Харчування дітей шкільного віку

Шкільний вік є періодом розвитку людського організму, коли завершується формування скелета і розвиток скелетних м'язів, відбувається різка нейрогормональна перебудова дитячого організму, що лежить в основі статевого дозрівання підлітків, відбуваються якісні зміни в нервово-психологічній сфері, пов'язані з процесом навчання.

Однією з найістотніших особливостей шкільного віку є бурхливий ріст і збільшення маси тіла, розумове напруження, витрата енергії. Тому для відновлення енерговитрат школярів необхідне раціональне харчування. З цією метою необхідне суворе дотримання режиму харчування 4-5 разів на день.

Раціональне харчування включає такі принципи:

- відповідність енергетичної цінності харчового раціону добовим енерговитратам школярів;

- збалансоване співвідношення харчових речовин у раціоні при співвідношенні білків, жирів, вуглеводів як 1:1:4 (враховуючи особливу потребу організму, що росте, в незамінних чинниках харчування, слід витримувати в білках і жирах співвідношення компонентів тваринного і рослинного походження);

- широкий асортимент продуктів: різноманітні м’ясі, рибні, молочні, хлібні, круп’яні страви, овочі, фрукти, необхідні для забезпечення хімічного складу раціону;

- правильна кулінарно-технологічна обробка продуктів з метою збереження біологічної і харчової цінності, високих органолептичних властивостей страв і високої засвоєності харчових речовин.

Важливе значення має надходження з їжею вуглеводів, що відіграють істотну роль у забезпеченні організму дітей енергією. Тому в харчуванні дітей необхідно приділяти неабияку увагу якісному складу вуглеводів.

Під час розвитку організму потреба школярів у багатьох вітамінах безперервно зростає (тіамін, рибофлавін, піридоксин, ціанокобаламін, фолацин, ніацин, аскорбінова кислота, ретинол, токофероли, ергокальциферол).

Потреба школярів і у мінеральних речовинах порівняно висока у зв'язку з інтенсивним ростом і формуванням скелета. Для процесів кістково творення сприятливим вважається співвідношення кальцію і фосфору. 60-80% вмісту кальцію має забезпечуватися за рахунок молока і молочних продуктів. Інші мінеральні речовини (калій, магній, залізо і мікроелементи – мідь, кобальт, цинк) надходять в організм у достатній кількості з продуктів тваринного і рослинного походження.

Набір продуктів шкільного віку: молоко і молочні продукти, сир напівжирний, сметана, сир твердий, м'ясо, риба, яйце, хліб пшеничний, житній, борошно пшеничне, макаронні вироби, крупи, бобові, цукор і кондитерські вироби, масло вершкове, олія, картопля, овочі, фрукти свіжі чи сік, сухофрукти, кавовий напій, чай, дріжджі, желатин, сіль.

Школярі мають одержувати 5-разове харчування.

Режим харчування:

7.00-7.30 - 1-й сніданок - 15% (чай, хліб з маслом)

11.00-11.30 - 2-й сніданок - 20% (каша, кавовий напій)

14.00-14.30 - обід - 35% (салат, суп, м’ясна котлета, гарнір, компот, хліб)

16.30-17.00 - підвечірок - 10% (кефір, печивом)

19.30-20.00 - вечеря - 20 % (овочева страва, хліб, чай)

таким чином дотримування цих процесів свідчить про те, що питання вигодовування та харчування дітей є дуже важливою проблемою в плані нормального росту та розвитку підростаючого покоління і тому не тільки медичним, але й державним завданням, яке треба раціонально вирішувати.

5. Принципи профілактики захворювань. Календар профілактичних щеплень.

Календар профілактичних щеплень

І. З метою забезпечення епідемічного благополуччя населення України та попередження інфекцій, керованих засобами специфічної профілактики, наказом МОЗ № 276 від 31.10.2000 року затверджено календар профілактичних щеплень. Батьки та медичні працівники повинні неухильно дотримуватись календаря, від цього залежить здоров'я дитини та стан її імунітету.

Щеплення за віком

вік	Щеплення проти
1 день		Гепатиту В
3 дні	туберкульозу
1 місяць
3 місяці		Гепатиту В	Дифтерії, Кашлюку, Правця	поліомієліту
4 місяці			Дифтерії, Кашлюку, Правця	поліомієліту
5 місяців		Гепатиту В	Дифтерії, Кашлюку, Правця	поліомієліту
12-15 місяців					Кору, краснухи, паротиту
18 місяців			Дифтерії, Кашлюку, Правця	поліомієліту
3 роки				поліомієліту
6 років			Дифтерії, Правця	поліомієліту	Кору, краснухи, паротиту
7 років	туберкульозу
11 років			Дифтерії, Правця		Кору, краснухи, паротиту (при відсутності вакцинації у 6 років)
14 років	туберкульозу		Дифтерії, правця	поліомієліту
15 років					Краснухи (дівчата), паротиту (хлопці)
18 років			Дифтерії, Правця
дорослі		Гепатиту В	Дифтерії, Правця

Акушерсько-гінекологічний профіль

28.04.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (гінекологічне відділення).

Прибувши в акушерсько-гінекологічне відділення я ознайомився з структурою і будовою відділення. Вона складається з Гінекологічного відділення, яке знаходиться на першому поверсі, Акушерського відділення та Відділення патології вагітних, які знаходяться на 2 поверсі приміщення.

Гінекологічне відділення складається з таких частин:

Операційний Блок;
Родзал;
Мала операційна;
Процедурна;
Стерилізаційна;
Кімната чистої білизни;
Гардеробу персоналу;
Санвузол;
Місце зберігання інвентаря;
Буфетна;
Їдальня;
Палат - 4;
Пост медсестри
Ординаторська.

Акушерське відділення складається з таких частин:

Родзал;
Стерилізаційна;
Маніпуляційна;
Кімната зберігання та розведення вакцин;
Кімната чистої білизни;
Палат – 7;
Їдальня;
Пост дитячої медсестри;
Пост акушерки;
Учебна кімната для студентів.

Відділення патології вагітних складається з таких частин:

Палат-6;
Пост медсестри.

Після ознайомлення з структурою і будовою відділення, я ознайомився з медперсоналом який перебуває в акушерсько-гінекологічному відділенні:

· Завідуючий відділенням – М’ясніком Василій Павлович;

· старша медсестра - Сімоник Валентина Петріївна;

· Лікарів – 9;

· Акушерок – 8;

· Медсестра по догляду немовлят – 6;

· Палатна медсестра – 6;

· Перев*язувальна медсестра – 1;

· Санітарок – 13;

· Буфетниця – 2.

Після ознайомлення приступив до роботи.

Ø Збирав загальний та гінекологічний анамнез.

Ø Проводив огляд та пальпацію грудних залоз.

29.04.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (гінекологічне відділення).

Ø Збирав загальний та гінекологічний анамнез.

Ø Проводив огляд та пальпацію грудних залоз.

30.04.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (гінекологічне відділення).

Ø Проводив забір крові на біохімічне дослідження.

Ø Виконував в/м ін’єкції і робив відмітку про виконання в листку призначень.

Ø Визначав групу крові та резус-фактор.

Ø Виконував в/в ін’єкції і робила відмітку про виконання в листку призначень.

Ø Проводив пробу на сумісність крові донора і реципієнта.

01.05.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (гінекологічне відділення).

Ø Виконував п/ш ін’єкції і робила відмітку про виконання в листку призначень.

Ø Оформляв карту стаціонарного хворого.

Ø Розводив антибітики та розраховував дозу.

Ø Виконував в/м ін’єкції і робив відмітку про виконання в листку призначень.

02.05.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (гінекологічне відділення).

Ø Проводив піхвові спринцювання.

Ø Проводив взяття мазків на цитологічне дослідження.

Ø Готував медичні інструменти для взяття матеріалу на біопсію та оформляв направлення на гістологічне дослідження.

03.05.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (гінекологічне відділення).

Ø Проводив піхвові ванночки.

Ø Вводив тампони з мазями в піхву.

Ø Проводив взяття мазків на бактеріоскопічне дослідження.

Жіноча консультаці

05.05.2014 відділення акушерсько-гінекологічного профілю (жіноча консультація).

Жіноча консультація знаходиться на 2 поверсі приміщення.

Вона складається з таких кабінеті:

Реєстратура;
кабінет планування сім’ї;
кабінет патології шийки матки;
огляд вагітних;
кабінет для зберігання інвентаря.

Після ознайомленням приміщення- ознайомився з медперсоналом:

Завідуючий відділенням -Герасемчук Ірина Володиміривна;
лікар- Андрейцов Трохим Андрійович;
медсестрів-;

· санітарок-1.

Після ознайомлення приступив до роботи.

Ø Заповняв документацію:

- ф.№111-о – індивідуальна карта вагітної та породілі;

- ф.№113-о – обмінна карта вагітної;

- ф.№ 025-о – виписка з амбулаторної карти;

- ф.№30-о – контрольна карта диспансерного нагляду;

Ø Виписував направлення на аналізи;

Ø Вимірював обвід живота та ВДМ;

Ø Визначав групу ризику вагітних;

Ø Аускультативно вислуховував серцебиття плода;

Ø Проводив огляд шийки матки та піхви ха допомогою піхвових дзеркал;

Ø Визначав термін вагітності;

Ø Проводив огляд та пальпацію грудних залоз;

Ø Вимірював зовнішні розміри таза;

Ø Визначав дату допологової відпустки та дату поологів.

Самостійна робота

1. організацію акушерсько-гінекологічної допомоги населенню, чинні накази та інструкції, які регламентують роботу відділень акушерсько-гінекологічного профілю;