Невидимая опасность» на рабочих местах

Раньше считалось, что существуют категории работников, у которых профессиональные вредности отсутствуют, например сотрудники банков, бухгалтерии. Сегодня все изменилось, новейшие технологии внесли существенные перемены в условия труда офисных работников, и не только позитивные.

Категория офисных работников подвергается влиянию сразу нескольких вредных профессиональных факторов. Во-первых, это тесный ежедневный многочасовой контакт с компьютерами и другой оргтехникой. Пользователи персональных компьютеров длительное время проводят в вынужденной позе (для офисных работников вообще характерна гиподинамия), постоянная работа за монитором способствует напряжению зрительного аппарата (и в дальнейшем развитию и прогрессированию миопии), но самое главное – негативное воздействие электромагнитного излучения.

Вся офисная техника является источником электромагнитных полей – это «невидимый враг», выявить которого можно только с помощью специальных счетчиков, наверное, поэтому большинство не задумывается об этой проблеме всерьез. И напрасно. Электромагнитное излучение влияет на центральную нервную систему, гипоталамические структуры, длительное его воздействие приводит к вегетативной дисфункции органов, патологии системы крови, нарушению регуляции гуморально-эндокринной системы. В медицинской практике были случаи тотальной эндокринной патологии (возникшей как последствие длительного влияния профвредности) – панпитуитаризма, когда все железы «выключились» из работы организма; такие патологии требуют длительной гормонозависимой терапии.

Но вредное излучение - характерная среда обитания не только деловых людей. Стремясь к повышенной комфортности, мы окружаем себя источниками электромагнитных полей и дома (СВЧ-печи, стиральные машины, аудио- и видеотехника, сотовая связь). На Западе, где технические новшества появились несколько раньше, уже пожинают плоды «комфортной жизни» - рост злокачественных опухолевых заболеваний, в том числе центральной нервной системы.

У большинства офисных работников, вынужденных длительное время проводить у компьютера, диагностируется компьютерный зрительный синдром и другие нарушения зрения. Поэтому постоянные напоминания окулистов о необходимости выполнения гимнастики для глаз и введение 10-15 минутных перерывов после каждого получаса работы за компьютером не просто прихоть врачей.

Сотрудники офисов, управляющий персонал, работники интеллектуального труда постоянно испытывают психоэмоциональное, умственное напряжение: социальная активность, работа в коллективе, необходимость принятия правильного решения в короткие сроки, большая мера ответственности – все это не проходит бесследно для нервно-психической деятельности, и, как следствие, у них часто развиваются неврозы, неврастенический синдром.

В списке профзаболеваний психоэмоциональные нарушения считаются прерогативой персонала психиатрических больниц и интернатов. Однако, как показывает практика, работники умственного труда все чаще и чаще обращаются к врачам с жалобами, характерными для неврастенического синдрома: постоянной «хронической» усталостью, снижением толерантности к нагрузкам (быстрой утомляемостью), нарушениями сна, апатией, и даже депрессивными состояниями. Со временем эти нарушения могут приводить к тому, что человек начинает переставать реагировать на внешние сигналы, «замыкается» в себе, что, безусловно, отражается и на общем самочувствии, и на качестве выполняемой работы. Все чаще и чаще специалисты говорят о синдроме менеджера – неврозоподобном состоянии, при котором диагностируются нарушения в вегетативной нервной системе, закономерно приводящие к патологии разных органов и систем.

В общем-то, условия труда человека практически любой специальности имеют свои вредности и опасности. Вопрос осложняется тем, что список профессиональных заболеваний в Беларуси строго регламентирован. Например, широко распространенная артериальная гипертензия может возникать как у работающего в ночную смену механика завода, так и у преподавателя старших классов из-за неблагоприятных условий труда. Однако эта нозология не входит в перечень профессиональных заболеваний. Хотя и ишемическая болезнь сердца, и артериальная гипертензия, и язвенная болезнь желудка и т.д. могут иметь в своей этиологии психоэмоциональный стресс, ненормированные нагрузки во время профессиональной деятельности.

Одна из главных задач семейной медицинской сестры - выявлять в любой трудовой деятельности профессиональные вредности, которые могут способствовать развитию заболеваний или усугублению имеющейся патологии, и осуществлять профилактический и лечебный контроль здоровья работающих членов семьи.

На сегодняшний день наибольшее внимание уделяется здоровью работников промышленных производств. Они проходят тщательные регулярные осмотры, ведь их условия труда характеризуется большим влиянием вредных факторов. Наиболее часто выявляются такие профессиональные заболевания, как:

- вибрационная болезнь (у слесарей-сборщиков, водителей технического автотранспорта: тракторов, бульдозеров);

- заболевания органов дыхания: бронхиты, пневмокониозы, профессиональная бронхиальная астма и т. д.

- постоянное физическое перенапряжение, длительное нахождение в вынужденных рабочих позах способствует развитию остеохондроза, патологии суставов.

Не меньшее значение в развитии профессиональных заболеваний имеет биологический фактор. Так, туберкулез, гепатиты и другие инфекционные заболевания входят в список профессиональных для медицинских работников, бруцеллез – профзаболевание работников сельскохозяйственного производства и мясомолочной промышленности. Не стоит забывать и о влиянии токсических веществ, использующихся в разных сферах деятельности. Список веществ, способствующих развитию профессиональных интоксикаций, обширен, он включает и лакокрасочные материалы, и медицинские препараты. И в этом случае чаще всего действию профессиональных вредностей подвергаются медработники.

При разговоре о профессиональных вредностях и заболеваниях закономерно возникает вопрос о «профессиональном раке». В Беларуси постоянно растет число пациентов с онкологическим диагнозом, однако крайне редко причиной раковой опухоли объявляют вредные условия труда. И связано это отнюдь не с тем, что профессиональные вредности не имеют столь пагубного действия, просто-напросто при диагностике заболевания практически не учитывается влияние профессионального фактора и не проводится соответствующая экспертиза.

На какие классы, исходя из гигиенических критериев, делятся условия труда? На какие степени вредности подразделяется 3-й класс опасности условий труда по степени превышения гигиенических нормативов? Что такое деонтология? Какими необходимыми деонтологическими качествами должна обладать семейная медицинская сестра? Какие вопросы затрагивает медицинская деонтология в профпатологии? Какие правила поведения должна соблюдать семейная медицинская сестра при направлении кого-то из членов семьи на профпатологическое обследование? Какие необходимые документы следует подготовить для профпатологического обследования? Какие профессиональные вредности сопровождают труд медицинского работника? Что подразумевается под определением «невидимая» опасность?

Всемирно известная страховая компания Medicash среди онлайн пользователей провела опрос с целью выявить - людям какой профессии наиболее свойственны вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм, употребление вредной пищи и т. д.). Самыми «нездоровыми», были названы следующие профессии:

- повар – именно работники кухни курят, по статистике, больше других представителей разных профессий и в течение суток питаются в основном фаст-фудом (!) или вредными для организма закусками – чипсами, сладкими шоколадными батончиками и т.п.

- фермер – даже работа на природе не приучила людей этой профессии к здоровому образу жизни, ведь в среднем фермер выкуривает около 50 сигарет в неделю и съедает пару десятков упаковок с различными вредными закусками.

-электрики, агенты страховых компаний, рабочие и строители, менеджеры сервис-центров, турагенты, дальнобойщики и инженеры.

Совсем другая картина вырисовывается в сфере рекламного бизнеса, так люди именно этой профессии отличаются наилучшими показателями, когда речь идет о своем здоровье. Судите сами, в среднем рекламщик выкуривает не более 10 сигарет в неделю и выпивает алкоголь в очень умеренных количествах, почти так же, как и представители другой уважаемой профессии – учителя. Здоровый образ жизни также присущ следующим представителям «здоровых» профессий: юристам и секретарям, медсестрам, программистам, продавцам и исследователям. В данном анкетировании принимали участие более трех тысяч человек, принадлежащих к числу не менее 100 самых распространенных профессий в мире.