Материалы для самоконтроля. Выберите правильный ответ

 

Выберите правильный ответ

1.Блокада образования в клетке АТФ повлияет непосредственно на один из процессов на мембране возбудимой клетки, в результате чего прекратится:

1. действие натрий-калиевых насосов
2. натриевая активация
3. натриевая инактивация
4. калиевая активация
5. кальциевая активация

2.Уровень критической деполяризации мембраны изменился от –50 мВ к –40 мВ, в то время как МПС не изменился. Следствием этого станет:

1. возникновение деполяризации
2. возникновение гиперполяризации
3. увеличение амплитуды ПД
4. уменьшение возбудимости
5. увеличение скорости проведения

3.Во время фазы реверсии ПД в нервном волокне будет иметь место:

1. натриевая активация
2. натриевая инактивация
3. вход ионов хлора через мембрану
4. увеличение возбудимости
5. вход ионов кальция через мембрану

4.Поток ионов через этот канал приводит к высвобождению нейромедиатора:

1. натриевый канал
2. калиевый канал
3. кальциевый канал
4. хлорный канал
5. лиганд-зависимый канал

5.Уменьшение силы сокращения мышц у больных миастенией является следствием уменьшения:

1. миелинизации нервных волокон
2. скорости проведения возбуждения нервами
3. концентрации кальция в мышечных клетках
4. количества медиатора, который выделяется нервной терминалью
5. количества холинорецепторов концевой пластинки

6.Увеличение амплитуды тетанического сокращения мышцы является следствием непосредственного увеличения:

1. частоты ПД в мышечных волокнах
2. амплитуды ПД в мышечных волокнах
3. возбудимости мышечных волокон
4. концентрации кальция в мышечных волокнах
5. расходов АТФ в мышечных волокнах

7.Во время активной фазы в мышечном волокне увеличивается преимущественно:

1. концентрация ионов натрия
2. концентрация ионов кальция
3. концентрация ионов калия
4. амплитуда ПД
5. возбудимость

8.Во время поддержки статической позы тела в сокращении принимают участие преимущественно медленные (красные) мышечные волокна, потому что они:

1. имеют большую возбудимость
2. имеют анаэробный метаболизм
3. имеют большую силу
4. долго не утомляются
5. генерируют большую частоту ПД

9.У больного имеет место уменьшение скорости проведения возбуждения по аксонам нервных волокон, причиной отмеченного может быть, скорее всего:

1. увеличение амплитуды ПД
2. уменьшение частоты ПД
3. увеличение ионной асимметрии
4. демиелинизация нервных волокон
5. уменьшение порога деполяризации

10.У человека мышцы прикреплены к двум костям, соединенных суставом, что приводит к их растяжению и потому в них возникает максимальная сила сокращения благодаря:

1. выходу кальция из цистерн плазматической сетки
2. увеличению амплитуды ПД, которая генерируется
3. увеличение скорости сопряжения возбуждения с сокращением
4. увеличение количества поперечных мостиков при сокращении
5. увеличению концентрации АТФ

 

Практические работы

Работа 1. Исследование параметров электрического импульса для возникновения ПД в волокнах раздражающего нерва.

 

Цель работы: обнаружить значение полярности, силу и длительность электрического импульса для возникновения возбуждения в волокнах исследуемого нерва при раздражении двигательных точек на предплечье человека.

Для работы необходимо электрический стимулятор, который дает на выходе прямоугольные электрические импульсы дозированного напряжения, раздражающие электроды, резиновая лента, изотонический раствор натрия хлорида.

Ход работы. В исследовании применяется униполярный способ раздражения. Под пассивный электрод положить марлевую прокладку, смоченную изотоническим раствором натрия хлорида, и с помощью резиновой ленты закрепить его на поверхности плеча. Активный электрод разместить на поверхности кожи предплечья человека в двигательной точке какого-либо нерва, например поверхностного сгибателя пальцев руки. Двигательная точка нерва — это участок кожи тела, под которой нерв расположен наиболее поверхностно. Двигательные точки мышц — участки кожи тела, которые отвечают местам входа в эти мышцы нервных волокон (рис. 4).

 

 

Рис..4. Двигательные точки руки

 

Если при раздражении двигательной точки нерва в его волокнах возникнет возбуждение, то это приведет к сокращению мышц, которые иннервируются этим нервом, а, следовательно, к сгибанию пальцев руки.

Нужно убедиться в правильности расположения активного электрода в двигательной точке исследуемого нерва. Для этого, переключив стимулятор на работу в режиме “ритмичная серия”, провести пробное раздражение нерва импульсами достаточной силы (20-25 В) и длительности (5-10 мс) при частоте раздражении 1 имп/с. Уточнив размещение активного электрода, уменьшить напряжение к нулевой отметке.

Переключить стимулятор на работу в режиме “одиночные импульсы”. Постепенно увеличивать силу раздражающего импульса в диапазоне от 0 до 30 В и после каждого перемещения ручки плавной регуляции напряжения проводить пробное раздражение исследуемого нерва. Исследование продолжать к моменту появления в ответ на раздражение едва заметного сгибания пальцев. Переключив стимулятор на работу в режиме “постоянный ток”, по шкале вольтметра прибора определить напряжение, при котором возникло сгибание пальцев. Принимая во внимание то, что при работе стимулятора в режиме “одиночные импульсы” напряжение на его выходе автоматически удваивается, для оценки настоящего напряжения импульса, который вызывал возбуждение нерва, показания вольтметра нужно умножить на 2.

Перевести стимулятор на работу в режиме “одиночные импульсы” и опять убедиться, что найденное напряжение электрического импульса является достаточной для возбуждения нерва. Переключить тумблер полярности раздражения в положение “плюс”. В этом случае активный электрод становится анодом. Не изменяя напряжения, провести раздражение исследуемого нерва анодным импульсом и заметить, возникнет ли сгибание пальцев руки.

Повернуть тумблер полярности раздражения в предыдущее положение. Убедиться, что катодный (позитивный) импульс найденной силы, как и раньше, вызывает возбуждение в исследуемом нерве. Начать постепенно уменьшать длительность раздражающего импульса, проводя пробные раздражения исследуемого нерва после каждого перемещения соответствующей ручки регуляции. Посмотреть, при любой ли длительности электрического импульса сгибаются пальцы руки у исследуемого человека.

Рекомендации относительно оформления результатов работы. В протоколе исследования указать, при каком напряжении раздражающего электрического импульса начали сгибаться пальцы руки у исследуемого человека. Возникло ли это сгибание при любом значении напряжения, длительности и полярности импульса?

В выводах отметить, при каких параметрах электрического импульса возникает ПД в возбудимых структурах.

Примечание: если исследование не проводится, то преподаватель сообщает студентам параметры электрического тока, при которых наблюдается сгибание пальца руки при раздражении двигательной точки, а студенты их анализируют и записывают выводы.

Литература

Основная

1. Физиология человека (учебник для медвузов). Покровский В.М., Коротько Г.Ф., ред. М.: Медицина, 2003, 2005.

2. Физиология. Под ред. В.Г.Шевчука. Пособие по физиологии.- Винница: Новая книга. 2005. – 576 с. (русский перевод практических работ кафедрой).

3. Методические указания для самостоятельной работы студентов. Утверждены на методическом заседании кафедры. 2006

Дополнительная

1. Textbook of medical physiology / Arthur C. Guyton, John E. Hall.,. 2000, 2006.

Физиология человека: в 3-х томах. Перевод с английского. Под ред. Р.Шмидта и Г.Тевса. – М: Мир, 1996