. , , , .
[Bonica J., 1969]
1. , , .
2. - , .
3. .
4. , ( ).
5. - .
6.
7. ( ) , , , , .
8. .
[ .., 1975]
1) , ( ), ;
2) ,
3) ,
4) ,
5) , , , , .
, , - , , [Shnider S, Levinson, 1981]
, , ( ), . , , , .
, , .
|
|
( ) . 10 , , , , , . , , [ ., 1930] 10 , .
- . 3040%, 4050%, 2025% 1520% 1520%, 1015%.
, , 100250 ( - 1,52 ), 500-1000 .
, , . , .
, - , , 1020 40%.
- , , . . po.
, , , . 500 , . . . , .
, , . 1020 . ., , . . .
|
|
, . , 1015% , .
, , , , , , . . , , . . . , , , - , . .
. 1520 , , , , . , . .
. , , .
- , . - .
50% . PaO2 32 . , , . 2 . 300%, ( 20 . .) (>>7,55).
20%, , . . . , .
|
|
, . , , , .
- . , , - . , 812 . , - . .
. . , . . , , .
I II ; . .
- . , , .
. , , , .
, , , , . , , 500, , . , . , .
, , , , . , , . , .
|
|
, . . , [Cromford M.J., 1965]
I , . . I II () .
, , , ( ). TXI-XII LI, , SII-IV.
, ( 28.1).
. . 1) , 2) , 3) ( 1520 , ), 4) , , , apa , , 5) , , .
. , , , , . , , , . , , , , - . , - , , , .
. , .
, . , . , . . . 28.1.
28.1. , ()
|
|
1 ; 2 - ; 3 - ; 4 - pe ; 5 ; 6 ; 7-8 () (7 - ; 8 - ); 9 - ; I ; II ; III ; IV - pa ; V - ; VI - .
. 28.2. ()
( , , , ), , , , .
. D. Moir (1985) (. 282).
. , , .
. , , II , , .
, , 0,51 .
.
. , , . 10 , . 10 0,51 % . .
, 5 . .
. - . , 1 , 1 1 - . 10 . .
. 50 60% .
, , , .
I : 8090%. ( ), .
, 3 . , , . , 510 1% . 6090 , .
. , 50% . , .
. ( 9295% ), , , , .
, , , , - , . . [Lund P, 1966].
( , , , ), .
, . , , , . , - , , - .
- , - , TXI, XII LI, SII-IV.
- .
. , , .
:
1) ,
2) 0,9 50 ,
3) 10 ,
4) ,
5) ( , , ).
TXII-LI LI,III LII,III . 2,5% ( ), . , .
( ), . , , 23 . , . , , .
(2% 2,5% ) 2 , , 610 . 6090 , I 3040 . , , II . , , 34 .
. , . . , . , . , , (15002000 ) .
, - , . . , , , .
, - - , , .
, - -.
. , . . , , , .
. , - . , .
, ( 1:1, 1:2, 0,5 . % 0,35 . % ), , . 70% . .
, . 25%.
, , .
. , , .
. , -, , .
1,3 (10 . .), . , . , .
. .
, , . 1,5 .%. , 4 , .
, . ( ) .
( 2 %) . . . .
. , , . , , . , , ., , -, . , : 1) (2040 ) + (20 ) + - (40 ); 2) (2040 )+ (10 )+ (50 ). 10 20 .
, , , : 3060% . , .
( 34 ), 23 . . , .
, - , , , , , , .
:
1. : (0,6 ), (1015 ) (10 ).
2. , . , .
3. - .
23 , . , . : (1020 ), (10 ) (0,5 - 1 ) (5060 /) (10 ) (35 /). 1015 .
28.2.
. . . ( ), ( , , .).
, ( ), . , , . .
(2:1 3:1) 1,52,5 .%. 1- . .
(1 /) . , , 1020 .
, ( ). (5 ) (1 ).
. . . , .
, .
. . .
. ( ), . , , .
, - III , ( 2,5 %) (2:1 3:1). .
( ), . .
1020 . .
. , , . . , , . .
, , .
, . , , , , . (, ) , .
, . . , , .
, , , . ( , III , , ) - .
. , .
, (, , , [ .., .., 1985]
, , . . .
, ( , , , , ..) . , . , , .
, . , (, , , , ).
, .
, 30 : 1/2 , , , 15 , 0,5 , . . , 15. . 0,070,1 / 0,15 / 0,51 . , . , .
, . , , .
, , , , . 1015 /. 10 10% 5060 . , ( , , .) , - : 0,15 /, 1-1,5 /.
(, -) . . 5 / . 1% 50 1520 15- . 300 .
( ), . (1:1), 2,5 .%. .
, , , , 2 /.
, , , .
. 1:1 2:1. 40 , 34 . 2:1 3:1 . . , . (5 ).
.
, 500 , , , . , - , , .
, , , 2030 . ( , .) , , .
2550 0,5 1 , 500600 . . .
(23 2% 2,5% ) 24 23 , : 1/2 . 40 . 2025 , ( 34 45 1/2 3/4 ) 15 . 2025 /.
1020 . , 5075 .
( ) . 2 , 5 .
( 20% ) 10 . , , 0,30,4 /( ).
, . , , , , , , , .
. , , . , , .
:
1. .
2. .
3. , , , , . , .
4. , , .
5. , . , , ( , , , ).
6. , .
7. , .
8. :
1) ; 2) ; 3) .
9. , -, . , . , , , : .
10. .
11. , .
12. , , .