Увеличение массы и длины тела у детей первого года жизни

В настоящее время к 10-11 месяцу малыша его вес увеличивается ~ в 3 раза и в 1 год в среднем равняется 10,5 кг. В первый квартал (квартал - это 3 месяца) – ребенок прибавляет в росте по 3 см; второй - по 2,5 см; третий - по 2 см; четвертый квартал - по 1-1,5 см.

Чем меньше возраст ребенка на первом году жизни, тем интенсивнее рост. За 12 месяцев длина тела увеличивается в 1,5 раза. В среднем рост малыша первого года равняется 75 см. Далее скорость роста ребенка уменьшается. Скорость увеличения длины тела после грудного возраста характеризуется неравномерностью в разные года жизни, а также зависит от пола.

Окружность головы измеряется сантиметровой лентой. Лента прикладывается сзади на месте максимального выпячивания затылочного горба, спереди - по надбровным дугам

Возрастные показатели увеличения окружности головы такие: I-полугодие - по 1,5 см ежемесячно; II-полугодие - по 0,5 см ежемесячно; до 5 лет - по 1 см ежегодно; до 15 лет - по 0,6 см ежегодно.

Окружность грудной клетки в грудном возрасте измеряется в лежачем положении, со второго года жизни - в стоящем положении. Сантиметровая лента прикладывается сзади под лопатками, спереди - над сосками и натягивается приблизительно на 1 см. У девочек в пубертатном периоде лента спереди прикладывается над грудными железами на уровне IV ребра.

Возрастные показатели увеличения окружности грудной клетки такие: I -полугодие - по 2 см ежемесячно; II - полугодие - по 0,5 см ежемесячно; до 10 лет - по 1,5 см ежегодно.

В первом полугодии окружность грудной клетки ежемесячно увеличивается быстрее (по 2 см), чем окружность головы (по 1,5 см). И уже в 4-месячном возрасте отмечается так называемый "перекресток", когда их размеры становятся одинаковыми. В дальнейшем во втором полугодии ежемесячное увеличение головы идентично увеличению грудной клетки (по 0,5 см), после чего до 15 лет грудная клетка "растет" значительно быстрее головы.

Особенности уходи за детьми с врождёнными аномалиями челюстно-лицевой области.

Главной особенность ухода за новорожденными с врождёнными аномалиями челюстно-лицевой области является обеспечение нормального выполнения функций полости рта во время сна и во время кормления.

Дети с врождёнными расщелинами нёба нуждаются в изолировании полости рта от полости носа при глотании. Это обеспечивается во-первых, вертикальным положением тела во время вскармливания, во-вторых, использованием сосок для искусственного вскармливания, которые своими конструктивными элементами блокируют поступление молока в полость носа при глотании.

Особенностью вскармливания детей в синдромом Пьера Робена является применение сосок с большим кончиком, поскольку возникает необходимость медиального смещения языка.

Поскольку язык при микрогнатии нижней челюсти, сопровождающей синдром Пьера Робена, опущен на дно полости рта и смещён дистально, то возможны приступы удушья во время сна, поэтому в зависимости от степени тяжести функциональных нарушений возможно укладывать ребёнка либо на бок с повёрнутой головой, либо укладывать на живот, лицом вниз с подкладыванием под щёки и лоб мягких валиков.

Список литературы.

1. Быков В.Л Гистология и эмбриология органов полости рта человека: Учебное пособие. Издание второе, исправленное. – СПб: "Специальная Литература", 1998. – 248 с.

2. Головко Н.В. Профілактика зубо – щелепних аномалій. – Вінниця: Нова Книга, 2005. – 272 с.

3. Руководство по ортодонтии / под редакцией Ф.Я. Хорошилкиной. – 2 е изд. перераб. и доп. – М.: Медицина, 1999. – 800 с.

4. Фліс П.С. Ортодонтія / Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів. – Вінниця: Нова книга, 2007. – 312 с.

5. Хорошилкина Ф. Я. и др. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий / Хорошилкина Ф. Я., Френкель Р., Демнер Л. М., Фальк Ф., Малыгин Ю. М., Френкель К. (Совместное издание СССР - ГДР). - М.: Медицина, 1987. - 304 с.

6. Хорошилкина Ф.Я. / Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – 554 с.