальных клеток нет

 

Кардиомиоциты:

1. сократительные – основные

2. атипичные

а. водители ритма

б. проводящие

3. эндокринные

 

Сократительные кардиомиоциты

- цилиндрической формы клетки

- размеры:

а. в желудочках – длина -100-150 мкм

диаметр – 10-20 мкм

б. в предсердиях – длина 40-70 мкм

диаметр – 5-6 мкм

 

Ядро:

- расположено в центре клетки

- одно или два ядра

- светлые – преобладает эухроматин

- крупное ядрышко

- выражена полиплоидизация ядер

 

Саркоплазма

Содержит следующие аппараты:

1. сократительный

2. мембранный

3. опорный

4. трофический

5. нервный

 

Сократительный аппарат

- представлен миофибриллами (как в скелетных мышечных волокнах)

- средняя длина саркомера – 2 мкм

 

Мембранный аппарат

1. поперечные Т-трубочки:

- широкие,

- проходят в области Z линий,

- контактируют только с одной терминальной цистерной саркоплазматической сети - «диады»

2. саркоплазматическая сеть

- видоизмененная агранулярная эндоплазматическая сеть

- развита слабее, чем в скелетной мускулатуре

- однга терминальная цистерна на саркомер

 

Опорный аппарат

1. базальная мембрана – окружает кардиомиоцит со всех

сторон

2. сарколемма – плазмолемма – без особенностей

3 элементы цитоскелета

а. телофрагма (Z-линия)

б. мезофрагма (М-линия)

в. промежуточные филаменты – белок десмин

- особенностью является связь элементов цитоскелета с особыми межклеточными соединениями – вставочными дисками.

Вставочный диск:

- место контакта между сократительными кардиомиоцитами

- на световом уровне имеет вид поперечных прямых или зигзагообразных полосок между кардиомиоцитами

- при электронной микроскопии в месте вставочного диска обнаруживается впячивание сарколеммы одного кардиомиоцита в другую – т.е. интердигитации

- во вставочном диске встречается несколько типов межклеточных соединений:

1. десмосомы – электронноплотные контакты (обеспечивают прочность)

2. щелевые контакты (нексусы) – обеспечивают передачу

нервного импульса от клетки к клетке

 

Трофический аппарат

1. митохондрии

- многочисленные органеллы

- крупные (занимают до 40% объема саркоплазмы)

- располагаются между миофибриллами

 

2. включения

а. жировые -липидные капли (нейтральный жир) – у полюсов ядра кардиомиоцитов

б. углеводные - гликоген - в виде мелких гранул

в. пигментные - миоглобин

- липофусцин (при старении до 20% объема

кардиомиоцита)

 

 

Атипичные кардиомиоциты:

Выделяют:

1. водители ритма (пейсмейкеры)

2. проводящие кардиомиоциты

 

Водители ритма – пейсмейкеры

- расположены клетки скоплениями – образуя в миокарде узлы (предсердно-желудочковый, предсердный)

- клетки имеют меньшие размеры – 25-30 мкм

- ядро: светлое – эухроматин

- эксцентрично расположено

- саркоплазма: светлая (мало миофибрилл и миоглобина)

- миофибриллы расположены неупорядоченно

- их наличие подтверждает мышечную природу клеток

- функция: генерация нервных импульсов с частотой 60-90 импульсов в мин.

 

Проводящие кардиомиоциты:

- расположены в миокарде, на границе с эндокардом в виде волокон, пучков (пучки Гиса, волокна Пуркинье)

- самые крупные клетки миокарда

- ядра: крупные, светлые – эухроматин (не делятся)

- саркоплазма: светлая – мало миофибрилл и миоглобина

- т.е. сохраняется неупорядоченная сеть миофибрилл – клетки мышечной природы

- между клетками множество щелевых контактов – нексусов – передача нервного импульса

- функция: проведение нервного импульса от водителей ритма к сократительным кардиомиоцитам

 

Эндокринные кардиомиоциты

- расположены в миокарде предсердии

- клетки отростчатой формы

- саркоплазма: сохраняется небольшое количество неупорядоченных миофибрилл – т.е. мышечной природы

- гранулы диаметром 200 мкм

- содержат предсердный натриуретический пептид

- физиологическое действие:

1. усиление мочеобразования (диуреза)

2. увеличение количества натрия в моче (натриуреза)

3. снижение системного АД

 

Иннервация:

- Частоту сокращений регулирует вегетативная нервная

система через водители ритма.

А. симпатический отдел – увеличение частоты

сердечных сокращений

б. парасимпатический отдел – уменьшение частоты «пульс

Наполеона» - ваготония

 

- клетки проводящей системы сердца, на которые приходит нервный импульс, подходят не к каждому кардиомиоциту - импульс передается от одного кардиомиоцита к другому через нексусы вставочных дисков

 

Кровоснабжение:

- богатое. К каждому кардиомиоциту подходит не менее двух крповеносных капилляров.

Регенерация:

- относится в группу «стабильных тканей»

- камбиальные клетки отсутствуют

- кардиомиоциты находятся в Gо фазе клеточного цикла и митотически не делятся

а. физиологическая регенерация осуществляется:

1. внутриклеточная - увеличения числа и размеров внутриклеточных структур

2. клеточная - эндомитоз (полиплоидизация ядер кардиомиоцитов)

 

б. при репаративной регенерации (инфаркт миокарда) т.к. клетки митотически не делятся, место гибели кардиомиоцитов замещается элементами соединительной ткани – с формированием рубца.

 

ГЛАДКАЯ МЫШЕЧНАЯ ТКАНЬ