30 | , | , , , | |||
4 | , , | , , -, -, , | , , , , | ||
. . | 30 | , | , , |
.
: | |||
: | , , , - , TNM | , , , , | |
, , , : , , . 70% , .
|
|
, , . .
3-4% , , , . , , ( ) . , , 18,8, 3,4 100 000 ( 5,5:1).
, , . , , , . , , , . , , . . , .
, , , , . , , , .
, , .
, . , .
.
(2004):
1. :
- ;
- ; ( 1973)
- ; ( 1973)
|
|
- ( 1973)
;
;
.
2. :
;
(, ).
3. :
;
;
;
;
.
4 :
5. .
6. .
() ;
;
;
;
.
7. :
;
;
;
() ;
;
;
.
. (), , . , , . , , , .
. , . . ( ). , , .
- . , , , , . . - . , , . , .
() 1% . :
1) ;
2) ;
3) ( , , , , .).
3-5% . . , , , .
, TNM, .
. : , TNM, , , pTNM, , , .
, , N , .
|
|
, .
TNM:
: m , is - in situ.
is in situ, .
0 .
.
1 .
2 .
2 ( ).
2b ( ).
3 .
3 .
3b ( ).
4 : , , , , .
4 , , .
4b / .
.
N :
N0 .
N1 , 2 .
N2 2 , 5 , 5 .
N3 , 5 .
N .
.
0 .
1 .
.
pTNM:
, N, M T, N , .
G
G1 .
G2 .
G3 .
G4 .
Gx .
:
0 | N0 | M0 | |
0is | Tis | N0 | M0 |
1 | 1 | N0 | M0 |
2 | 2 T2b | N0 N0 | M0 M0 |
3 | 3 T3b | N0 N0 | M0 M0 |
4 | 4 T4b | N0 N0 N1,2,3 N | M0 M0 0 M1 |
, .
. . , , .
60-80% . . , . .
|
|
, ().
: , , , , . , . , , , , . . , , , .
, . , . , , , , . .
. , , , , , , , - .
, , , , , , in situ, . .
. , . , . , , . , in situ.
. , . : , ( ), , . , , , , , , .
, , , .
, . .
( 67%, in situ 90%). , ( ), -. . , , - , . ( 1).
|
|
1.
. . , .
82% . .
, (, ) . , , , , /, .
, . . - (), .
, , . , , , . .
, , . . . - . ( ).
. , .
, , , , . , . . , . - . , , . , , - .
(, ) , . . . , . , .
, . 2 ( ), , . ( 2)
2. () ()
, . , , . , , , , . , . .
, (- , , , ), , - , . , : , , , , , .
: , , , , . , . . -.