B) собственной фасции, апоневроза;

C) мышцы по ходу волокон и в поперечном направлении;

d) серозной оболочки;

2) Гемостаз в ране;

a) коагуляция;

b) лигирование кровеносного сосуда;

c) прошивание мягких тканей вместе с кровоточащим сосудом.

 

Послойное ушивание раны (кожи, подкожной основы, фасции, мышцы);

4) Завязывание узлов: простого (женского), морского, хирургического;

5) Снятие узлового кожного шва.

4. Иметь представления о целях и технике первичной хирургической обработки раны.

Письменный программированный контроль.

1. Дайте определение прямому (проекционному) и непрямому (внепроекционному) оперативным доступам 1)…, 2)...

 

2. Перечислите отличия хирургической раны от огнестрельной 1)..., 2)..., 3)..., 4)...,5)…

3. Назовите основное правило хирургического разреза 1)…

 

4. Укажите, каким скальпелем производят линейные разрезы 1)..., проколы 2)…. Следует ли рассекать слои области одномоментно на всю глубину? 3)..., или послойно? 4)...

 

5. Укажите, из различного количественного и последовательного сочетания каких основных (типовых) оперативных приемов состоят этапы операции 1)..., 2)..., 3)..., 4)…, 5)…

 

6. Объясните, чем определяется техника каждого из типовых оперативных приемов 1)..., 2)..., 3)...

7. Назовите принципы инфильтрационной анестезии методом "тугого ползучего инфильтрата" по А.В.Вишневскому 1)..., 2)..., 3)...

8. Объясните, в какой слой области вводят раствор новокаина, чтобы получилась «лимонная корочка» 1)..., что блокируется при этом? 2)...

9. Укажите критерий достижения «тугого ползучего инфильтрата» при введении раствора новокаина в подкожную клетчатку 1)...

 

10. Укажите, что, наряду с обезболиванием, достигается при инфильтрационной анестезии по А.В.Вишневскому 1)..., 2)…

11. Объясните, почему после инфильтрационной анестезии, перед ушиванием хирургической раны, необходимо убедиться в качестве гемостаза 1)...

12. Назовите виды проводниковой анестезии 1)..., 2)...

13. Укажите, куда вводят раствор новокаина при "футлярной анестезии" 1)...

 

14. Перечислите группы общих хирургических инструментов 1)...,2)..., 3)..., 4)...

15. Назовите возможные положения скальпеля в кисти хирурга 1)..., 2)..., 3)…,4)...

16. Укажите, что обеспечивает при нанесении разреза положение скальпеля в виде "писчего пера" 1)...,2)...

 

17. Объясните, почему после обработки операционного поля необхадимо обозначить линию разреза кожи 1)...,2)…

18. Укажите, какой скальпель используют для рассечения кожи с подлежащим слоем подкожной основы 1)... Какой разрез обеспечивается при использовании этого скальпеля? 2)...

Объясните, почему кожу не рассекают ножницами 1)...

Укажите, почему кожу целесообразно рассекать по направлению кожных складок (линий Лангера) 1)...

 

Укажите положение скальпеля в начале разреза кожи с подкожной основой 1)..., при нанесении разреза 2)..., в конце разреза 3)...

22. Укажите, с какой целью при выполнении разреза кожу фиксируют большим и указательным пальцами левой руки 1)...

Объясните прием определения глубины вкола скальпеля при рассечении кожи с подкожной основой 1)...

 

Объясните, почему кожу с подкожной основой следует рассекать плавным движением скальпеля только в один прием 1)..., 2)...

 

Перечислите виды кровотечений взависимости от поврежденного сосуда 1)..., 2)..., 3)..., 4)...

26. Объясните понятие "наружное" 1)... и "внутреннее" 2)... кровотечение.

27. Назовите виды остановки кровотечения 1)..., 2)...

 

28. Объясните понятие «остановка кровотечения перевязкой сосуда на протяжении" 1)...

Опишите технику лигирования кровеносного сосуда в ране 1)...

 

Опишите технику гемостаза путем прошивания кровеносного сосуда вместе с окружающими тканями 1)...

31. Укажите, какие ткани используют для биологической остановки кровотечения (тампонады) 1)..., 2)..., 3)..., 4)...

 

32. Перечислите кровоостанавливающие зажимы 1)...,2)...,3)..., назовите замыкательную часть зажима 4)...

 

Опишите способ фиксации кровоостанавливающего зажима в кисти 1)...

34. Укажите, как накладывают кровоостанавливающий зажим на кровоточащий сосуд 1)...

35. Укажите, куда подводят лигатуру (по отношению к зажиму) при перевязке кровоточащего сосуда в ране 1)...