Насекомые как эктопаразиты, возбудители и переносчики возбудителей заболеваний человека (тараканы, клопы, вши, блохи, двукрылые)

Медицинское значение насекомых обусловлено: 1) болевыми ощущениями при укусах; 2) местными аллергическими реакциями, развивающимися после укусов; 3) возникновением в местах повреждения кожи вторичных бактериальных инфекций; 4) ролью насекомых как переносчиков возбудителей различных, особенно, трансмиссивных болезней. Класс насекомых включает 34 отряда. Важное медицинское значение имеют тараканы, клопы, вши, блохи, двукрылые.

ОТРЯД ТАРАКАНОВЫЕ(Blattoidea) это древнейшие насекомые, известные с каменноугольного периода. Известно свыше 3,5 тыс. видов. Развитие с неполным метаморфозом. Некоторые представители этого отряда являются синантропными (обитают в жилище или около жилища человека), являются домовыми паразитами, портят продукты питания, чем наносят экономический ущерб человеку. В жилище человека встречаются: черный (Blatta orientalis), рыжий (Blatta germanica), египетский (Polyphaga saussurei) и американский (Periplaneta americana) тараканы. Они ведут ночной образ жизни, являются механическими переносчиками возбудителей различных инфекций и инвазий. Тараканы могут инфицировать продукты питания, перенося на лапках или выделяя с экскрементами возбудителей дифтерии, брюшного тифа, холеры, цисты простейших, яйца гельминтов. Бактерии брюшного тифа, дизентерии выживают в кишечнике таракана в течение 2-4 дней. В борьбе стараканами применяют различные ядохимикаты. Пищевые продукты необходимо хранить в недоступном для тараканов месте.

ОТРЯД КЛОПЫ (Hemiptera). Известно около 40 тыс. видов. Распространены повсеместно. Большинство видов – наземные насекомые, питаются растительной и животной пищей, клопы-паразиты питаются кровью животных и человека. Медицинское значение имеют представители двух семейств: Cimicidae (клопы-паразиты) и Reduviidae (хищные или поцелуйные клопы).

Постельный клоп (Cimex lectularius) широко распространен в мире, является временным эктопаразитом человека и животных. Тело постельного клопа продолговато-овальной или округлой формы, сплющено в спинно-брюшном направлении, красновато-бурого цвета, размером 4,8-8,4 мм у самок и 4,9-6,4 мм у самцов. Развитие с неполным метаморфозом (яйцо, несколько стадий личинок, имаго). Клоп постельный питается кровью в течение всего жизненного цикла. Роль постельного клопа в переносе возбудителей заболеваний человека не доказана. В тропических странах в жилище человека постоянно обитает C. rotundatus, имеющий более темную окраску тела, меньшие размеры головы, узкую переднеспинку. На человека могут также нападать клопы голубей, ласточек, летучих мышей.

Все клопы семейства Reduviidae – хищники, питаются другими насекомыми, но могут нападать на мелких грызунов, других животных и питаться их кровью. Распространены в основном в Южной и Центральной Америке. Это крупные насекомые (до 15-34 мм длинной), часто пестрой окраски, с удлиненной головой и длинными тонкими усиками, крылья хорошо развиты, способны летать. Важное медицинское значение имеют клопы видов Triatoma infenstans и Panstrongylus megistus, как специфические переносчики возбудителя американского трипаносомоза. Являются кровососущими на всех стадиях развития. Укусы их безболезненны. Места укусов локализуются чаще всего вблизи губ, за что и получили название «поцелуйные». Поселяясь в норах лесных крыс, броненосцев, муравьедов, оппосума и других животных, клопы заражаются от них Trypanosoma cruzi и через 5-15 дней начинают выделять возбудителя с фекалиями. При нападении ночью на человека клоп, насосавшись крови, поворачивается на 180° и тут же испражняется на укушенное место. Происходит специфическая контаминация.

В борьбе с клопами применяют следующие меры: систематический ремонт помещений (заделка трещин, оштукатуривание стен); осмотр кроматей и матрацев на наличие насекомых и мест их выплода; использование ядохимикатов для их истребления.

ОТРЯД ВШИ(Anoplura) – бескрылые, кровососущие, постоянные эктопаразиты человека и животных, имеющие важное эпидемиологическое значение. На людях могут паразитировать три вида: Pediculus humanus capitis (головная вошь), Pediculus humanus humanus (платяная вошь) и Phtirus pubis (лобковая вошь). Тело вшей в длину 05,-6,5 мм, уплощено в спинно-брюшном направлении, состоит из трех отделов: головы, груди и брюшка. На голове имеются 2 пигментированных простых глазка. Ротовой аппарат колюще-сосущий. На лапках развиты коготки для фиксации на теле хозяина. Крылья редуцированы. Вши раздельнополые животные. Самка после спаривания откладывает 6-14 яиц (гнид) в сутки. За всю жизнь (1,5 месяца) самки откладывают от 140 до 150 яиц. Развитие с неполным метаморфозом: яйцо (гнида) – 3 нимфальные стадии – имаго. Весь метаморфоз вши завершается за 25-30 дней. Вши питаются кровью на всех стадиях развития (2-3 раза в сутки по 3-10 минут), голодание не более 10 дней. При питании вши вводят в ранку слюну, что вызывает зуд, пигментацию кожи. Паразитирование головной или платяной вшей на человеке получило название педикулеза, осложнением которого может быть болезнь бродяг – колтун. Паразитирование на человеке лобковой вши называется фтириозом. Головная и платяная вши могут переносить возбудителя сыпного тифа (Rickettsia provaczeka) и вшивого возвратного тифа (Borrelia recurentis). Роль лобковой вши в переносе возбудителя инфекционных заболеваний не доказана. Борьба со вшами проводится на основе тщательного соблюдения правил личной гигиены, термической и химической обработки белья, санитарно-просветительной работы, выявления и лечения больных педикулезом и фтириозом.

ОТРЯД БЛОХИ(Aphaniptera) – бескрылые, кровососущие эктопаразиты млекопитающих, птиц и человека. Тело сплющено с боков. Ротовые органы колюще-сосущего типа. Крыльев нет, 3-я пара ног прыгающая. Развитие с полным метаморфозом. Самка откладывает до 450 яиц в трещины пола, норы грызунов, из которых развиваются червеобразные личинки, питающиеся разлагающимися органическими веществами. Личинка проходит несколько линек, затем окукливается и превращается в имаго. В зависимости от температуры среды развитие идет от 20 дней до одного года. Блохи живут от 2 до 5 лет. В эпидемиологическом отношении наиболее важны человеческая блоха (Pulex irritans), блохи грызунов – Xenopsilla cheopis, Ceratophyllus fasciatus. Блохи грызунов являются специфическим переносчиком возбудителя чумы. При отсутствии естественных хозяев блохи грызунов могут нападать на человека и при укусе путем специфической инокуляции передавать возбудителя чумы. Кроме того, доказана передача блохами возбудителей туляремии, эпидемического крысиного тифа, бруцеллеза. Блохи могут быть промежуточным хозяином в цикле развития крысиного карликового цепня. Борьба с блохами направлена на содержание жилых помещений и хозяйственных построек в чистоте. Необходимо осуществлять систематический ремонт помещений с заделкой щелей в полах и стенах. Для истебления блох используют инсектициды и различные средства борьбы с грызунами. Для индивидуальной защиты применяют репелленты.

ОТРЯД ДВУКРЫЛЫЕ (Diptera) является наиболее многочисленным отрядом насекомых (свыше 80 тысяч видов). Для двукрылых характерно наличие только одной пары крыльев (передних), задние крылья редуцированы и представлены жужжальцами – булавовидными придатками, выполняющими роль гигроскопического аппарата при полете. Развитие осуществляется с полным метаморфозом. У большинства видов самка должна питаться кровью, которая необходима для созревания в яичниках яиц. Самцы обычно питаются нектаром растений, исключение составляют только самцы мух це-це и осенней жигалки, которые питаются кровью. В зависимости от строения антенн (усиков) двукрылых делят на два подотряда: Длинноусые и Короткоусые.

Подотряд Длинноусые (Nematocera) включает в себя семейства: Комары, Москиты, Мокрецы и Мошки.

Семейство Комары (Culicidae) включает около 2,5 тыс. видов. Комары отличаются наличием длинного тонкого хоботка. Ротовой аппарат самки колюще-сосущего типа, у самца сосущий ротовой аппарат. Самцы комаров питаются нектаром растений. Самки питаются кровью животных и человека, которая необходима для созревания яиц. Иногда самки, как и комары, могут питаться нектаром. В семействе Culicidae выделяют три важнейших рода, распространенных повсеместно: Anopheles, Culex и Aedes. Представители этих родов имеют отличия в строении на всех стадиях развития и имеют разное медицинское значение.

Комары рода Anopheles откладывают яйца вразброс на поверхности воды. Каждое яйцо окаймлено вогнутым пояском и снабжено плавательными камерами. Яйца Culex не имеют пояска и камер, снабжены крышечкой и откладываются на поверхность воды кучками. Яйца Aedes не имеют каких-либо придатков, откладываются поодиночке на сырую землю у пересыхающих водоемов, реже на поверхность воды.

Личинки Anopheles имеют одну пару дыхательных отверстий на предпоследнем членике и располагаются в воде горизонтально. Личинки Culex и Aedes имеют дыхательный сифон в виде трубки на предпоследнем членике и располагаются в воде под углом.

У куколок Anopheles дыхательные трубки конической формы, а у Culex – цилиндрической.

На стадии имаго у комаров имеются различия в строении придатков головы, окраске крыльев и посадке. У самок Anopheles нижнечелюстные щупики по длине примерно равны хоботку, а у Culex – в несколько раз короче хоботка. У самцов Anopheles нижнечелюстные щупики по длине равны хоботку и имеют булавовидные утолщения на конце. У самцов Culex нижнечелюстные щупики длиннее хоботка, а булавовидные утолщения отсутствуют. У комаров рода Anopheles в средней части крыла есть темные пятна, которых нет у комаров рода Culex. При посадке Anopheles держит брюшко приподнятым под углом к поверхности, а Culex – параллельно поверхности.

Комары рода Anopheles являются специфическими переносчиками возбудителей малярии, лимфатических филяриозов (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi), лихорадки о-ньонг-ньонг.

Комары рода Culex выступают в роли специфического переносчика вирусов японского энцефалита, энцефалита Западного Нила, а также возбудителей вухерериоза и бругиоза.

Комары рода Aedes поддерживают циркуляцию в природных очагах вирусов желтой лихорадки, лихорадки Денге, лихорадки о-ньонг-ньонг, возбудителей филяриозов (бругиоза, вухерериоза).

В борьбе с комарами применяют следующие меры: засыпку карьеров и каналов со стоячей водой – мест выплода комаров; обработку инсектицидами мест выплода и участков территорий, где имеются взрослые комары; биологические методы в сочетании с гидромелиоративными. Так, в Закавказье удалось снизить численность комаров за счет мелиорации и разведения рыб гамбузий, питающихся преимущественно личинками двукрылых насекомых. Для индивидуальной защиты человека от укусов комаров используют репелленты и защитные сетки.

Семейство Москиты (Phlebotomidae) представлено мелкими (1,2 –3,7 мм) кровососущими двукрылыми насекомыми с желтоватой, коричневатой или серой окраской тела. Их туловище имеет хорошо развитую выпуклую грудь. Усики, тело и крылья москитов густо покрыты волосками. Это сумеречные насекомые, их лет отмечается в первые часы после захода солнца. Москиты летят невысоко над землей с частыми посадками. При скорости ветра 2 м/cек. лёт прекращается. Москиты распространены в поясе между 50˚ с.ш. и 40˚ ю.ш. Встречаются в Узбекестане, Туркмении, Киргизии, Казахстане, Крыму, на Кавказе, юге Украины и Молдавии. Москиты обитают как в населенных пунктах (помещение для скота, птиц, различные сооружения, где имеются условия для развития членистоногих), так и в природных биотопах (норы грызунов, гнезда птиц, пещеры, дупла деревьев и т.д.). Укусы москитов болезненны, вызывают зуд с местной воспалительной реакцией. Москиты являются специфическими переносчиками возбудителей лейшманиозов, лихорадки паппатачи и бартонеллеза. В борьбе с москитами применяют инсектициды, для индивидуальной защиты – репелленты и сетки.

Мокрецы (Ceratopogonidae) – мелкие (1-2,5 мм), темного цвета насекомые, небольшая часть из которых относятся к эктопаразитам птиц, млекопитающих и человека. Верхняя поверхность груди этих насекомых выпуклая. У самцов усики густо покрыты длинными волосками, у самок волоски на усиках более короткие и редкие. Мокрецы распространены на всех материках, кроме Арктической зоны. Наиболее многочисленны они в лесной зоне, где составляют основную часть гнуса. Местами выплода для большинства видов служат различные водоемы у береговой линии, на мелководьях. Мокрецы нападают на человека вблизи мест выплода при тихой погоде, так как при ветре свыше 2 м/сек. активность их прекращается. При укусах на открытых участках кожи развивается воспалительная реакция с сильным зудом, снижается трудоспособность человека. В тропической Африке и Америке мокрецы могут быть переносчиками филярий (Acanthocheilonema perstans, Mansonella ozzardi). У мокрецов в Китае обнаружен вирус японского энцефалита, в России – вирус лимфоцитарного хориоменингита и бактерии туляремии. Для борьбы с мокрецами наиболее эффективны средства индивидуальной защиты.

Мошки (Simuliidae) – мелкие насекомые (2-5 мм), напоминающие по внешнему виду мух. От других семейств длинноусых двукрылых отличаются наличием сравнительно коротких усиков. Голова у мошек крупная, глаза сложные фасеточные. Ротовой аппарат самки колюще-сосущего типа. Кровью питаются только самки. Самцы питаются растительными соками, челюсти их в значительной степени редуцированы. Следует отметить, что только часть видов мошек являются кровососущими. Грудь у мошек большая, лапки короткие, толстые, крылья прозрачные, без пятен. Самки откладывают яйца чаще всего кучками на различные предметы у воды, чаще рек, ручьев. Личинки мошек могут обитать только в проточной воде с быстрым течением. Активны мошки днем. Во время нападения на человека или животных ведут себя крайне назойливо (ползают по телу, заползают в уши, в нос, под одежду). В связи с наличием в слюне мошек токсических веществ, при их массовом нападении у людей могут наблюдаться симптомы общего отравления (слабость, повышение температуры, головные боли). Мошки могут передавать человеку возбудителя онхоцеркоза, редко – возбудителей туляремии, сибирской язвы.

Для борьбы с мошками применяется механическая очистка зон быстрого течения рек и ручьев, а также инсектициды. Для индивидуальной защиты от мошек используют репелленты, защитные маски.

Подотряд Короткоусые (Brachycera) включает в себя семейства: Слепни, Настоящие мухи, Серые мясные мухи, Желудочные, Подкожные, Полостные оводы и др.

Слепни (Tabanidae) – крупные кровососущие мухи (6-30 мм), нередко неправильно называемые оводами. Широко распространены на Земле. Голова крупная, на ней расположены ярко окрашенные большие глаза. Крылья хорошо развиты. Значение слепней определяется экстопаразитизмом на млекопитающих и на человеке. Они могут нападать на человека в тайге, по берегам водоемов в лесной, степной и других природных зонах. Охотно слепни садятся на влажную поверхность тела человека при купании. Для насыщения слепни должны выпить 100-200 мг крови. Поэтому при укусе наносится довольно большая ранка, в которую поступает слюна с выраженным токсическим действием. Это вызывает немедленную защитную реакцию хозяина-прокормителя, и паразит перелетает на другого хозяина (феномен “прерванного кормления”). Слепни являются переносчиками возбудителей туляремии, сибирской язвы, а в ряде стран Африки – возбудителя лоаоза (Loa loa). Борьба со слепнями затруднена, так как их личинки развиваются в почве, иле, на дне водоемов.

Настоящие мухи (Muscidae) – крупные короткоусые насекомые, размеры тела которых колеблются от 6-8 до 18 мм. Развитие происходит с полным превращением. Местом выплода мух служат пищевые отбросы, гниющие фрукты, овощи, навоз животных. Типичным представителем настоящих мух является комнатная муха (Musca domestica), базарная муха (Musca sorbens), домовая муха (Muscina stabulans), муха жигалка (Stomoxys calcitrans), мухи це-це (Glossina palpalis, G. morsitans). Настоящие мухи выступают в роли неспецифических, механических переносчиков возбудителей желудочно-кишечных инфекций (дизентерии, брюшного тифа, холеры), яиц гельминтов и цист простейших, туберкулеза, проказы, дифтерии и др. Муха жигалка, мухи це-це являются кровососущими (и самка и самец). Первый вид может участвовать в распространении зоонозных инфекций (туляремии, чумы, сибирской язвы, бруцелеза). Мухи це-це выступают в роли специфических переносчиков возбудителей африканского трипаносомоза.

Основными мерами борьбы с мухами является санитарное благоустройство населенных пунктов и применение ядохимикатов. Для индивидуальной защиты применяют защитные сетки.

Серые мясные мухи (Sarcophagidae) представлены серой мясной мухой (Sarcophaga carnaria), вольфартовой мухой (Wolfahrtia magnifica) и другими видами. Это крупные (9-24 мм), живородящие насекомые, имеющие на теле характерные полоски, шашечный рисунок, темные пятна. Распространены повсеместно. Развитие серой мясной мухи происходит на трупах животных, реже – в экскрементах человека. Взрослые особи серых мясных мух могут быть переносчиками возбудителей желудочно-кишечных инфекций.

Вольфартовы мухи на стадии имаго питаются соком растений, нектаром. Самки откладывают одновременно до 100 живых личинок на кожу или слизистые оболочки тела животных или человека. Нередки случаи откладки личинок в глаза, нос, уши и на раны спящего человека. Личинки вольфартовой мухи развиваются в ранах и полостях тела животных и человека, чем вызывают тяжелые повреждения тканей и органов (тканевые миазы).

Оводы. К оводам относят мух, личинки которых развиваются в органах и тканях животных, редко человека (являются облигатными паразитами). Большая часть их жизненного цикла проходит в стадии личинки, а взрослые мухи живут несколько дней и не питаются. В зависимости от места паразитирования личинок выделяют три семейства оводов: Желудочные (Gasterophilidae), Подкожные (Hypodermatidae), Полостные (Oestridae). Самки желудочных оводов откладывают яйца на шерсть лошадей, откуда животное переносит их языком в рот, и затем они поступают в желудок и кишечник. Через 12 месяцев личинки выходят с фекалиями, попадают в почву, окукливаются. Заболевание человека возможно после контакта с лошадьми. Личинки внедряются в кожу, мигрируют, вызывая сильный зуд. Заболевание получило название «ползучая болезнь». Лечение хирургическое.

Подкожные оводы откладывают яйца в кожу крупного рогатого скота, оленей, где вокруг развившихся личинок образуются желваки. У человека рапазитирование личинок этих оводов отмечается крайне редко, приводят к образованию “фурункулов” на волосистой части головы, на плечах. Лечение хирургическое.

Полостные оводы являются живородящими мухами. Самки на лету выбрызгивают личинок в носовые полости овец, коз. Человек может заразится на пастбище, личинки могут попасть в коньюктиву, в ноздри. Глазные миазы могут быть наружными (паразитирование личинки под коньюктивой, в слезном мешке) и внутренними (в глазном яблоке). Лечение хирургическое.

Профилактика миазов, вызываемых оводами, основывается на применении репеллентов при контакте со скотом.

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Бекиш, О.-Я. Л. Медицинская биология: учеб. пособ. для студентов мед. вузов / О.-Я. Л. Бекиш. — Мн.: Ураджай, 2000. — 520 с.

2. Бекиш, О.-Я. Л. Основы медицинской паразитологии: учеб. / О.-Я.Л. Бекиш, В.Я.Бекиш − Минск: Университетское, 2001. − 224 с.

3. Беклемишев, Н.Д. Иммунопатология и иммунорегуляция (при инфекциях, инвазиях и аллергиях). – М.: Медицина, 1986. – 256 с.

4. Биология: учеб. для мед. спец. вузов: в 2 кн. / В. Н. Ярыгин [и др.]; под ред. В. Н. Ярыгина. — 3-е изд. − М.: Высш. шк., 2000. — Кн. 1. С. 26–33, 48–52.

5. Бочков, Н.И. Клиническая генетика / Н.И. Бочков. М. 2001.

6. Гельминтозы, протозоозы, трансмиссивные зоонозные и заразные кожные заболевания в Республике Беларусь: информ.-анал. бюл. за 2008 год / ГУ «Респ. центр гигиены, эпидемиол. и обществ. здоровья» М-ва здравоохр. Респ. Беларусь; сост.: А.Л. Веденьков [и др.]. – Минск, 2009. – 36 с.

7. Генетика человека (в 3-х томах) / Ф. Фогель [и др.]. М. 1989.

8. Заяц, Р. Г. Основы общей и медицинской генетики / Р. Г. Заяц, И. В. Рачковская. — Мн.: Выш. шк., 2003. — 225 с.

9. Иванова, Т.Н. Малярия в условиях мегаполиса Москвы / Т.Н. Иванова // Мед. паразитол. и паразитар. бол. – 2006. – № 4. – С. 16-20.

10. Лукшина, Р.Г. Паразитарные болезни человека / Р.Г. Лукшина, И.М. Локтева, Т.Н. Павликовская; под ред. Р.Г. Лукшиной. – Харьков: Изд. Дом «ИНЖЭК», 2005. – 472 с.

11. Медицинскаябиология и общая генетика: тесты / В.Э. Бутвиловский [и др.]. Минск: БГМУ, 2006. 228 с

12. Найт, Р. Паразитарные болезни / Р. Найт. − М.: Медицина, 1985. – 416с.

13. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): рук. для врачей / В.П. Сергиев [и др.]; под общ. ред. В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. – СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2006. – 592с.

14. Паразитология человека; под ред. Г.С.Первомайского, В.Я.Подоляна. – М.: Медицина, 1974. – 575 с.

15. Слюсарев, А.А. Биология / А.А. Слюсарев, С.В. Жукова. – Киев: Вища школа, 1987. – 415 с.

16. Postlethwait, J.H. The nature of life.- 2^nd ed./ J.H. Postlethwait, J.L. Hopson – 1992. - 574 p.

СОДЕРЖАНИЕ

Тема № 1. Молекулярно-генетический уровень организации наследственного материала
Тема № 2. Хромосомный и геномный уровни организации наследственного материала
Тема № 3. Экспрессия генов у про- и эукариот
Тема № 4. Клеточный уровень организации живого
Тема № 5. Обменные процессы в жизненном цикле клетки
Тема № 6. Генетика как наука. Закономерности наследования признаков
Тема № 7. Сцепленное наследование признаков
Тема № 8. Биология и генетика пола
Тема № 9. Изменчивость организмов
Тема № 10. Наследственные болезни человека. Методы антропогенетики
Тема № 11. Размножение организмов
Тема № 12. Основы онтогенеза
Тема № 13. Гомеостаз, механизмы его регуляции
Тема № 14. Генетика популяций
Тема № 15. Экологические аспекты паразитизма. Введение в паразитологию
Тема № 16. Медицинская протозоология
Тема № 17. Медицинская гельминтология. Тип плоские черви
Тема № 18. Медицинская гельминтология Тип круглые черви
Тема № 19. Медицинская арахноэнтомология
Литература