в) бледность кожных покровов, прогрессирующее падение АД

г) перкуторная тупость на стороне поражения

 

0621. Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обусловливается:

а) повреждением черепных нервов;

б) наличием кровоподтеков на голове;

в) отеком мозга;

г) психическим состоянием в момент травмы;

д) величиной артериального давления.

 

0622. Для ушиба головного мозга характерно наличие:

а) гематомы мягких тканей головы;

б) общемозговых симптомов;

в) патологических симптомов со стороны оболочек мозга;

г) очаговой неврологической симптоматики;

д) кровотечения из слухового прохода.

 

0623. При нарастающей черепной гематоме требуется:

а) экстренная операция и дегидратационная терапия;

б) симптоматическая и дегидратационная терапия;

в) симптоматическая терапия и при отсутствии эффекта – операция;

г) антибактериальная и симптоматическая терапия;

д) гемотрансфузия.

 

0624. Чем обусловливается нарастающее локальное сдавление головного мозга:

а) сотрясением тканей мозга с последующим его оттеком;

 

б) нарастанием гематомы с отеком мозга;

в) наличием кровоизлияния в спинномозговую жидкость;

г) брадикардией;

д) потерей сознания.

 

0625. Появление очаговых симптомов при сдавлении мозга нарастающей гематомой начинается:

а) сразу после травмы;

б) через некоторый «светлый» промежуток времени;

в) в момент травмы;

г) сразу после госпитализации;

д) появление локальной симптоматики не характерно.

 

0626. Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа является:

а) боль в области раны;

б) кровотечение из раны;

в) тошнота и рвота;

г) крепитация костных отломков;

д) истечение ликвора из раны;

 

0627. При внутричерепной гематоме необходимо;

а) проводить консервативную терапию;

б) выполнить пункцию гематомы;

в) произвести люмбальную пункцию;

г) выполнить трепанацию черепа и удаление гематомы;

д) назначить антибактериальную терапию.

 

0628. При диагностике черепно–мозговой травмы применяют:

а) рентгенографию черепа (краниографию);

б) компьютерную томографию;

в) магнитно-резонансную томографию;

г) ультразвуковое исследование;

Д) все перечисленные методы исследования.

 

0629. Ушиб головного мозга диагностируется с помощью:

а) общего осмотра больного;

б) рентгенографии черепа;

в) выполнения люмбальной пункции;

г) неврологического обследования;

Д) всего перечисленного.

 

0630. Симптомы, характерные для ушиба головного мозга:

а) рвота;

б) появление судорог;

в) нарушение дыхания;

г) высокое АД;

д) все ответы верны.

 

 

0631. При закрытой травме живота и повреждении полого органа в первую очередь появляются симптомы:

а) кровотечения;

б) пневмоторакса;

в) раздражения брюшины;

г) крепитации;

д) притупление перкуторного звука.

 

0632. Назовите абсолютный признак, возникающий при проникающем ранении брюшной стенки:

а) снижение АД, учащение пульса;

б) наличие раны на передней брюшной стенке;

в) отсутствие сознания;

г) наличие в ране сальника;

д) притупление перкуторного звука.

 

0633. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются при:

а) центральном вывихе бедра;

б) переломе крыла подвздошной кости;

в) переломе седалищной и лонной кости с обеих сторон (типа «бабочки»);

г) при чрезвертлужном переломе;

д) при переломе крестца и копчика.

 

0634.Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве печени является:

а) ирригоскопия;

б) гастодуоденоскопия;

в) обзорная рентгенография брюшной полости;

г) лапароскопия;

д) пассаж бария по кишечнику.

 

0635. Повреждения забрюшинных органов с сохранением целости брюшины могут проявляться развитием:

а) забрюшинной гематомы;

б) внутрибрюшного кровотечения;

в) гемоторакса;

г) перитонита;

д) всем вышеперечисленным.

 

0636. Для уточнения диагноза внутрибрюшного кровотечения при тупой травме живота используется:

а) лапароцентез с «шарящим» катетером;

б) рентгенография брюшной полости;

в) ирригоскопия;

г) гастродуоденоскопия;

д) экскреторная урография.

 

0637. Для повреждения селезенки характерно.

а) повышение АД;

б) потеря сознания;

в) наличие гемоперитонеума;

г) наличие пневмоперитонеума;

д) образование подкожной эмфиземы.

 

0638. Для разрыва полого органа брюшной полости характерно.

а) снижение показателей гемоглобина и гематокрита;

б) появление симптомов перитонита;

в) возникновение рвоты;

г) задержка мочи.

д) наличие забрюшинной гематомы.

 

0639. У больного через 25 часов после получения тупой травмы живота и перелома IX-X ребер слева внезапно возникли боли в животе, снизилось АД, появилась тахикардия. Ваш предположительный диагноз.

а) гемоторакс;

б) пневмоторакс;

в) двухмоментный разрыв селезенки;

г) острый панкреатит;

д) острый инфаркт миокарда.

 

0640. Наиболее достоверный метод диагностики закрытой травмы органов брюшной полости у детей:

а) обзорная рентгенография органов брюшной полости;

б) УЗИ органов брюшной полости;

в) лапароскопия;

г) сцинтиграфия.

 

0641. Для диагностики проникающего ранения брюшной стенки следует выполнить:

а) лапароскопию;

б) первичную хирургическую обработку раны;

в) обзорную рентгенографию брюшной полости;

г) УЗИ брюшной полости;

д) компьютерную томографию брюшной полости.

 

0642. Лечебная тактика при проникающем ранении брюшной стенки с отсутствием симптомов повреждения органов брюшной полости:

а) экстренная лапаротомия, ревизия органов брюшной полости;

б) динамическое наблюдение за больным;

в) экстренная лапароскопия;

г) введение в брюшную полость дренажной трубки;

д) все перечисленное верно.

 

0643. Для диагностики проникающего ранения брюшной стенки следует:

а) ревизовать рану пальцем;

б) использовать для ревизии раны пуговчатый зонд;

в) обследовать рану с помощью зажима;

г) выполнить первичную хирургическую обработку раны;

д) все перечисленное верно.

 

0644. Напряженный пневмоторакс возникает при:

а) открытом пневмотораксе;

б) гемотораксе;

в) закрытом пневмотораксе;

г) клапанном пневмотораксе;

д) смешанном пневмотораксе.

 

0645. При каком пневмотораксе показана срочная пункция плевральной полости:

а) открытом;

б) закрытом;

в) напряженном;

г) гемопневмотораксе.

 

0646. Синдром травматической асфиксии возникает при:

а) кровотечении из сосудов грудной клетки;

б) сдавливании грудной клетки;

в) гипоксии органов грудной клетки;

г) длительном сдавливании конечности;

д) ушибе почек.

 

0647. Что характерно для наружного клапанного пневмоторакса:

а) эмфизема мягких тканей в области раны;

б) баллотирование средостения;

в) сдавление легкого противоположной стороны;

г) смещение средостения в сторону спавшегося легкого;

д) смешение средостения в противоположную сторону.

 

0648. Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе:

а) трубчатый дренаж плевральной полости;

б) наложение окклюзионной повязки;

в) наложение окклюзионной повязки и активное отсасывание воздуха;

г) наложение асептической повязки;

д) искусственная вентиляция легких.

 

0649. Тактика хирурга при ранении сердца, гемоперикарде:

а) пункция перикарда;

б) экстренная операция, ушивание раны сердца;

в) экстренная операция, введение гемостатического тампона в рану;

г) наблюдение, операция при нарастании гемоперикарда.

 

0650. Лечебные мероприятия при нарастающей медиастинальной эмфиземе:

а) не требуются;

б) баротерапия;

в) срочная операция;

г) плевральные пункции;

д) дренирование плевральной полости.

 

0651. Для удаления воздуха из плевральной полости пункцию проводят:

а) в VIII-IX межреберье по задней аксилярной линии;

б) во II межреберье по среднеключичной линии;

в) в V межреберье по среднеключичной линии;

г) в области яремной вырезки;

д) в надключичной области.

 

0652. Для пневмоторакса при повреждениях грудной клетки характерно:

а) набухание шейных вен, расширение средостения, тахикардия;

б) подкожная эмфизема, кровохарканье, глухость сердечных тонов;

в) одышка, смещение средостения, тахикардия;

г) расширение границ сердца, брадикардия, боли за грудиной

 

0653. Причиной спонтанного пневмоторакса чаще всего может быть:

а) буллезные изменения альвеол и кисты легкого;

б) парапневмонический абсцесс легкого;

в) рак легкого;

г) бронхоэктазы;

д) туберкулез легкого.

 

0654. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:

а) трахеостомия;

б) пункции и дренажа плевральной полости;

в) блокады межреберных нервов;

г) обездвижения грудной клетки;

д) блокады диафрагмального нерва.

 

0655. Для удаления крови при гемотораксе пункцию проводят:

а) в VIII межреберье по задней аксилярной линии;

б) во II межреберье по среднеключичной линии;

в) в V межреберье по среднеключичной линии;

г) в области яремной вырезки;

д) в надключичной области.

 

0656. Для повреждения печени характерно.

а) наличие гемоперитонеума;

б) повышение АД;

в) потеря сознания;

г) образование подкожной эмфиземы.

 

0657. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве селезенки является:

а) УЗИ органов брюшной полости;

б) гастодуоденоскопия;

в) обзорная рентгенография брюшной полости;

г) пассаж бария по кишечнику.

 

0658. Для разрыва кишечника характерно.

а) появление симптомов перитонита;

б) снижение показателей гемоглобина и гематокрита;

в) возникновение рвоты;

г) появление кишечной непроходимости.

д) наличие забрюшинной гематомы.

 

0659. Использование «шарящего» катетера показано при подозрении на:

а) внутрибрюшное кровотечение;

б) кишичную непроходимость;

в) перитонит;

г) опухоль толстого кишечника.

 

0660. При тупой травме живота чаще других происходит разрыв:

а) селезенки;

б) почек;

в) желудка;

г) поджелудочной железы.

 

 

Ответы

 

0601-5

0602-2

0603-2

0604-5

0605-1

0606-2

0607-3

0608-2

0609-4

0610-2

0611-5

0612-5

0613-5

0614-2

0615-4

0616-4

0617-5

0618-3

0619-в

0620-в

0621-в

0622-г

0623-а

0624-б

0625-б

0626-д

0627-г

0628-д

0629-д

0630-д

0631-в

0632-г

0633-в

0634-г

0635-а

0636-а

0637-в

0638-б

0639-в

0640-в

0641-б

0642-а

0643-г

0644-г

0645-в

0646-б

0647-а

0648-б

0649-б

0650-в

0651-б

0652-в

0653-а

0654-б

0655-а

0656-а

0657-а

0658-а

0659-а

0660-а