Какую информацию Вы хотите получить на работе в группе?

Какой муниципальный район/городской округ Вы представляете?

___________________

 

6. Выделите (курсивом) направление, в котором Вы хотели бы работать:

- Вовлечение молодежи в здоровый образ жизни и занятия спортом, популяризация культуры безопасности в молодёжной среде

- Вовлечение молодежи в творческую деятельность

- Вовлечение молодежи в работу средств массовой информации

- Формирование российской идентичности, единства российской нации, содействие межкультурному и межконфессиональному диалогу

- Вовлечение молодежи в волонтерскую деятельность

- Инновации и научно-техническое творчество

 

7. При невозможности попасть в выбранное Вами направление, какую группу Вы выберете следующую по приоритету:

- Вовлечение молодежи в здоровый образ жизни и занятия спортом, популяризация культуры безопасности в молодёжной среде

- Вовлечение молодежи в творческую деятельность

- Вовлечение молодежи в работу средств массовой информации

- Формирование российской идентичности, единства российской нации, содействие межкультурному и межконфессиональному диалогу

- Вовлечение молодежи в волонтерскую деятельность

- Инновации и научно-техническое творчество

 

8. Если Вы выбрали блок СМИ, укажите, какое направление вас интересует:

- Дизайн

- Фотография

- Видео

- ТВ-Журналистика

- Журналистика (печатные издания, интернет-ресурсы)

 

Какую информацию Вы хотите получить на работе в группе?

____________________________________________________________

 

10. Есть ли у вас авторский проект? ____________________________________________________________

 

11. Краткое описание проекта ____________________________________________________________

 

12. Ваши достижения (Укажите ваши заслуги и достижения) ____________________________________________________________

 

13. Контакты (Укажите контакты для оперативной связи с Вами: телефон/e-mail/ссылка vk.com) ____________________________________________________________

14. Я согласен на обработку своих персональных данных:

Я разрешаю использование моих персональных данных, приведенных в заявке на участие в Региональном молодежном форуме Ярославской области «ЯрАктив», для включения в списки участников мероприятий и формирования различных баз данных в рамках реализации региональной молодежной политики.

Предоставляю ГАУ ЯО «Дворец молодежи» право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. ГАУ ЯО «Дворец молодежи» вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов).

ГАУ ЯО «Дворец молодежи» имеют право во исполнение своих обязательств по работе с базами данных на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с агентством по делам молодежи Ярославской области, государственным учреждением Ярославской области «Ярославский областной молодежный информационный центр» с использованием цифровых носителей или по каналам связи с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять конфиденциальную информацию.

Срок хранения моих персональных данных - 1 год.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Настоящее согласие вступает в силу с момента подписания.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного заявления, которое может быть направлено мной в адрес ГАУ ЯО «Дворец молодежи» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручено лично под расписку.

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, ГАУ ЯО «Дворец молодежи» обязано прекратить их обработку и уничтожить персональные данные в срок, не превышающий трех рабочих дней с даты поступления моего заявления.

Согласен / не согласен (нужное выбрать)______________

 

Дата заполнения __________