Проводящие пути протопатической чувствительности

Эти проводящие пути (экстралемнисковые проводящие пути) относятся к наиболее древним сенсорным системам. Они проводят грубые болевые ощу­щения, неспецифическую температурную чувствительность, грубое прикос­новение и давление, идущие от всех рецепторов, т. е. проводят импульсы тех раздражений, которые угрожают организму разрушениями. Их передача в спинном мозге связана в основном со спинно-ретикулярным трактом и мно­жеством переключений на ядрах ретикулярной формации. Конечная проек­ция путей протопатической чувствительности осуществляется с каждого спинно-ретикулярного тракта билатерально во все области коры мозга.

5.2.3. Проводящие пути глубокой чувствительности

Проводящий путь проприоцептивной чувствительности несет к коре больших полушарий информацию от проприоцепторов (сенсорных нервных оконча­ний в мышцах, связках и суставах) о состоянии опорно-двигательного аппа­рата и пространственной ориентации частей тела. Первые нейроны, проводя­щие проприоцептивную чувствительность от туловища и конечностей, рас­положены в спинномозговых узлах (рис. 100). Их центростремительные волокна образуют тонкий и клиновидный пучки, расположенные в задних канатиках спинного мозга. Тонкий пучок {пучок Голля) несет импульсы от

проприоцепторов нижней конечности и нижней половины туловища; клино­видный пучок (пучок Бурдаха) — от верхних конечностей и верхней половины туловища. Эти пучки доходят до продолговатого мозга, где заканчиваются синапсами на телах вторых нейронов проводящего пути, расположенных в тонком и клиновидном ядрах.

На уровне продолговатого мозга волокна вторых нейронов переходят на противоположную сторону, образуют медиальную петлю {lemniscus medialis), после чего направляются к зрительным буграм промежуточного мозга. Этот перекрест волокон, проводящих глубокую чувствительность, получил назва­ние лемнискового перекреста. Восходящие от вторых нейронов волокна обра­зуют булъбо-таламический тракт, который располагается в толще покрышки ствола мозга; он доходит до вентролатерального ядра таламуса своей стороны.

Проведение проприоцептивной чувствительности от мышц головы начи­нается в чувствительных узлах черепных нервов, где лежат первые нейроны. Среди черепных нервов тройничный нерв (V пара) играет главную роль в сенсорной иннервации кожи и мышц головы. Аксоны сенсорных нейронов заканчиваются синапсами на телах вторых нейронов, лежащих в сенсорных ядрах в области ствола мозга. Волокна вторых нейронов в покрышке ствола мозга переходят на противоположную (контрлатералъную) сторону и образу­ют петлю тройничного нерва, волокна которой присоединяются к медиаль­ной петле. Вместе с медиальной петлей они восходят до ядер таламуса.

В вентролатералъном ядре таламуса располагаются третьи нейроны про-приоцептивного пути коркового направления. От них берут начало таламо-кортикальные волокна, которые направляются в пред- и постцентральную извилины, а также в парацентральную и верхнюю теменную дольки больших по­лушарий. Сюда в конечном итоге поступает соматосенсорная информация о состоянии опорно-двигательного аппарата, необходимая для сознательного управления движениями.

Проводящий путь интероцептивной чувствительности несет к коре боль­ших полушарий импульсы от интероцепторов, расположенных во внутрен­них органах. Первые нейроны располагаются в спинномозговых узлах. Часть волокон этих нейронов восходит в составе тонкого и клиновидного пучков к продолговатому мозгу. Другая часть волокон переключается на собственных ядрах задних столбов спинного мозга. Далее передача интероцептивной ин­формации происходит так же, как и других видов глубокой и поверхностной чувствительности, в ядра таламуса, а из них в нижний отдел пред- и постцен­тральной извилин больших полушарий на границе с латеральной бороздой, где находится корковое представительство интероцептивного анализатора. Его площадь по сравнению с площадью других анализаторов невелика, чем объясняется неточность, «размытость», распознавания источника интеро-цептивных импульсов на уровне сознания.