Скрининга в Центре здоровья

1. Заполняется Карта пациента, собирается анамнез, измеряется пациенту рост, вес, уровень его физического развития, а также артериальное давление с помощью ростомера, весов, динамометра, калипера, тонометра, входящих в аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития.

Время на одно обследование – 5-7 минут (ростомер, весы, калипер и динамометр через USB-разъем подключены к ПК; данные автоматически вводятся в ПК).

Уровень квалификации персонала – медсестра.

2. Проводится экспресс-анализ общего холестерина и глюкозы в крови.

Время на одно обследование – 3-6 минут. Уровень квалификации персонала – медсестра.

3. Оценивается функциональное состояние сердца с помощью системы скрининга сердца компьютеризированной (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ сигналам от конечностей)

Время на одно обследование – 3-4 минуты (при необходимости нагрузочной пробы – 6-8 минут). Уровень квалификации персонала – фельдшер или медсестра.

4. Определяется содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе и карбоксигемоглобина с помощью смокелайзера и анализатора окиси углерода в выдыхаемом воздухе.

Время на одно обследование – 1-2 минуты. Уровень квалификации персонала – медсестра.

5. Оценивается функция внешнего дыхания с помощью компьютеризированного спирометра. Время на одно обследование – 7-9 минут. Уровень квалификации персонала – фельдшер или медсестра.

6. Определяется композиция состава тела (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) с помощью биоимпедансметра.

Время на одно обследование – 3-4 минут.

Уровень квалификации персонала – медсестра.

7. Оценивается риск наличия обструктивных заболеваний артерий нижних конечностей и сочетанных патологий сердца и магистральных артерий головы с помощью: системы ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса.

Время на одно обследование – 6-8 минут.

Уровень квалификации персонала – фельдшер или медсестра.

8. На основе результатов проведенных ранее процедур, анамнеза и данных компьютерных опросников делается расчет индивидуального риска по стандартизированной методике в организованном программном продукте. Далее пациент либо направляется на более углубленное обследование в ЛПУ по месту жительства для прохождения дополнительной диспансеризации (ДД) и уточнения диагноза у "узких специалистов» – кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, гинеколога и т.д., либо получает рекомендации по ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек, изменению рациона питания и т.д. Приглашается в «Школу здоровья» для прослушивания курса лекций.

Время на одно обследование – 20-25 минут (в зависимости от сложности случая). Уровень квалификации персонала – врач общей практики, терапевт.

9. Проводится экспресс-анализ содержания котинина, алкоголя, наркотических веществ в моче, слюне с помощью тест-полосок *

Время на одно обследование – 1-2 минуты.

Уровень квалификации персонала – сам пациент самостоятельно.

*Данные процедуры выполняются во время выездных мероприятий в образовательных учреждениях, на промышленных предприятиях, во время "ярмарок здоровья" и.д.

10. При необходимости проводится экспресс-оценка насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (сатурация), частоты пульса и регулярности ритма с помощью пульсоксиметра

Время на одно обследование – 1-2 минуты.

Уровень квалификации персонала – медсестра.

Возможности использования прибора "КардиоВизор-06с" для обнаружения

Ишемических изменений

· Средние показатели чувствительности и специфичности прибора к ишемии составили соответственно 79% и 76%. Для сравнения отметим общеизвестный факт низкой чувствительности ЭКГ-покоя от 12 общепринятых отведений к ИБС, которая по различным литературным данным составляет 25%…50%.

· Наиболее высокоспецифичные к ишемии изменения охватывают на портрете сердца левый желудочек и проекцию межжелудочковой перегородки на "левом виде" портрета сердца. Чем более выражено покраснение в этих зонах портрета, тем выше вероятность ишемических изменений.

Принцип действия

В основе метода дисперсионного картирования лежит анализ малых колебаний - микроальтернаций ЭКГ-сигнала, которые отражают электрофизиологическое состояние миокарда в точном соответствии различным фазам сердечных сокращений. Прибор регистрирует ЭКГ-сигнал, анализируя низкоамплитудные хаотические осцилляции, которые отражают электрофизиологическое состояние миллионов кардиомиоцитов. Интегративная оценка этой важной информации, не видимой на стандартной ЭКГ и не доступной для исследования стандартными технологиями анализа ЭКГ сигнала.