Т р а н с п о р т н а я и м м о б и л и з а ц и я

 

1 При иммобилизации бедра шиной Дитерихса обязательно следует дополнительно использовать лестничную шину Крамера (для задней поверхности ноги)? 1. Да. 2. Нет.

 

2 При первой же возможности иммобилизация приемом "нога к ноге" должна быть заменена на стандартную шину. 1. Да. 2. Нет.

 

3 Иммобилизация с использованием подручных средств при первой же возможности должна быть заменена на более совершенную. 1. Да. 2. Нет.

 

4 В каком положении следует транспортировать больного с повреждением костей таза. 1. На животе с разведенными бедрами. 2. На щите с согнутыми и разведенными бедрами. Под колени подкладывают валик из одежды (одеяла). 3. На щите, после фиксации шиной Дитерихса правой и левой ноги. Дополнительно больного фиксируют к щиту. 4. На спине, ноги фиксируют бинтом друг к другу. 5. Транспортировку осуществляют в положении сидя с согнутыми в коленях ногами.

 

5 Правила иммобилизации при повреждении плеча. 1. Шина должна начинаться от подмышечной впадины и продолжаться до лучезапястного сустава. 2. Шина должна начинаться от области лопатки поврежденной конечности и продолжаться до локтевого сустава. 3. Шина должна начинаться от области лопатки здоровой стороны и переходить на заднюю поверхность поврежденного плеча и предплечья до кончиков пальцев. 4. Проволочную шину моделируют так, чтобы плечо было прижато к туловищу. 5. При иммобилизации плечо должно быть отведено от туловища на 45 градусов, от фронтальной плоскости тела на 30 градусов, предплечье фиксируется в положении пронации.

 

6 ПРАВИЛО проведения транспортной иммобилизации: 1. После наложения шины необходимо введение 1% морфина 1,0 в/м. 2. Во время наложения шины целесообразно произвести легкое вытяжение по оси конечности и в таком положении фиксировать конечность. 3. При открытом переломе целесообразно наложить асептическую повязку и фиксировать конечность, используя элемент вытяжения.

 

7 Для транспортной иммобилизации при переломе плечевой кости используют: А) стандартную шину Еланского; Б) лестничную шину Крамера; В) шину Дитерихса; Г) пневматические шины. 1 - А,Б и В; 2 - А и В; 3 - Б и Г; 4 - правильные ответы все.

 

8 При открытом переломе костей предплечья не допускается: А) введение морфина; Б) наложение шины с легким вытяжением по оси конечности; В) наложение на поврежденную конечность жгута; Г) фиксация конечности шиной Еланского после наложения асептической повязки на рану.

1 - А,Б и В; 2 - А и В; 3 - Б и Г; 4 - Г; 5 - правильные ответы все.

 

9 ПОКАЗАНИЕМ к транспортной иммобилизации служит: A) повреждение костей и суставов; Б) повреждения магистральных сосудов и нервов; В) обширные повреждения мягких тканей; Г) обширные ожоги и отморожения конечностей; Д) обширные воспалительные процессы на конечности. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все.

 

10 При осуществлении транспортной иммобилизации необходимо соблюдать следующие правила: А) произвести иммобилизацию в машине скорой помощи; Б) моделировать шину следует на здоровой конечности; В) обезболить место перелома раствором новокаина; Г) нецелесообразно снимать одежду и обувь; Д) во всех случаях конечность следует фиксировать в том положении, в котором она находится. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Д; 5 - правильные ответы все

 

11 При осуществлении транспортной иммобилизации необходимо соблюдать следующие правила: А) провести иммобилизацию на месте происшествия; Б) ввести в/м наркотические анальгетики; В) иммобилизировать два близлежащих к перелому сустава; Г) при открытом переломе после наложения асептической повязки фиксировать конечность по линии ее оси; Д) под костные выступы положить ватно-марлевые прокладки.

1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все.

 

12 Иммобилизация - это создание неподвижности (покоя) при различных повреждениях или заболеваниях 1.Да.2. Нет.

 

13 При повреждении шейного отдела позвоночника иммобилизацию производят: А) наложением ватно-марлевого воротника типа Шанца; Б) наложением шины Башмакова; В) наложением головодержателя; Г) стандартной пластмассовой пращевидной шиной; Д) ватно-марлевыми кольцами (по Ситенко).

1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все.

 

14 При повреждении ключицы транспортную иммобилизацию проводят: А) повязкой Дезо; Б) крестообразной повязкой; В) ватно-марлевыми кольцами (по Ситенко); Г) подвешиванием конечности на косынке. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - А и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все.

 

15 При повреждении бедра иммобилизацию можно провести с помощью лестничных шин Крамера. 1. Да. 2. Нет.

 

16 При переломе костей голени целесообразно для транспортной иммобилизации использовать шину Дитерихса вместо шин Крамера. 1. Да. 2. Нет.

 

17 При повреждении лодыжек используют: 1. Одну шину Крамера. 2. Две шины Крамера. 3. Три шины Крамера.

 

18 Ошибкой при иммобилизации бедра является - создание вытяже-ния за конечность только путем использования закрутки. 1. Да. 2. Нет.

 

19 Ошибкой при иммобилизации поврежденной голени является: А) использование лестничной шины без необходимого ее моделирования; Б) иммобилизация одной задней лестничной шиной без дополнительных боковых шин; В) установка стопы в положении подошвенного сгибания; Г) недостаточная иммобилизация двух смежных суставов. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - А и Г; 4 - Г; 5 - правильные ответы все.

 

20 При транспортной иммобилизации плеча и смежных суставов неподвешивание конечности на косынку или бинт является ошибкой. 1. Да. 2. Нет.

 

21 Транспортная иммобилизация необходима для создания неподвижности и покоя органа или части тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение. 1. Да. 2. Нет.

 

22 Целью транспортной иммобилизации является предупреждение... А) дополнительных повреждений тканей и органов; Б) развития шока при перекладывании пострадавшего; В) развитие шока при транспортировке пострадавшего; 1 - А и Б. 2 - А и В. 3. - Б и В. 4 - А,Б и В.

 

23 Стандартную шину Еланского применяют при травме: А) головы; Б) шейного отдела позвоночника; В) грудной клетки; Г) коленного сустава. 1 - А,Б и Г; 2 - А,В и Г; 3 - А,Б и В; 4 - А и Б.

 

24 Для иммобилизации головы нельзя использовать: 1. Шину Башмакова. 2. Шину Еланского. 3. Воротник Шанца. 4. Ватно-марлевый круг /в положении пострадавшего на носилках/.

 

25 Иммобилизацию при повреждении шейного отдела позвоночника можно осуществить с помощью: А) воротника Шанца; Б) шины Еланско-го; В) двух стандартных шин Крамера; 1 - А,Б и В; 2 - А и Б; 3 - А и В; 4 - Б и В

 

26 Шину Дитерихса накладывают в следующем порядке: 1. а/ наруж-ная планка; б/ внутренняя планка; в/ подошвенная пластинка; г/ фиксация планок; д/ вытяжение с помощью закрутки. 2. а/ внутренняя планка; б/ наружная планка; в/ подошвенная пластинка; г/ фиксация планок; д/ вытяже-ние с помощью закрутки. 3. а/ подошвенная пластинка; б/ наружная планка; в/внутренняя планка; г/фиксация планок; д/вытяжение с помощью закрутки.

27 При переломе позвоночника в грудном и поясничном отделах транспортировку осуществляют на носилках, но не следует дополнительно пользоваться... 1. Щитом. 2. Транспортировкой в положении на спине. 3.Валиком, подкладывая его в область места повреждения. 4.Небольшим валиком /под поясничный изгиб позвоночника/.

 

28 Ошибкой при иммобилизации бедра шиной Дитерихса следует считать: 1. Создание вытяжения за конечность путем использования закрутки; 2. Создание вытяжения ручной тягой, а затем уже закрепить достигнутое закруткой.

 

29 При переломе плеча в верхней трети транспортную иммобилизацию осуществляют следующим образом: А) В подмышечную ямку помещают ватно-марлевый валик. Б) Руку сгтбают в локтевом суставе под углом 60 градусов. В) Плечо прибинтовывают к туловищу. 1 - А и Б. 2 - Б и В. 3 - А,Б и В. 4 - А и В.

 

30 Лестничная шина из проволоки была предложена для иммобилизации конечности в... 1. 1502 году. 2. 1887 году. 3. 1906 году.

 

31 К категории ДИСТРАКЦИОННЫХ относят следующие шины: А) Томаса; Б) Блэка; В) Ларденуа - Виноградова; Г) Дитерихса. 1 - А,Б и Г. 2 - Б,В и Г. 3 - А,В и Г. 4 - А,Б и В. 5 - Все правильные.

 

32 Русский хирург Дитерихс предложил и применил шину для иммобилизации при переломах нижней конечности в... 1. 1856 году. 2. 1902 году. 3. 1923 году.

 

33 Короткая шина Крамера всегда используется для иммобилизации верхней конечности, длинная - нижней. 1. Да. 2. Нет.

 

34 Пневматическая шина приобретает жесткость, необходимую для осуществления транспортной иммобилизации при давлении... 1. 10-15 мм рт.ст. 2. 15-30 мм рт.ст. 3. 40-45 мм рт.ст. 4. 60-100 мм рт.ст.

 

35 Пневматические шины рекомендуют использовать в тех случаях, когда сроки доставки пострадавшего не превышают... 1. 60 мин. 2. 1,5 - 2 часов. 3. 2 - 3 часов. 4. 3 - 4 часов.

 

36 Носилки иммобилизирующие вакуумные приобретают рабочую жесткость, когда разряжение внутри равняется... 1. 150 - 200 мм рт. ст. 2. 200 - 300 мм рт. ст. 3. 500 мм рт. ст.

 

37 Транспортная иммобилизация показана... А) при всех проникающих ранениях черепа; Б) сотрясениях головного мозга с выраженной общемозговой симптоматикой; В) ушибах и сдавлениях головного мозга; Г) переломах основания черепа. 1 - А,В и Г. 2 - А,Б и Г. 3 - Б,В и Г. 4 - В и Г. 5 - Все правильные.

 

38 Шина Еланского устраняет сгибательное и боковое движение головы, допуская вращательные движения вдоль оси позвоночника, необходимые для повертывания головы. 1. Да. 2. Нет.

 

39 Транспортная иммобилизация грудной клетки требуется при изолированных переломах... А) одного ребра; Б) двух ребер; В) трех ребер; Г) четырех ребер.1 - Б,В и Г. 2 - В и Г. 3 - Б и В.4 - Все правильные.

 

40 Пострадавших с иммобилизацией одной верхней конечности следует эвакуировать сидя. 1. Да. 2. Нет.