Схема постановки реакции Видаля

№ пробирки Титр Ингредиенты
1:100	1:200	1:400	1:800	К	1:100	1:200	1:400	1:800	К	1:100	1:200	1:400	1:800	К

Физиологический раствор, мл	1,0	1,0	1,0	1,0	1,01,01	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0
Сыворотка больного, 1:50, мл	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0
Диагностикумы, капли:
Брюшнотифозный	2к	2к	2к	2к в дезр-р	2к
Паратифозный А						2к	2к	2к	2 в дез.р-р	2к
Паратифозный В											2к	2к	2к	2к в дез.р-р	2к

В термостат на 2 часа, до суток при комнатной температуре, после чего учитывают результат

Таблица 9

Учет реакции Видаля

№ пробирки

Титр

1:100

1:200

1:400

1:800

1:100

1:200

1:400

1:800

1:100

1:200

1:400

1:800

Учет

++ ++

++ +

Вывод: реакция Видаля положительна с диагностикумом брюшного тифа в разведении................ (указать титр)

В связи с тем, что напряженность поствакцинального иммунитета достаточно быстро снижается, целесообразнее проводить иммунизацию в сроки, наиболее близкие к началу эпидемического подъема заболевания. Но не позже, чем за 3–4 недели до его начала, так как формирование иммунитета у привитых заканчивается не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации.

Прививки против брюшного тифа планируются в населенных пунктах с повышенной заболеваемостью, при невозможности обеспечить население доброкачественной водой для хозяйственно-бытовых нужд. Плановые прививки (независимо от эпидемической обстановки в населенном пункте) проводят: переселенцам, приезжающим в район, неблагополучный по тифопаратифозным заболеваниям; рабочим новостроек; лицам, выезжающим на сезонные работы; работникам канализации предприятий по очистке; медицинским работникам инфекционных больниц и бактериологических лабораторий; лицам в окружении хронических носителей возбудителей брюшного тифа.

Брюшнотифозная спиртовая вакцина, обогащенная Vi-антигеном, содержит взвесь убитых спиртом брюшнотифозных бактерий и Vi-антиген этих бактерий. Ви-антиген представляет собой растворимое вещество полисахаридной природы, выделенное из брюшнотифозных бактерий специальными методами. Вакцину вводят подкожно детям с 7 до 15 лет, а также взрослым людям для профилактики брюшного тифа.

Химическая сорбированная брюшнотифозная вакцина с секстанатоксином представляет собой препарат, в состав которого входят О- и Vi-антигены брюшнотифозных бактерий и очищенные концентрированные анатоксины возбудителей ботулизма А, В и Е, столбняка и газовой инфекций (перфрингенс типа А и эдематиенс), сорбированные на гидроокиси алюминия. Вакцина применяется подкожно (строго!) для создания активного иммунитета против брюшного тифа, ботулизма, столбняка и газовой инфекции и взрослым от 16 до 60 лет.

Поливалентный брюшнотифозный бактериофаг представляет собой фильтрат фаголизата брюшнотифозных бактерий, полученный в условиях глубинной культивации. Для получения брюшнотифозного бактериофага применяют типичные во всех отношениях брюшнотифозные бактерии, содержащие Vi-антиген и не содержащие его все наиболее распространенные фаготипы. Бактериофаг выпускают в жидком виде и в таблетках. Таблетки покрыты ацидорезистентной оболочкой. Применяют бактериофаг при массовой профилактике заболевания лицам, находящимся в условиях массового риска заражения, а также в очагах для предупреждения повторных случаев болезни. Применяют препарат внутрь через рот. Противопоказаний к применению нет.

ЗАНЯТИЕ 6

Тема. Сальмонеллы – возбудители острых гастроэнтеритов. Роль сальмонелл в возникновении внутрибольничных инфекций. Бактериологический диагноз острых гастроэнтеритов сальмонеллезной этиологии

Цель занятия. Изучить характеристику возбудителей сальмонеллезов, эпидемиологические особенности, ознакомиться с основными методами микробиологической диагностики сальмонеллеза, специфической и неспецифической профилактикой