Дослідження органів, тканин та виділень людини

Крім розглянутих речових доказів у судово-медичній практиці нерідко виникає необхідність дослідження зна­рядь травми, транспортних засобів, одягу та інших пред­метів, на яких можуть бути не тільки кров чи волосся, а й шматочки шкіри, м'язів, мозку та інші об'єкти.

Дослідження органів і тканин тіла людини і тва­рин проводиться при розслідуванні дорожньо-транспор­тних пригод, якщо на частинах і деталях автомобіля виявляються шматочки тканин, а також крадіжок і за­бою тварин, крадіжок м'яса і м'ясних виробів, якщо на предметах, якими обробляли тушу залишились шматоч­ки тканин.

При невеликих розмірах шматочків тканин, коли визна­чити їх природу за зовнішнім виглядом неможливо, їх частково направляють на гістологічне дослідження.

Визначивши їх природу (кістки, шкіра, м'язи, мозок), встановлюють видову приналежність за допомогою ре­акції преципітації ^wa само, як і при дослідженні крові.

Якщо досліджувані шматочки тканин належать людині, то визначають їх групову приналежність до серологічної системи АБО за допомогою реакції абсорбції в кількісній модифікації. При збереженні клітинних елементів, зокре­ма грудочок хроматину, визначають їх статеву прина­лежність.

—————————————— 562' ——————————————

я-^-д Судово-медична експертиза речових доказів -у»

Виявлення слини в плямах на цигарках, конвертах, а також у залишках страв і на посуді проводяться в зв'язку з кримінальними справами.

Плями слини на речових доказах мають білуватий або жовтуватий колір. Під дією ультрафіолетового випромі­нювання сліди слини флуоресціюють білуватим або голу­буватим світлом, що вважають орієнтовною пробою для виявлення малопомітних плям, підозрілих на плями сли­ни.

Наявність плям слини встановлюють за допомогою реакціїМюллера-Барсегянц, яка грунтується на визначенні постійного компонента слини — ферменту амілази (птіалі­ну). До досліджуваного матеріалу додають розчин картоп­ляного крохмалю і витримують 20-24 год. у термостаті при температурі +37° С. Потім додають по одній краплі розчи­ну Люголя. Якщо амілази достатня кількість і весь крох­маль розчинився, каламутний розчин стає прозорим, а при взаємодії з розчином Люголя синього забарвлення не спо­стерігається (наявність слини доведена). У разі відсутності амілази чи малої її кількості розчин залишається каламут­ним і синіє при додаванні розчину Люголя (слина не виявлена).

Зразки слини у вигляді висушених на марлі плям дос­ліджують для встановлення виділюваності антигенів у виділеннях людини методом абсорбції аглютинінів.

Приводом для судово-медичного дослідження слідів ноту можуть бути різні причини, пов'язані, як правило, з карними злочинами, коли на місці події виявляють но­сильні речі злочинця.

З цією метою застосовують реакцію визначення в пля­мах поту амінокислоти серину, яка є відносно специфіч­ною і постійно виявляється в поті в досить високій концен-

—————————————— 563 ——————————————

/^~~y\ Судово-медична експертиза речових доказів 'V*

трації порівняно з іншими біологічними рідинами. Прин­цип реакції полягає в окисленні серину перйодатом натрію з утворенням формальдегіду, що дає кольорову реакцію з кислотою. Поряд з цією реакцією, використовують хрома­тографію в тонкому шарі з використанням сорбента — водного розчину кремнієвої кислоти.

Важливу роль відіграє визначення в плямах поту анти­генів системи АБО методом абсорбції в кількісній модифі­кації або методом абсорбції-елюції.

Дослідження вмісту грудних залоз в судово-медичній практиці широко застосовується у випадках встановлення факту вагітності і її терміну, факту викидня, що одбувся, давності його і терміну переривання вагітності. В основі цієї експертизи лежить цитологічне дослідження грудних залоз.

Морфологічний склад секрету грудних залоз відобра­жає різний віковий, фізіологічний стан організму жінки і може бути однією з діагностичних ознак для визначення періоду дитинства, менструації, вагітності, пологів, лак­тації, клімаксу, менопаузи і старіння, а також якості груд­ного молока для годування дитини.

Починаючи приблизно з 3-го місяця вагітності в груд­них залозах утворюється молозиво. У породіль в перші 1-2 дні виділяється молозиво, а потім молоко.

Плями від молозива жовтуватого кольору, темніші з периферії і мають сіру смугу по краях, в ультрафіолетовому випромінюванні дають слабку флуоресценцію.

Плями від грудного молока сірого або жовтуватого кольору і також слабо флуоресціюють в ультрафіолетово­му випромінюванні.

Морфологічний склад секрету грудної залози може бути різним залежно від функційного стану залози в нормі і при

,.J_- Судово-медична експертиза речових доказів 'Т*

деяких хворобах. Одні морфологічні елементи (жирові кульки і десквамовані епітеліальні клітини) є основними при нормальній діяльності залози, інші, неосновні, у виг-инді окремих клітин (нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, моноцити, гістіоцити) виявляються тільки за певних умов (вагітність, деякі хвороби).

Жирові кульки в найбільшій кількості спостерігаються під час лактації. Вони розподіляються на дуже маленькі — иилоподібні (до 1 мк), маленькі (1-3 мк), середні (4-6 мк) і великі (7-Ю мк). Розташовуються вони окремо, або група­ми, скупченнями.

Епітеліальні клітини можуть бути малі, круглясті з великим ядром і вузькою протоплазмою (0-25 мк). Вони спостерігаються найчастіше в другій половині вагітнос­ті.

Середні за розміром епітеліальні клітини (молозивні тільця) круглясті, овальні, розміром 30-50 мк. В прото­плазмі їх маленькі включення жиру, ядро розташоване ексцентричне. Ці клітини спостерігаються протягом всієї вагітності, особливо в перші місяці.

Великі епітеліальні клітини також круглястої форми розміром 60-100 мк з численними ядрами, виявляються в невеликій кількості в останні місяці вагітності.

Нейтрофільні лейкоцити спостерігаються в секреті, як правило, в пізні строки вагітності (16-19 тижнів). Кількість їх поступово збільшується і є максимальною перед пологами, під час пологів і в перші години після них.

Збільшення кількості нейтрофільних гранулоцитів спо­стерігається при хворобах грудної залози (мастит, тріщини сосків). При цій патології виявляються поодинокі лімфо-

1 ІИТИ, МОНОЦИТИ.

————————————— 565 ——————-——————

д ' л Судово-медична експертиза речових доказів "v^

Кристали жирових кислот мають вигляд жироподіб­них утворень або променів у жирових кульках або в плазмі секрету при тривалій затримці його в грудній залозі.

Таким чином, сучасні можливості експертизи речових доказів дозволяють з'ясувати різні питання, які виникають при розслідуванні справ, пов'язаних зі скоєнням злочинів проти здоров'я і життя людини.

РОЗДІЛ XIX