, , . , , () .
.
.
. . (), . . , - , - : , , . , , . , , -, , , . , , , . , PC-, .
, , , , , . , , , . : , , , - , .
. , , , ( ). . , , .
: , , , .
|
|
, . , , .
. . , , , , , . , . ( ) (), .
. .
, .
per continuitatem.
, .
.
, . , , , . , , -. - .
, .
, , ( , , ).
. . , , , . : - , - .
, , 39 . , , . . . 30 . . . - . , . . . . : 2-4 .
|
|
, , , .
. , .
.
.
, , b- g-, , , , .
. , , , . : , , , . , - . . . 6-8 .
. , . . , . , , . - . : , , , .
2 , , . , . , . , , , .
, .
- , ( ).
, , , .
. , . , . , . : , . . , . . . , 1-2 , .
|
|
- ( 1 ), . . . , , , .
, , .
. :
1. .
, . . , . 1-2 /, .
- , . , , . : , , . 40-50% ( 1 ). (100 -2 ). 1 5% / 1 , 25-50 (1-2 ) / 1 . : (400 / ) (200-400 / ). , . 250-500 1-2 .
. . , .
: , ( , ).
2. ( ).
( ). (2,4% 10-20 /). 2% (, ). 2% .
|
|
. , . .
3. - .
. , . .
, , : 4-6 /, 3-8 / / /. (240-480 /) (1,8 /) / /.
, , (2 /) ( - 300 /, - 600 /, -200 /).
(4 / 4 /).
( , , ) - . 200-400 / / /.
(, ) - 1,5-2 /. (20-50 / / ) . , ; 1-1,5 / 2-3 2,4 / / / 2-3 .
, 5-15 .
4. .
. : , .
- , , . - IgG ( 5 /). 1-2 1 1-2 , IgG 3-6 3-5 .
- , . 3-7 ( 5-7 ). - 25-50 .
-, , .
, . 0,8-3,0 / 3 2-3 ( 40 ). , .
, 150 150 3 4 , 2-3 .
0,2-0,5 3 . 2 , - 3. . , .
|
|
- , . - / 40-100 5-7 . / 0,25% 10-30 5-20 .
2 . , , .
.
.
, , . 2-3 : (, , ) 6-8 /, ( 0,24 /), - 4 /.
, ( 1 /). - ( , ). . - (10 / ).
- 20000 /. (150-200 /) .
: , ( ), , .
: , , , , , , , .
, . - . 1975 1986 30%, - 20,5%. IV , 40% , .
. , , , .
. , , , . , , . , , . , . , . .
, , , . ; , , , 20 .
, ( , , , ). : , , , , . , , , , , ( , 1970 .).
( , , , ), .
, , . .
: , - , .
.X. :
1. :
) ( );
) .
2. :
) : , , ;
) : 45 , (, , , .).
, , - .
. , . - , .. .
1. :
) ,
) ,
) .
2. :
) ,
) ,
) ().
3. , :
) ,
) ,
) ,
) .
, , : (), (), (), , .
1
( . .. )
I | ||
II | ||
III | , | |
IV | , , ( , , , ) | , , |
I | 3 | |
II | 3 ( 6 ) , | |
III | 6 , , , | |
IV | , , |
. , , , . , , , . , . . . , ( ), - . , . (carcinoma in situ), , . .. , . 30-50% : 60-80% , 40-60% - ( 25% - ) 12% - .
- ( 50-60% ); - 30:1. , - . , . , - .
20-26% , , ( 2:1), 80-90% . , .
- ; . , .
, . , : , , , , . - , - , - , - , - .
( , ) , ( ).
, , .
() , . , - , , , , , - , , .
(60-80% ). , , . , , .
, , , , , , .
- , , , , . , , , , , . , . . , , , . , ( , , ).
:
- - , , , ;
- ( , , , ), , , ;
- ( 1 , ), , , ;
- - , , , ;
- - , , , , ;
- , , ;
- , , , - ;
- , , , , , , , , , , .
. , , , , , .
. . . , . . , - .
(R- ) . , : , , , , , , , , . , , , .
, , . , , , .
( ), ( ), .
, .
.
- . , , . , ( ) .
: . , , , , , .
. , , .
, . : , (3-5-8).
, .
, , , , .
, , , , , , , .
. , , . , .
(Rheumatismus)
, - - - . , , b- .
. . b- . : 1) (, , ); 2) , b- , ; 3) (-, , , --- ); 4) ; 5) : 60% .
. - - , . , , . HLA-Bw15 , .
: 1) , 2) .
: - -S, , , . -S , .
: ) ( 1 3 ) , , ) .
( , , , .), . ; , . IgG. , IgG. , (), . , (, , ). , . . -, . -, -, . () .
, .
. .
1. . . , , , . , 4-6 . .
2. ( 3 ), . .
3. - . , , .. . , , , , ( ). , .
4. . , , . .
. .. 1964 . , - , .
2
(.. , 1964)
- | ||||
I, II, III | () . () | , (, ), , , , , - , , , , , , , | 0 I II II III |
. (.. , 1973). , , , 2-4 . . , (, , , , -). , . 7-10 . . , - . . .
, 39-40, . 50-60% , . (, , , , , ). . , , , . 2-3 , .
, . - , . . , . . . . , , , . . , - , . , , , III IV , . .
( I II , I II , III , ). , .
, , . . , - , , . , , .
( ), , , , ( ).
, .
, , - . .
, . . , - , .
. () . , , , .
. , . - . . ( , ST- ), ( ). .
. .
, 3 . , - . - (11-13%). . : --, -, -, , , , (, -, , ).
2-5%, - 8-15%. , , .
, . , . , , , , . , , R- , , .
. , , , , . , . 1,9-6% , . . ( 3-8 ) , . , , . . . .
, 0,67% 43% . , , - . . . , .
, . , (3%). , , , , . - . . , , , . , , . ( , ), . 5-7% , , . , . - . 2% . -, . , , , . , , , . 2-3 , , , . .
. , . (, , , R-) . , ( ), (, ). . : (-, , ), , IgA IgG. - , , a2- g-, , , (). () , (-), () .
, , , .
. , 2-3 . , , 4-6 . , 6 . - , - . , . , -, , . , , .
. . , , , , , , . . . , , . , . . . . , . , , . , . , , . . , , , . , , . .