Анатомия и физиология женской половой сферы

Страничка валеолога за июль 2016 г.

ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РАБОТЫ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИН

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ

Матка — орган, охраняющий и питающий зародыш до рождения. Она помещается в наиболее низкой части малого таза и имеет форму сплющенной груши с толстыми стенками, состоящими из сильных мышечных волокон. У взрослой, небеременной женщины матка имеет следующие размеры: длина - 7-8 см, ширина - 5 см и толщина - 3 см. Наиболее её широкий участок, называемый телом матки, расположен сверху, а наиболее узкая часть, называемая шейкой матки, направлена вниз и выдается на уровне свода влагалища, напоминая горлышко бутылки. В нормальных условиях матка слегка наклонена вперед. По отношению к другим органам, находящимся в малом тазе, матка расположена посредине между мочевым пузырем (спереди) и конечным учаском толстой кишки (сзади). Шейка матки препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки.
Яичники, имеющие форму и размеры миндалин, помещаются по обеим сторонам матки в двух складках брюшины и прикреплены к соседним органам при помощи связок. Внутри яичника находятся четыреста тысяч клеток - предшественниц яйцеклетки; из этого большого числа клеток приходят к зрелости лишь около четырехсот. В течение всего периода половой зрелости женщины (15-45 лет) - каждые 28 дней развивается по одной яйцеклетке.
Маточные трубы длиной приблизительно в 12 см устанавливают связь между яичниками и маткой. Они проникают в верхнюю и боковую сторону матки, называемую маточным дном. Конец, прилегающий к яичнику, расширяется в виде воронки с бахромчатыми краями. Под действием ряда биохимических процессов, изгнанная из яичника яйцеклетка «находит путь» внутрь трубы, как бы увлекаемая ею.
Влагалище — мышечно-перепончатый канал длиной около 7-8 см. Слизистая оболочка, которой выстлана внутренняя часть влагалища, имеет сборчатый вид, в результате чего, а также и благодаря большой эластичности мышц влагалищной стенки, возможно растяжение влагалища во время полового акта и в течение родов.
Молочная железа - железа внешней секреции. Внутри она состоит из частиц жировой ткани, в которой расположена железистая ткань с молочными ходами, переходящими в выводные протоки, которые открываются через сосок молочной железы. Рост молочных желез, их секреторная функция активизируются гормонами яичника и гипофиза. В молочных железах, наряду с выработкой молока, продуцируются вещества, которые способствуют сокращению матки и ее инволюции в послеродовой период (уменьшению до исходных размеров).

Менструа́льный цикл - периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Длительность менструального цикла (в среднем) 28±7 суток. Началом менструального цикла условно считается первый день менструации. Средним возрастом наступления менархе считаются 12 лет, с нормой от 8 до 16 лет. Время наступления менархе зависит от наследственности, питания, общего состояния здоровья. Прекращение менструаций происходит в возрасте 40-58 лет (в среднем, в 47-50 лет), в период климакса происходит угасание репродуктивной функции. Время наступления менопаузы (или климакса - периода, характеризующегося нерегулярностью или полным прекращением менструаций) зависит в большей степени от наследственности, однако некоторые заболевания и врачебные вмешательства могут вызвать раннее наступление менопаузы.
Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).
Началом фолликулярной фазы яичника считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.
Овуляторная фаза: приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится около трех дней, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), что завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция).
Лютеиновая/секреторная фаза: промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой более постоянная - 13-14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, здесь накапливаются липиды и лютеиновый пигмент, что придает ему жёлтый цвет (теперь он называется жёлтым телом). Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать - матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьется и не станет секретировать эстроген и прогестерон. Если беременность не происходит, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Простагландины вызывают спазм сосудов и сокращение матки, происходит отторжение двух наружных слоев эндометрия - начинается новый менструальный цикл.